Головокружение,боль в голове и заложенность ушей — вопрос №2758759
Анонимный пользователь
93 просмотра
Добрый день!Уже примерно недели три мучают головокружения,последнюю неделю сильно,давление то чуть повышенное,то чуть пониженное,пульс скачет,слабость в мышцах.Прошла МРТ,ЭКГ,узи сосудов шеи-норма.Голова как пьяная.Замечаю что хуже становится после еды,после кофе.Пару лет уже есть вздутие после еды,без газов,без урчания.Проходила два года назад фгдс и колоноскопию,прилагаю.Сейчас начала пить ферлатум,так как низкий ферритин,и сегодня обратила внимание что стул черный-очень напугало меня.Плюс каждый день к головокружению есть тошнота.Может ли это быть проблемой желудка?кровотечением в желудке?все что сдавала когда то-прилагаю.
Возраст: 35
Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день, головокружение может быть вызвано анемией легкой степени, судя по результатам анализов на ферритин дефицит железа латентный или явный наблюдается с 2022 года. В данном случае необходимо дообследование: кал на скрытую кровь методом FOB Gold(не требует соблюдения диеты и отмены препаратов), биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, амилаза, креатинин, мочевина, глюкоза крови, холестерин. УЗИ ОБП. УЗИ ОМТ. ФГДС + анализ на Helicobacter pylori: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены H\р методом ИХА. Кровь не является стандартом диагностики. Консультация гинеколога, так как при наличии признаков ЖДА ищем источник потери железа, это могут быть обильные менструации, полипы, миомы. Нужно исключать. Однако если судить по ФГДС от 2022 вероятной причиной является эрозивное повреждение слизистой оболочки желудка.
ОАК и анализ на ферритин в динамике.
Потемнение кала до черного является побочным эффектом от приема препаратов железа, этого пугаться не нужно
Добрый день!Спасибо большое за развернутый ответ.Биозимию не очень давно сдавала-не могу найти,там все в норме было,кроме холестерина,он уже тоже пару лет 7-8,говорят наследственный,статины пока не прописывают.Кал на скрытую кровь можно сдать даже сейчас,когда принимаю железо?Узи ОБП сделала вчера,все ок,заклбчение прилагаю.узи малого таза делала в этом году,все в норме.Но возможно надо еще раз делать,так как прошло несколько месяцев уже.Хеликобактер делала,кровь сдавала,анализ прикреплен,это не то?ФГДС тоже пересдать?Эрозивные повреждения вызвали анемию?
Эрозии слизистой оболочки могут незначительно подкравливать, постепенно вызывая анемию. Клинически на организме это никаким образом не проявляется до тех пор, пока не будут растрачены запасы железа в организме. Это одна из частых причин развития анемии.
Кал на скрытую кровь нужно сдавать именно методом FOB Gold, иногда данный метод называют ИХА(иммунохимический анализ), в данном случае не требуется соблюдение диеты и отмены препаратов железа, так как данный метод чувствителен именно к человеческому гемоглобину.
ФГДС и кровь на Helicobacter от 2022 года. За это время могло произойти многое и увеличение площади эрозий, образование язвы, инфицирование Helicobacter, поэтому необходимо оценить слизистую в настоящий момент.
Кровь на Helicobacter является малоинформативным анализом. Золотой стандарт диагностики 13С дыхательный уреазный тест, анализ кала на наличие антигенов Helicobacter р. по информативности не уступает дыхательному тесту. Рекомендуется выбрать один из данных методов обследования, тут больше вопрос ценовой политики, т.к. оба метода (к огромному сожалению гастроэнтерологов поликлинического звена) в программу ОМС не входят.
Нашла оба анализа в гемотест,в подготовке пишут за 72 часа отказаться от препаратов влияющих на окраску кала.Так все таки можно сдать принимая железо или отменить железо и сдать через несколько дней?
Вообще метод анализа кала на скрытую кровь методом FOB Gold позволяет не отменять препараты железа, но если вы переживаете за результат, то ничего страшного в том, что вы за 72 часа до сдачи анализа исключите прием препарата.
В критические дни при сдаче биологического материала Вы можете воспользоваться гигиеническим тампоном, или отложить сдачу анализа до окончания менструации. Главное чтобы менструальная кровь не попала на биологический материал, так как это может повлиять на результат.
Назначаются препараты снижающие кислотность желудочного сока- ингибиторы протонной помпы: омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг - 1 капсула 1 раз в день утром за 30 минут до еды. Курс приема 4-8 недель. Можно дополнить приемом препарата де-нол 240 мг 2 раза в день( или 120мг 4 раза в день) или препарата ребагит 1тб 3 раза в день. Курс составляет 4 недели.
При подтвержденной хеликобактер пилори-инфекции назначается эрадикационная терапия, которая включает ИПП, 2 антибиотика +\- де-нол.
Добрый день Описанные вами симптомы вероятнее всего связаны с железодефицитной анемией ( как давно вы сдавали ферритин, увидела анализ только от 2022 года) По кишечнику 2 года назад отклонений нет, исключена целиакия Вам проводилось лечение и диагностика наличия бактерии? Цвет стула изменен на фоне приема препаратов железа , тошнота была до приема препаратов железа ? Нужно повторить гастроскопию , ранее были эрозии, нужно брать биоптат желудка на наличие бактерии, и лечить - она может потреблять железо ( Хеликобактер пилори)
Добрый день!Ферритин сдаю по несколько раз в год,он всегда низкий,вот последний раз сдавала 1,5 месяца назад,он был 16.6.Диагностика и лечение какой бактерии?Тошноты вроде до железа не припомню.Хеликобактер сдавала кровь,анализ прикреплен.А не могут быть какие то внутренние кровотечения и от этого такие состояния?
Если кровотечение продолжается , пациенты в течение может стать плохо, усилиться астеничный синдром, и это дойдет до скорой помощи Хеликобактер пилори диагностируют по анализу кала или дыхательному тесту, кровь не информативна, это просто антитела , бактерия участвует в плохом усвоении железа От препаратов железо часто тошнота возникает
Я имею ввиду, что состояние пациента с кровотечением меняется за минуты, часы Не может пациент ходить неделями с кровотечением По узи не видно Только гастроскопия оценивает слизистую желудка и кишечника тонкого- двенадцатиперстной кишки
Проявлением опухолевого процесса в первую очередь будет анемия , высокое соэ Планово вам нужно пройти гастроскопию А для скрининга патологии толстой кишки- кал на скрытую кровь высокоспецифичный
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
