Артериальная гипертония — вопрос №2664611

Question

Артериальная гипертония — вопрос №2664611

Олег

81 просмотр

26 ноября 2024

Здравствуйте. М. 64 года, беспокоит повышенное давление (до 170-180). 1 год назад был ишемический инсульт. 2 недели назад прописали лечение, заполняли дневник, все лекарства принимаем, стало получше. Но есть скачки и заметили, что при приеме бисопролола наблюдается снижение пульса. Присутствуют периодические скачки АД до 170, чем их купировать? Не ждать же 20 вечера - приема назначенного моксонидина? Прошу просмотреть и скорректировать при необходимости лечение.

Возраст: 64

Вопрос закрыт

давление

гипертония

пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 26 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
На вечер рекомендую добавить норваск 5 мг,
моксонидин использовать как скорую помощь (скорее он вам снижает пульс)
Необходимо на терапии добиться контроля, ад, ибо нестабильность и подъёмы риск повторных сердечно-сосудистых событий
Розувастатин 5мг это очень мало, увеличить до 10, вам необходимо, чтобы лпнп всегда был менее 1.4 ммоль/л!
Обращайтесь, рада помочь

Пожаловаться

Олег, 26 ноября 2024

Клиент

Елена, по итогу: бисопролол также принимаем, добавляем 1 раз вечером норваск - на какой период? Моксонидин, если выше АД скольки принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 26 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Бисопролол принимаете, рефференсные значения чсс на фоне его приёма 55-65 ударов в минуту
Норваск на постоянной основе
Теперь вся терапия:гипотензивная, статин постоянно!
Моксонидин ситуативно при ад более 160

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Моксонидин является препаратом экстренной помощи, для постоянной основе вам он не нужен. Вместо него принимайте амлодипин 5 мг вечером.
Бисопролол оставить обязательно, так как есть риск, согласно УЗИ, образования аневризмы аорты.
Контроль УЗИ сердца обязательно 1 раз в год

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, а как быть с пульсом? Я нашел информацию, что вроде биопролол влияет на пульс.
По итогу остается:
Периндоприл 1 т утром;
Бисопролол 2.5 мг 1 т утром и 1 т вечером (!)
Амлодипин 5 вг вечером 1 т
Розувастатин 10 мг

верно?

И как далее быть с этой аневризмой?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Для профилактики прогрессирования аневризмы обязательно приниматт бисопролол, целевые значения пульса в покое 55-65 в мин.
А так да, всё расписали верно

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, извините, а если пульс ниже 50 падает, что тогда принимать? Может быть можно бисопролол 1 раз в день 2.5 или как быть?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Тогда перейдите на приём 2.5 мг утром, вечерний уберите

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте пульс какой на фоне приёма бисопролола?

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, сегодня ад150х89, пульс 47. Обычно не более 55

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Тогда бисопролол можно оставить утром, а вечером принимать леркамен-10 мг.

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, он для пульса?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Он от давления но пульс не снижает в отличие от бисопролола

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а что с моксонидином делать? Также пить постоянно? И чем купировать скачки до 160-170?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 ноября 2024

Кардиолог

Моксонидин, да, возможно, придётся принимать постоянно, что касаемо скачков давления на фоне леркамена их быть не должно, если будут, то тогда продолжать подбор препарат от давления.

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, А всю остальную терапию оставляем, верно? Имею ввиду:
Периндоприл 1 т утром;
Бисопролол 2.5 мг 1 т утром
Леркамен 10 мг вечером 1 т.
Розувастатин – 10 мг

так?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 1 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
При низком пульсе можно бисопролол 2.5 мг 1т утром.
Вечернюю дозу отмените.
На вечер добавьте леркамен 10 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялось давление

3 ответа

30 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос