Мушки по телу — вопрос №3010657

Question

Мушки по телу — вопрос №3010657

Иаша

85 просмотров

9 марта 2025

Месяц назад начала болеть голова , и шея ,головная боль то давящая на глаз ,то как обручь ,то в затылке ,я работаю мастером маникюра ,ну и в ообщем сходила я к мануальному терапевту 2 сеанса отзывы о нем разные ,на второй день приема начала неметь правая рука и нога , сегодня целый день по всему телу бегают то там то там ,то в макушке то в руке то в ноге ,я ещё и мнимый человек мне очень страшно , помогите пожалуйста

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

покалывания в теле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, тошноты не было, боль как в тисках голова раздражал яркий свет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, разницы нет покалывания как руку отлежишь такие ,макушка правая рука и правая нога ,иногда левая сторона но меньше 2 день такое

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль первый день 10 ,2 8 а на третий 5

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, полипов нет у Лора проходила осмотр осенью

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите а по МРТ крови анализу есть что то страшное

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

По МРТ патологии нет. По головным болям больше данных за мигрень. Для купирования приступа используются нпвс или триптаны, например, нурофен 400-600мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг.
Если приступы мигрени частые, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов:моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога.
В остальном вероятнее симптомы тревожного расстройства, т к нет объективного расстройства чувствительности.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 18, депрессия 11 все красное

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они могут хронизировать мигрень.
В таких случаях необходимо обратиться к доказательному неврологу, цефалгологу или психотерапевту. Препаратов выбора является венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, хронической тазовой боли, боли в спине. Необходим рецепт

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, амитриптилин назначал врач в прошлом году 1 на ночь , помогало ,сейчас пью Атаракс но не то

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, амитриптилин не подойдёт?

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, на него есть рецепт

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, МРТ не нужно повторять я его делала в конце февраля 2023

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Амитриптилин подходит и для лечения мигрени и для лечения депрессии, но не лечит тревожное расстройство. Атаракс- это симптоматический препарат, он не лечит.
Повторять МРТ не нужно.
Если нет возможности обратиться к неврологу, то можно пока начать с амитриптилина.

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, пока к сожалению нет 😓у нас их в принципе нет частный приезжает невролог психотерапевт , но он ездит раз в три месяца ,завтра узнаю когда будет , а с этими покалывания и в руке не нужно колоть Комбилипен или ещё может чтот?

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, и какую дозировку можно начать и как пить амитриптилин пока не доберусь до врача

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста,а сульпирид белупо есть выписывали от желудка были тревожные боли

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Амитриптилин 1/4т на ночь 3 дня, далее 1/2т на ночь. Эффект оцениваем через 4 недели. Если его недостаточно, то также повышают до 1т на ночь. Далее уже консультироваться с неврологом или психотерапевтом. Либо менять на СИОЗСН (венлафаксин), либо добавлять к амитриптилину препарат для лечения тревожного расстройства.
Сульпирид - устаревший препарат. Он повышает уровень пролактина, что может дать нарушение цикла и выделения из груди.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Смысла в приеме нет

+ 1

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо ♥️

Пожаловаться

Иаша, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, доброе утро Я выписала у терапевта велфлаксацин ,скажите сколько и как его пить ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин 1 р в день).
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т на ночь 1 месяц.
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, да я очень тревожная

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, все началось ,что ночью занемела рука я очень испугалась ,а вдруг ,что то страшное и в конце дня уже везде колит

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, иногда односторонний но чаще 2 стороной

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, тошнота бывает

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, пью Нурофен ,и анальгин но эффект бывает к концу дня начинается все с ночи

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, я живу в тревоге и стрессе

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, голова болела у папы но его уже нет 😔боль бывает стреляющая но чаще ноющая противная

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, посмотрите анализы делала недавно и МРТ ,я делала 2 года назад они ещё подходят

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Да, посмотрела, по обследованиям нет причин для симптоматики.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Учитывая наличие тревожного расстройства, можно рассмотреть как профилактику мигрени препарат венлафаксин. Назначить может невролог или психотерапевт.

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, скажите амитриптилин ли нельзя его заменить?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Амитриптилин не лечит тревогу, поэтому не рекомендую его.

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, МРТ не нужно повторять пока ещё?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Нет, не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Иаша, 9 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Иаша, 10 марта

Клиент

Марина Алексеевна, доброе утро пожалуйста подскажите Я выписала велфлаксацин как его принимать схема и продолжительность

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте
Схема приема может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 12 месяцев от момента улучшения состояния

Пожаловаться

Иаша, 11 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а если немеет палец средний большой и ладонь на левой руке

Пожаловаться

Иаша, 11 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, МРТ делала 2 года назад ,может нужно повторить ?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 11 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покалывания в теле

3 ответа

28 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Страдаю в ночное время суток от неприятных ощущений в теле

4 ответа

25 января 2024

Данила, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сильные покалывания в бедре, левой, правой ноге, ступнях, левой руке, шее, лице и распространяются по всему телу

6 ответов

24 февраля

Екатерина, Ялта

Вопрос закрыт

Тахикардия после герпесной инфекции, неврологические боли

6 ответов

17 марта

Салахутдинова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T17:56:13+03:00

Здравствуйте! Мануальный терапевт не лечит головные боли. Может наоборот быть ухудшение. Особенно на фоне мигрени. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Если поколоть зубочисткой на этой половине тела и на другой, будет ли разница?
По поводу полипов консультированы оториноларингологом?

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T18:17:25+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за головную боль напряжения.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Парестезии по всему телу чаще всего возникают на фоне повышенной тревожности.

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T04:24:30+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
2 часа , затем не ранее чем через 24 часа . Так можно делать не более 1 раза в суткиПри необходимости можно комбинировать триптан+НПВС
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию

Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
Также зарегистрирован эптинезумаб для внутривенного введения с интервалом в 3 месяца.
* Вероятность ответа =68-72%
* Ответ обычно в течение 1-3 месяцев
*
Оценить эффективность профилактической терапии через 3 месяца от начала лечения
Наиболее вероятно также есть тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:48:18+03:00

Здравствуйте!
При головной боли, не рекомендуется обращаться к мануальному терапевту
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца

Николаева Татьяна Евгеньевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T18:42:49+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 11 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Мануальный терапевт не лечит головные боли.
По МРТ исследованию патологии нет.
Больше данных за наличие мигрени

Принятый ответ