Что вас беспокоит?
Пить ли ксарелто для профилактики
Здравствуйте! В октябре 22 года перенесла ТЭЛА после операции на таз (4 перелома после ДТП), прилетело с правой ноги в легкие. До этого лежала 2 недели и видимо накануне перед операцией на Узи не увидели тромбы в ноге. После этого почти 9 мес пила ксарелто. В ноге полная реканализация. Год назад сдала генетические анализы на тромбофилии (прилагаю), основных нет, Сейчас заболела гриппом , температура была только один вечер. Но слабость еще присутствует. Вопрос: нужно ли мне пить ксарелто для профилактики тромбоза когда я болею? Если нужно , то в каких дозах? Я была у гематолога в 23м году, он сказал пить для профилактики в ситуациях , провоцирующих тромбообразование.( Выделила красным в заключении) Я выпила позавчера и вчера по таблетке ксарелто 20мг и у меня начались очень обильные месячные, я прямо испугалась с утра. Стоит ли вообще пить его или дозу разделить надвое по 10мг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Другие тромбофилии и антифосфолипидный сидром не выявлены.
ОРВИ , которое вы переносите дома, без госпитализации не требует приема антикоагулянтов.
При тяжёлой инфекции с интоксикацией, длительным постельным режимом, госпитализацией можно обсуждать профилактические дозы антикоагулянтов ( по факту анамнеза с ТЭЛА )с очным терапевтом.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ
Всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на риск тромбозов.
Протеины у вас в норме.
Данных за антифосфолипидный синдром нет.
Если лечение амбулаторное, нет обездвиживания, тяжелой инфекции, то антикоагулянты не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ваших анализов клинически значимых патологий не обнаружено. Прямых показаний для приёма антикоагулянтов нет.
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202015 ответов
- 2 Октября 202111 ответов
- 20 Февраля 20239 ответов
- 25 Июля 202531 ответ