Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1015566

Что вас беспокоит?

Перелом 5 плюсневой кости

Здравствуйте! У меня перелом 5 плюсневой кости, упала 10.08.22 с велосипеда не удачно! Сегодня была на приеме, сказали в гипсе до конца сентября ходить! Почему так долго? Везде читала и смотрела, что через 3 недели можно нагружать потихоньку ногу!

Нет
32 года
19 Августа 2022·Просмотров: 756·Татьяна

Здравствуйте, если есть прикрепите фото контрольного снимка, посмотрим

Виталий, загрузила, посмотрите пожалуйста ?

Снимки посмотрел, типичный перелом Джонса.
Эта область со слабым кровообращением, поэтому долго срастается.
По срокам сращения это действительно 4-6 нед.

По лечению:
- Покой;
- Гипсовая иммобилизация 4-6 нед.
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
- Возвышенное положение травмированной стопы (ставить на подушку);
- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.
- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
- Рентген контроль в динамике через 2 нед.

Виталий, скажите пожалуйста есть ли смещение?

И можно ли снимать гипс хотя бы на ночь, и если да, то через какое время?

Принятый ответ

Перелом можно считать без смещения.
Снимать лонгету не рекомендую, если будете снимать лонгету, есть риски смещения перелома и удлинение сроков сращения.
Поэтому не рискуйте.

Виталий,

Принятый ответ

На снимках перелом псевдо Джонса.
В этой области анатомически плохое кровообращение.

Поэтому переломы срастаются медленно, а иногда не срастаются даже.
Срок фиксации таких переломов гипсе обычно 6 недель, а иногда продлевают до 8 недель.
Все решает контрольные рентгенограммы через 4 нед после перелома.

Рекомендовано:
На ногу не наступать, ходьба на костылях, в постеле ступне придавать возвышенное положение.
Гипсовая иммобилизация 4 нед контрольный снимок с определением дальнейшей тактики лечения.
Симптоматически в качестве обезболивающего Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1 таб. 2 р в день.

Гипс снимать нельзя, но по результатам контрольной рентгенографии не исключено, что гипс можно будет заменить на ортез. Смещение минимальное, допустимое.

Принятый ответ

Здравствуйте .В данном случае имеется перелом Джонса т.е. перелом основания 5 -ой плюсневой кости . Перелом практически без смещения отломков .Показана гипсовая иммобилизация 5-6 недель , физиолечение - электрофорез кальция и фосфора №10, магнитотерапия , прием кальций содержащих препаратов. Исключить нагрузку на стопу полностью на период лечения . Это связано с особенностями кровообращения 5 - ой плюсневой кости. Перелом плохо срастется и может не срастись.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.