Консультация гематолога /

Полиморфизмы генов системы гемостаза — вопрос №2892182

33 просмотра

Подскажите, нужно ли мне идти на прием к гемастазиологу?
Очень прошу внимательно посмотреть анализы.
Гинеколог никуда не отправила, но я начиталась всякого, что мутации, которые у меня, как раз могут быть причиной замерших. Я сейчас нахожусь на 6 недели беременности. До этого были 2 замершие-анембриония в 7 недель и замершая в 8 недель.
Если нужно прикрепить еще какие-то анализы, напишите, прикреплю.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Беременность ведётся штатно.
Можно дополнительно сдать гомоцистеин. Для беременных норма ниже 8.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, начала читать, что у многих у кого pai-1 в гетеро назначат клексан, я теперь переживаю, что вдруг надо что-то предпринимать, боюсь повторения

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Данная мутация на относится к факторам риска , поэтому клексан назначается только если есть другие отягощающие обстоятельства.
Клиент
Анастасия Сергеевна, нужно ли мне принимать метил Фолат?
Гематолог, Терапевт
Если гомоцистеин в норме, то достаточно 400 мкг фолиевой кислоты
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, я почитала многие форумы и гемостазиологи про pai1 в гетеро назначают клексан, курантил. Я очень переживаю, нужно ли мне посетить врача и перестраховаться? Боюсь повторения
Гематолог, Терапевт
Нет, данная мутация не является показанием к назначению антикоагулянтов.

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

*  инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

 

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

Клиент
Анна Павловна, а нужно ли принимать метилфолат?
Гематолог, Терапевт
Достаточно обычной фолиевой кислоты 400 мкг
Кардиолог, Терапевт
Валерия, здравствуйте!
По результатам этих анализов у вас норма. Для нас важны только гены F2 и F5- остальные гены не влияют на вынашивание беременности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов ребёнка в год
48 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гимолитическая анемия???
7 часов назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
10 часов назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
вчера, 19:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал