Консультация психотерапевта /

Дозировка Триттико — вопрос №2557064

72 просмотра

Были поставлены диагнозы: ГТР, БАР 2го типа, ТДР, ПРЛ.

Какой диагноз по итогу верный не определились, т.к. попадал к врачам принимая разные препараты.

Мой невроз также сопровождался фибромиалгией, ужасные боли по всему телу и СРК.

Принимал Золофт, дошел только до 50мг, вызвал состоянии магии, утренняя тревога, ускоренные мысли, организм замер в состоянии "беги". Но и плюсы были, вывел из состояния апатии, до этого вообще ничего не хотелось, смысла жизни не видел. Была замена на Эсциталопрам, скорее всего сыграла отмена Золофта, разбитое состояние, опять проблемы с кишечником (Золофт его вернул в норму). Выйти из машины просто не мог. По 30 мин. отсиживался.

Далее Ламотриджин, Грандакси и Тералиджен.

Ничего не помогало, от Грандаксина помутнение в глазах и жуткие запоры.
От Ламотриджина начались высыпания сразу прекратил.
Тералиджен принимал по 1/2 таблетки на ночь, но вызывал жуткую заторможенность, работать не мог.

Т.к. были проблемы ещё и со сном, назначили Триттико.

2 недели принимал, по 50 мг., организм принял препарат очень хорошо, из побочек только заложенность носа первое время, засыпать стало одно удовольствие, мягкий снотворный эффект через час и я в объятиях Морфея.
Потом поднял до 100мг., очень мягкое увеличение дозы, только первые 3/4 жутко клонило в сон. Но если выспался (8 часов) все хорошо, пробежка/холодный душ и я в форме. Думал на 100 мг. И оставаться весь курс 3 мес. И плано отменить, т.к. была хорошая динамика.

Где то с третьей недели, вернулись мышечные боли, апатичное состояние, проблемы с ЖКТ, решил поднять до 150. Т.к. схема врачом была назначена: 7 дней - 50, 7 дней - 100, и 150 курс.
Принимаю 4ре дня по 150, после выпитой таблетки через 30 минут еле дохожу до кровати. Но при этом просыпаюсь ночью, утром как по будильнику в 6 встаю. Целый день разбитый, вернулся страх, шум в ушах, сложность в концентрации, спутанность речи, усилилась тревога. Непонятная утренняя эрекция (прошу прощения, но как у подростка). Хочется много кофе и сигарет.

Из всех препаратов Триттико, оказался самым приятным по началу восстановил сон, вернул либидо (до этого года уже 3 вообще ничего не хотелось в этом плане).
Стоит ли продолжать принимать его в дозировке 150мг, возможно это просто период адаптации или вернутся на 100 мг. Так и принимать до конца курса?
1.5 года уже на качелях от лекарств, уже выработался патологический страх перед видом новых таблеток.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Сколько дней именно на дозе 150 мг? К ней тоже идет адаптация. Может занять до недель. И к сведению антидепрессанты принимают минимум 4-6 мес со стабилизации состояния! И потом постепенно пробуют отменять.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ, 5ый день принимаю в дозировке 150 мг., общий срок лечения уже год, правда различными препаратами, но действие СИОЗ и СИОЗН схожи, поэтому получится как раз 6 мес.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, у вас адаптация идет еще к триттико
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте! Нужно переждать период все-таки адаптации ~2 нед к триттико 150 (может быть есть у вас атаракс?), если все же жалобы останутся, то вернуться к комфортной дозе. Но вообще рабочей считается как раз 150 мг и даже больше.
Либидо/эрекция это тот самый плюс триттико.
Клиент
Дарья Анатольевна, спасибо за ответ, останусь в дозировке 150 2 нед., уже сонливости нет, после приема, могу пару часов спокойно бодрствовать, но прерывистый сон, утренняя разбитость присутствуют и повышение страха (особенно по утрам)
Клиент
Дарья Анатольевна, дополню, атаракс взывает странную реакцию, поэтому им не прикрываюсь. Изначально пробовал 1/2 таблетки Тералиджена на ночь, но он уж очень меня расслабляет, голова очень туго соображает.
Психиатр, Терапевт
Тофизопам (Грандаксин) тоже анксиолитик, вам он как?
Только его не на ночь, до 17.00-18.00
Принятый ответ
Клиент
Дарья Анатольевна, принимал его, для прикрытия Эсциталопрама, по 1/2 таблетки 2 раза в день днём, странная связка была, Эсциталопрам вызывал диарею, а Грандаксин запор (прошу прощение за откровенность). Также от Грандаксин вызвал помутнение в глазах и сложность сфокусироваться. Неделю терпел и отменили оба препаратва
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, что бы решить по тактике надо понимать точный диагноз, а его у вас нет. Тактика при всех этих состояниях разная, но ни для одного из этих диагнозов тритикко не будет являться основным препаратом. Он вам помог в начале немного за счет активной седации, но это не лечение и вот уже опять все жалобы возвращаются. Мне жаль, но это тоже не то, что вам нужно.
Найдите очно хорошего психиатра , по лечебной тактике только после диагноза можно говорить .
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ, посетил очередного психотерапевта, для выявления точного диагноза, проходил тесты, отвечал на вопросы. Уже принимал Триттико в дозировке 50мг., так как кроме снотворного эффекта он ничего не вызвал, мог спокойно себя контролировать и корректно отвечать на вопросы. Присутствовала только мышечная боль (проходил обследование у невролога и эндокринолога, патологий не выявили) и тревога. Был поставлен диагноз Генерализованное тревожное расстройство. И так как из всех препаратов организм воспринял Триттико хорошо, остались на нем, если эффекта не будет, то заменить на Тералиджен (но в моно терапии).
Психиатр, Психотерапевт
Если мы говорим о терапии тревожного расстройства, то мне жаль , но тритикко, тералиджен вам ничего не вылечат.
Если исследования по эффективности препаратов, клинические рекомендации по лечению и касательно вашего расстройства тактика такая 1) сиозс ( ципралекс, золофт, феварин;если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин -> 4) прегабалин.
При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, благодарю, но я скорее ближе к отмене уже всех препаратов, на эксперименты для подбора терапии, сил уже точно нет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома