Консультация невролога /

Синдром беспокойных ног — вопрос №2569533

36 просмотров

Беспокоит синдром беспокойных ног.
Три года страдаю проблемами со сном после операции на мозг. Голову сломал почему нарушился сон после операции.
Но сейчас уверен что у меня синдром беспокойных ног как то активировался после операции и тяжело уснуть,
ночью стабильно просыпаюсь через 3 часа после засыпания и супер тяжело потом уснуть снова. Средняя продолжительность сна 6 часов за последние 3 мес, это часы мои отслеживают. И засыпаю тяжело. В ногах есть как бы тяжесть(нет варикоза и ничего подобного). Тяжесть была лет с 15 на самом деле (но со сном тогда не было проблем), я еще думал что у меня варикоз.
Думаю не в почках ши дело? Мои умные весы всегда показываеют мало жидкости в организме, причем ни у кого из друзей ничего подобного не показывает. В общем готов пройти любые исследования чтоб выявить причину. Очень жду от вас список исследований, который с большой вероятностью поможет выявить причину и возможно восстановить баланс.

Возраст: 34

Хронические болезни: Вроде как выявили болезнь бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Тяжесть в ногах только в ночное время?
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Принятый ответ
Невролог
К лечению амитриптилин на ночь по 25 мг и тералиджен на ночь по 5 мг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. По поводу чего проводилась операция на мозге? Нет ли у вас отека конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Вроде нет) а как определить?)
Невролог
Можете прислать фото
Невролог
Здравствуйте Денис!
Неприятные ощущения возникающие в ногах только в ночное время? Когда начинаете двигать ногами есть облегчение?
Обычно, при симптоматике которую вы описываете, первое что нужно сделать, это сдать общий анализ крови и биохимический (ферритин!)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Ферритин 94.5 мкг/л, неделю назад сдавал. В общем анализе тоже все норм, чутка повышен соэ до 10 и лимфлциты до 47.3%. Ранее СОЭ более чем на 4 никогда не поднималось
Невролог
Повышение показателей которые вы указали возможно при болезни Бехтерева ( вы писали, что выявили, а какую форму?)
И неприятные ощущения только в покое? При движении облегчение есть? Есть скованность при подъеме с кровати утром?
Клиент
Ух, по форме Бехтерева не скажу, но вроде воспаление в крестцово подвздошном суставе, как мне помнится. Неприятнык ощущения в ногах могут быть и не в покое. Но при движении есть облегчение (хотя и в общем мне это не доставляет особо дискомфорта)
Утром нет скованности, как младенец вскакиваю с кровати ?
Невролог
Желательно дополнительно пройти консультацию ревматолога, провести ЭНМГ нижних конечностей
Для купирования неприятных ощущений обычно используют Габапентин (рецептурный препарат) по схеме
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за синдром беспокойных ног. Препаратом первой линии терапии является габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности в течении месяца переход на прамипексол. Это препарат по рецепту
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего Вы описываете синдром беспокойных ног
в таких случаях рекомендуют:
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.

Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:

1. Уровень железа

2. Ферритин

3. Насыщение трансферрина

4. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.

Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.

Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.

Также может быть показано парентеральное введение железа.
Клиент
Спасибо) железо 93, про остальное понял?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация стопы
12 сентября 2022
Галя, Уфа
Вопрос закрыт
Про операцию и рубец
21 апреля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Резкая сильная боль внизу живота
2 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...