Что вас беспокоит?
Анализ на полиморфизм генов гемостаза; проблема с невынашиванием беременности
Добрый день, уважаемые врачи! В связи с двумя биохимическими беременностями в анамнезе за последние 3 месяца, которые заканчиваются на 5-ой неделе, врачи посоветовали сдать анализ на полиморфизм генов гемостаза. По результатам анализа выявлены мутации в генах: F5, ITGA2, PAI-1. Результат прикрепила. Хотелось бы узнать на сколько это критично для будущих беременностей и какое лечение необходимо предпринимать, когда я окажусь в положении? Беременность наступает легко, но процесс не идёт дальше. Хотелось бы сдвинуться с мертвой точки. Рассматриваю также вариант платной онлайн-консультации, если это возможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
данных за наследственную тромбофилию высокого риска не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. В клинических исследованиях их связь с потерей беременности не установлена. При их обнаружении никакая терапия не назначается.
В качестве подготовки к беременности назначается прием фолиевой кислоты 400 мкг за 3 мес до зачатия. Необходимо проверить ОАК и уровень ферритина.
Здравствуйте! Ознакомилась с генетическим скринингом.
В гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас за ответ. Подскажите, по Вашему профилю гематологии - нужно ли еще сдать какие-то анализы? чтобы разобраться что является причиной невынашивания?
Да, это анализы на антифосфолипидный сидром. Обычно вне беременности сдаются волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно. Показанием к данным анализам служит- привычное невынашиване, выкидыши на ранних сроках ( 3 и более).
Анастасия Сергеевна, спасибо! а что значит трехэтапным тестом проводят анализ? как его сдавать?
Принятый ответ
То есть с разведением яда гадюки Рассела (dRVTT), скрининговый и подтверждающий тест.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20236 ответов
- 25 Января 202516 ответов
- 3 Апреля 20256 ответов
- 31 Июля 20257 ответов