СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консолидирующийся краевой перелом таранной кости с диастазом отломка 2мм.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста произошла такая ситуация дочь подвернула ногу на танцах (занимается танцами) обратились не сразу в травпункт, а через 5 дней так как думали вывих, но спустя 5 дней решили обратиться в травпункт. Нам сделали снимок и сказали перелом таранной кости и одели гипс на 4 недели.После этого отправили на прием через неделю к врачу в детскому травматологу,так как дочери 16 лет.Пришли на приём, а доктор снял нам гипс и сказал что перелома никакого нет, а просто растяжение.Но мы засомневались,и мы попросили сделать повторный снимок.Нам он отказал.Мы сделали платный снимок.И на заключении снимка нам ставят диагноз: Консолидирующийся краевой перелом задней поверхности таранной кости с диастазом отломка до 2мм. Что нам делать? И можно ли ходить без гипса?

40 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 371·Екатерина, Балаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите рентгенограммы к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Расул Маденядович,

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Расул Маденядович, прикрепили снимок

По рентгенограммам признаков перелома нет. Скорее всего на рентгенограммах описывается добавочная треугольная кость(находится позади таранной кости) .Ее часто путают с отломком таранной или пяточной кости.
Для уточнения диагноза можно выполнить МРТ голеностопного сустава.

В таких ситуациях дают следующие рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
-коррекция рекомендации после дообследования

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При переломах таранной кости рентгенографии не достаточно.
На снимках таранную кость видно плохо. Вся кость не видна, только её часть.
Для уточнения диагноза требуется МРТ. Именно МРТ, чтобы проконтролировать связки и сухожилия.

При переломах таранной кости не редко повреждаются сосуды, питающие кость, что приводит к остеонекрозу.
Поэтому МРТ обязательно. Это стандарт обследования при таких переломах.

Наиболее оптимистичным вариантом развития событий будет отсутствие на МРТ иных повреждений.
Краевой перелом окажется следствием отрыва связки в месте её прикрепления к таранной кости (оторвалась вместе с кусочком).
В этом случае будет видно, например, что связка уже крепилась в новом месте, а мелкий осколок не имеет значения.

Я пока даже снимок прикрепить не прошу. Потом нужно будет всё вместе с МРТ смотреть.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить вместе с рентгенограммами.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, прикрепили снимок.Спасибо постараемся в ближайшее время сделать МРТ

Тем более нужно МРТ, потому что по снимку, может быть, и нет перелома, а вариант строения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, добрый день.Сделали МРТ прикрепили описание.Посмотрите пожалуйста.

"Структурно изменённый участок" - это не понятно, что. Нужно самому смотреть.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оптимально хотелось увидеть МРТ г/стопного сустава, Часто повреждается задний отросток таранной кости. Зная , какой участок таранной кости был поврежден при краевом переломе ,нетрудно будет предположить при оптимальном лечении, прогноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктор Анатольевич, прикрепили пока снимок

Здравствуйте. По снимку как и предполагал перелом заднего отростка таранной кости, По этому продлить иммобилизацию не менее 3-4 недель. Электрофорез с Са и Р № 10, магнитотерапия № 8.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите рентгеновские снимки. Сейчас чтото беспокоит? Болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Василий, прикрепили снимок.Болит иногда при каких то движениях,а так нет.Носок не особо тянется

Лучше иммобилизацию оставить на 2-3 недели, можно ортез, нагрузку пока не даем

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Что нам делать? ➡️ ➡️ ➡️ В подобных случаях обычно рекомендуют физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапия, УВТ, фонофорез с гидрокортизоновой мазью
? И можно ли ходить без гипса? ➡️ ➡️ ➡️ На МРТ нет данных за перелом таранной кости, поэтому не вижу оснований не наступать на ногу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.