Что вас беспокоит?
Беспокоит отрыжка.небольшое ощущение жжение на языке и и боль в районе пупка
Появилась месяц назад отрыжка и бурление в животе .обратилась к терапевту сдала анализы по анализом всё нормально вроде.сделала фгдс врач сказал нет воспаления.сдала цинк.ферритин железо.цинка маловато.Бурление прошло молочку убрала.но отрыжка присутствует даже после воды.изжоги не было не когда гастроэнтеролог сказал нужно делать ренгет органов. От чего всё может быть.какие нужно ещё сдать анализы .боюсь самого страшного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «СпросиВрача».
Прикрепите, пожалуйста, пройденное обследование.
Вероника Андреевна, загрузила
Валентина, по анализу у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
—снижен цинк - рекомендуется прием цинк пиколинат по 1 табл 1 раз в день во время приёма еды 1 мес
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача.
Прикрепите так же фгдс, пожалуйста
Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Скажите и отрыжка и жжение на языке может уйти или это совсем другое.
Такие жалобы чаще всего — это проявление ГЭРБ — недостаточности кардинального жома в пищеводе, происходит заброс содержимого желудка, оттуда описываемые вами жалобы.
По ФГС вам как раз и описали недостаточность кардии. Назначили рентген, как я понимаю, с барием в положении Тренделенбурга для исключения диафрагмальной грыжи.
ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2. Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, алкоголь);
4. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед);
5. Отказ от курения, если курите.
В подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1) Разо 20 мг утром 4 недели;
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели;
3) Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут сопровождать гэрб, грыжи пищевода или забросы желчи в желудок.
Рекомендую ганатон 3 раза день, нексиум по 1 капс за 30-40 минут до еды.
Выполнить узи внутренних органов, кал на хеликобактер или уреазныйдыхательныйтест на хеликобактер.
Татьяна, а хеликобактер может давать боль?лечила его в апреле месяце.делала узи тоже в июле.небольшое изменения поджелудочной железы.врач назначила креон
Да, диспепсия с хеликобактером даёт боль в эпигастрии
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте.
Не переживайте, никаких симптомов, указывающих на онкологический процесс у Вас нет.
По описанию признаки Функциональной диспепсии (нарушения моторики и чувствительности желудка).
Из дополнительных обследований для постановки диагноза рекомендовано выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По лечению предварительно можно использовать:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Рентген доктор Вам порекомендовал, чтобы исследовать нарушение моторики в желудке, данное обследований тоже можно выполнить.
По анализу крови низковат ферритин, это скрытый дефицит железа. Нужно сходить на очный прием к терапевту, чтобы он подобрал Вам препарат железа, наиболее эффективные - Тотема и Сорбифер, нужно рассчитать дозировку.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202011 ответов
- 25 Июля 202422 ответа
- 2 Декабря 202418 ответов
- 26 Декабря 20255 ответов