Препараты железа, анемия — вопрос №2710435

Question

Препараты железа, анемия — вопрос №2710435

Анонимный пользователь

71 просмотр

10 декабря 2024

Здравствуйте, нужна консультация по поводу папы 68лет. Сейчас кульминирует Болезнь Паркенсона 4стадия.
7 лет назад была полная резекция желудка ввиду онкологии, 25 лет назад была резекция толстой кишки из за онкологии, стоит колостома. После резекции желудка постоянно анемия. Сейчас железо опустилось до критичного показателя. На данный момент лежит в полиативной больнице. При любом введении препаратом железа ( тотема, феррум лек, мальтофер) при приеме внутрь развивается профузная диарея и ком в горле, при инъекции развивается такая реакция на коже. Подскажите пожалуйста каким образом можно помочь поднять показатель?

Возраст: 68

Хронические болезни: Болезнь паркенсона, резекция желудка и толстой кишки, ЖД анемия, гипотензия

Вопрос закрыт

онкология

нужная консультация

критичный показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По сывороточному железу истинный железодефицит не установить. Учитывая резекцию желудка в прошлом стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения полидефицитного состояния.

Кожные элементы должен осмотреть дерматолог и зарегистрировать аллергический дерматит.

Критичности в анализах в целом нет, жизни угрозы нет, анемия лёгкой степени.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 декабря 2024

Клиент

А то что железо всего 2 ? Это не говорит о жизнеугрожающем состоянии?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, ориентир на гемоглобин , ферритин, коэффициент НТЖ и конечно на общее самочувствие. Сывороточное железо не отражает запасов железа и меняется каждые 2-3 дня в зависимости от питания, приема препаратов и тд.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Добавила еще два анализа которые сдали. B12 и ферритин

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В ОАк снижение гемоглобина.
Для выявления характера анемии необходимо определить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12. На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся.
Учитывая резекцию желудка, при выявлении дефицита железа необходимо внутривенное введение - ликфер или феринжект. Дозировка рассчитывается исходя из веса и гемоглобина.
При наличии дефицитов группы в необходимо их восполнение - цианокобаламин и/или фолацин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Добавила еще 2 анализа который слали ( ферритин и б12)

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Ферритин и в12 в норме.
Ферритин бывает ложно завышен. В этом случае для исключения скрытого дефицита железа назначается анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колонофлор 16

6 ответов

22 февраля 2021

Антон

Вопрос закрыт

Полип, биопсия

2 ответа

13 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Меланома?

3 ответа

21 декабря 2022

Дэнис

Вопрос закрыт

Алт ,аст,онкология

2 ответа

20 октября 2023

Татьв

Вопрос закрыт

Ветрянка и свинка у детей.

7 ответов

24 апреля 2024

Тамара, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос