Консультация психиатра /

Дулоксетин, побочки. — вопрос №3049890

166 просмотров

Добрый день. Принимаю дулоксетин с ноября 2024 года. Диагноз миотонический синдром( боли в спине), тревожное расстройство. Так же ранее ставили СРК. Долгое время принимала в дозировке 60мг. Все это время беспокоили дискомфорт в кишечнике, запоры и вздутие. Повышен аппетит, за 4 месяца набрала более 6кг. Обращалась к терапевту, по анализам все чисто. Глушила симптомы тримедатом и принимала слабительные, в надежде что со временем все пройдёт. По эмоциональному состоянию стало немного лучше, плаксивость и бесконтрольная тревога прошли. Боли в спине тоже стали реже. Единственное было ощущение некого страха, постоянно боялась что боль снова вернется, от этого настроение было не очень. Со сном стало немного хуже, синдром беспокойных ног не обошел меня стороной. Обратилась с жалобами к лечащему психиатру, предложили поднять дозировку до 90мг и посмотреть как будет самочувствие. Сегодня 17ый день приема 90мг, а кишечник так и беспокоит, вздутие и запоры только усилились и никак набранный вес не уходит, хотя питаюсь чисто, а чувство постоянного голода, которое остается даже после еды, просто терплю. При этом на 90мг, эмоционально стало хорошо. Мириться с побочками не хочу, тяжело физически ходить как надутый шарик, держать свои мысли рядом с унитазом и стараться не сьесть лишнего чтобы влезть в свою одежду. Помогите советом. Стоит ли прекратить прием препарата или попробовать заменить на венлафаксин?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Венлафаксин и дулоксетин относятся к одной группе препаратов, потому можно будет перейти на венлафаксин одним днём. Однако и побочные действия могут быть те же самые.
Возможно, стоит рассмотреть замену Амитриптилин - он хорошо помогает при СРК.
Принятый ответ
Клиент
Амитриптилин пробовала. С него и начинали лечение боли в спине. в дозировке 1 таблетка на ночь, в течении месяца он мне не помог а повышать не стали , чтобы не словить побочек.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Плюс препараты, которые в теории могут дать сонливость, мне не подходят. У меня работа с ночными сменами. К сожалению амитриптилин не мой вариант.
Психиатр, Сексолог
В таком случае можно рассматривать прием антидепрессанта из группы СИОЗС, например флуоксетин или сертралин.
Психотерапевт
Здравствуйте!
В Вашем случае можно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки Дулоксетина до максимальной - 120 мг в сутки и при неэффективности этой дозы рассмотреть переход на Венлафаксин. В виду того, что положительный эффект от препарата Вы отмечаете, но он недостаточно выражен существует вероятность того, что недостаточно именно текущей дозы. Также переход можно осуществить и сейчас, но предположить конкретный вариант без очного осмотра не представляется возможным.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, если есть такие побочные эффекты от дулоксетина, набор веса в том числе, лучше рассмотреть замену препарата, так как это снижает качество жизни, из антидепрессантов меньше всего влияют на вес СИОЗСы -сертралин и флуоксетин , при СРК эффективен амитриптилин в небольших дозировках (1/4т 3раза), также он снимает мышечный болевой синдром с этой же же целью можно попринимать таб. габапентин 300мг 3раза в день в течении месяца.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Если дулоксетин ухудшается качество жизни, эффект есть, но недостаточный, то можно рассмотреть приём велаксина, препараты из одной группы. Также при срк может быть эффективен амитриптилин в небольшой дозе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит кишечник
21 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Диагностирование рака до готовой биопсии
30 апреля 2022
Сания
Вопрос закрыт
Расстройство жкт
27 июля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником: боли, метеоризм
29 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Как настоящего Врача к пациенту! На текущий момент моего заболевания, фактически мой лечащий...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Доктор внимательный, отвечает на сообщения быстро. Врач ответила мне на все интересующие меня...
— pnv8774@gmail.com, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное!!! Лучше всех!!! На 5+, очень хочется наблюдаться у этого врача! Однозначно ДА!!!
— Анна
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Чуткое, внимательное, вежливое Консультация была очень полезна, врач подробно объяснила...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Отношение то которое и должно быть настоящего высококвалифицированного специалиста! Очень...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Очень понравилась консультация сразу видно грамотного специалиста, очень благодарна за помощь. ...
— Татьяна, г. Красноярск
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Очень вежливый и понимающий специалист помог понять примерное состояние и что с этим делать...
— София