Что вас беспокоит?
Артериальная гипертония
Здравствуйте. М. 64 года, беспокоит повышенное давление (до 170-180). 1 год назад был ишемический инсульт. 2 недели назад прописали лечение, заполняли дневник, все лекарства принимаем, стало получше. Но есть скачки и заметили, что при приеме бисопролола наблюдается снижение пульса. Присутствуют периодические скачки АД до 170, чем их купировать? Не ждать же 20 вечера - приема назначенного моксонидина? Прошу просмотреть и скорректировать при необходимости лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На вечер рекомендую добавить норваск 5 мг,
моксонидин использовать как скорую помощь (скорее он вам снижает пульс)
Необходимо на терапии добиться контроля, ад, ибо нестабильность и подъёмы риск повторных сердечно-сосудистых событий
Розувастатин 5мг это очень мало, увеличить до 10, вам необходимо, чтобы лпнп всегда был менее 1.4 ммоль/л!
Обращайтесь, рада помочь
Елена, по итогу: бисопролол также принимаем, добавляем 1 раз вечером норваск - на какой период? Моксонидин, если выше АД скольки принимать?
Бисопролол принимаете, рефференсные значения чсс на фоне его приёма 55-65 ударов в минуту
Норваск на постоянной основе
Теперь вся терапия:гипотензивная, статин постоянно!
Моксонидин ситуативно при ад более 160
Здравствуйте.
Моксонидин является препаратом экстренной помощи, для постоянной основе вам он не нужен. Вместо него принимайте амлодипин 5 мг вечером.
Бисопролол оставить обязательно, так как есть риск, согласно УЗИ, образования аневризмы аорты.
Контроль УЗИ сердца обязательно 1 раз в год
Алена Германовна, а как быть с пульсом? Я нашел информацию, что вроде биопролол влияет на пульс.
По итогу остается:
Периндоприл 1 т утром;
Бисопролол 2.5 мг 1 т утром и 1 т вечером (!)
Амлодипин 5 вг вечером 1 т
Розувастатин 10 мг
верно?
И как далее быть с этой аневризмой?
Для профилактики прогрессирования аневризмы обязательно приниматт бисопролол, целевые значения пульса в покое 55-65 в мин.
А так да, всё расписали верно
Алена Германовна, извините, а если пульс ниже 50 падает, что тогда принимать? Может быть можно бисопролол 1 раз в день 2.5 или как быть?
Тогда перейдите на приём 2.5 мг утром, вечерний уберите
Здравствуйте пульс какой на фоне приёма бисопролола?
Гульнара Рафиковна, сегодня ад150х89, пульс 47. Обычно не более 55
Тогда бисопролол можно оставить утром, а вечером принимать леркамен-10 мг.
Гульнара Рафиковна, он для пульса?
Он от давления но пульс не снижает в отличие от бисопролола
Гульнара Рафиковна, а что с моксонидином делать? Также пить постоянно? И чем купировать скачки до 160-170?
Моксонидин, да, возможно, придётся принимать постоянно, что касаемо скачков давления на фоне леркамена их быть не должно, если будут, то тогда продолжать подбор препарат от давления.
Гульнара Рафиковна, А всю остальную терапию оставляем, верно? Имею ввиду:
Периндоприл 1 т утром;
Бисопролол 2.5 мг 1 т утром
Леркамен 10 мг вечером 1 т.
Розувастатин – 10 мг
так?
Принятый ответ
Да ,cхема верная
Здравствуйте.
При низком пульсе можно бисопролол 2.5 мг 1т утром.
Вечернюю дозу отмените.
На вечер добавьте леркамен 10 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20181 ответ
- 6 Декабря 201827 ответов
- 4 Января 201915 ответов
- 19 Июня 202018 ответов