Панкреатит ? Хилибактари ? Кишечник , что может болеть ? — вопрос №567786

Question

Панкреатит ? Хилибактари ? Кишечник , что может болеть ? — вопрос №567786

Александр, Екатеринбург

647 просмотров

2 августа 2021

Вот уже около недели болит то в районе солнечного сплетения то от него то с лева , то справа , то вообще под пупком , боль такая постоянная , тянущая , ноющая , а когда в районе солнечного сплетения то бывает как бы и обжигающая . Пью уже года полтора два креон 10 тыс ед 1 табл каждый раз с едой , неделю как болит принимал 2-3 раза в день дюспатолин , пару раз необутин . но - шпу по 4-8 таблеток в день , парацетамол , нимисулид . Но толку особо нет , вообще такое ощущение что все нынешние таблетки пустышки сплошные ((( только цены на них не пустышки ( .. Раньше боли были только после принятие алкаголя и боль была вечером выпил всё нормально , а болеть начинала с утра , а щас уже не пью полтора месяца вообще алкаголь . Вообще не могу понять с чем связана эта боль и откуда берёться , питаюсь нормально овощи , каши , жирное , острое не ем . Все анализы за 2021 год прикреплю сейчас , было сильное обострение в апреле после алкаголя , есть анализы крови . Ещё принимал последнюю неделю альмагель , вроде и лучше от него , а вроде и не особо . Так вот вопрос мой что со мной ? Вопрос номер 1- Как обследоваться на панкреатит , что бы точно и 100 % знать панкреатит это или нет , сдать амилазу калла ? Вопрос 2 - хочу сдать анализ на хилибактери дыхательный , но там пишут что 2 недели нужно не пить типо амез таблетки и прочии . я пил альмагель вот недавно , не хочу ждать две недели , есть ещё анализ на хилибактери через калл , какой достовернее ? Лучше бы конечно сдать калл на панкреатическую амилазу и на хилибактери , так можно будет ? И подскажите пожалуйста такие боли может давать хилибактари ? Помоги разобраться пожалуйста , то к врачам в поликлинику не попасть очередь на месяц вперед , да и когда попадаешь один ответ панкреатит и всё . всё готовы списать на этот панкреатит . как то уже сдавал калл на панкреатитическую амилазу в 19 году , но не потвердилось . Завтра иду на приём к врачу терапевту , что её попросить какие анализы назначить ? И ещё подскажите если поджелудочная воспалена , то анализ каллы может это показать ?

Вопрос закрыт

кишечник

панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Добрый день!Необходима подготовка к анализу кала на панкреатическую эластазу и КТ ИЛИ мрт обп+ КОНТРАСТ- ЭТИ 2 ИССЛЕДОВАНИЯ ДАДУТ ОТВЕТ ПРО ПАНКРЕАТИТ

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Достоверные результаты на хеликобактор пилори- это с 13 уреазный тест или кал пцр днк хеликобакторпилори.Кругом подготовка 2 недели.В лаборатории взять инструкцию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Елена, То есть что дыхательный , что калл , так же две недели лучше не пить типо омеза и тд таблетки да ?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

что для дыхательного( но обратите внимание как он правильно называется) , т ак и кал пцр - 2 недели нельзя омез и альмагель, и многое что еще- возьмите инструкцию в лаборатории

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Дообследования для терапевта
1 . пассаж бария п кишечнику
- смотрим тонкую кишку
2. колоноскопия- смотрим толстую кишку
3. бакпосев кала на условно- патогенную флору

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Елена, ещё анализы крови не нужны ?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

дала выше перечень

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Данных за панкреатит более чем достаточно: увеличение поджелудочной железы, повышение амилазы, билирубина, холецистэктомия в прошлом. Дополнительное обследование ничего не даст. Надо сделать ФГС. Тест на хеликобактер в кале не требует дополнительной подготовки и чувствительнее и специфичнее, чем дыхательный тест. Боли вызывает не само наличие хеликобактера, а изменения в желудке, которые он может вызвать(а он может и не вызвать). Для этого и нужна ФГС. Кроме того, при ней видно выводное отверстие общего желчного протока. Причина неудачи лечения не в нем самом, а в продолжении приема алкоголя. Ещё одним врагом поджелудочной является жирная пища и курение. Если вы согласны с диагнозом "панкреатит" и готовы отказаться от алкоголя, жирной пищи и курения, -напишите, какие именно лекарства вы принимали, сколько вам лет, нет ли у вас аденомы простаты и глаукомы, какие ещё лекарства вы принимаете (от других причин). Я подумаю, чем помочь.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, Доброго дня , так Фгс то я делал 30.03.2021 , он есть в моих анализах , я его прикрепил , посмотрите пожалуйста . Может с вами возможно как то по вацап связаться ? То тут долго ответ друг от друга получать будем . Если можно то могу вам свой номер оставить напишите пожалуйста . А лечение постоянно принимаю креон , до этого пил 2-3 недели наверное необутин -3 раза в день , крайнюю неделю пью дюспатолин , но от них эффекта вообще не какого не ощущаю не боль не уходит не становиться лучше .

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, и ещё один вопрос , если я сейчас сдаю анализы калла на панкреатическую эластазу , если она не потверждает панкреатит , то что опять таки диагноз панкреатит всё равно будет ?

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, Мне 35 лет , рост 178 , вес 82 кг . Принимаю часто пустырник и витамы группы B , от стрессов , алкаголь последнии полтора месяца вообще не употребляю . Не курю.с 2016 года , питаюсь не жирной не острой пищей.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Нет, есть МРТ, 2 УЗИ, биохимия, анализ крови(вы кое-что прикрепили дважды). ФГС отсутствует. Запрещено общаться вне сайта. Есть индивидуальные консультации, но дороже. Собственно, осталось посмотреть ФГС и я напишу вам лечение.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Панкреатическая эластаза у вас будет нормальной. Она не является диагностическим тестом на наличие панкреатита, а показывает степень снижения переваривающей способности ферментов поджелудочной железы. Падает только после 6-10 лет болей, когда поджелудочная вследствие гибели клеток не может вырабатывать ферменты.

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Надо соблюдать диету. Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц.+ Бускопан(если нет глаукомы) 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин(не креон) 25 тыс. Ед 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц. Пока есть боли, кладите бутылочку 300 мл со льдом на подложечную область на час через каждые 3 час. Поможет Баралгин 5,0 внутримышечно 1 раз в день(обычно
хватает 3-5 инъекций). Возьмите у доктора рецепт на платифиллин в инъекциях. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много(причиной является рецидив сгущения желчи в протоках). Предупреждение:желчегонные, настои трав(и пустырник), мин воды вам пока противопоказаны. Можно вместо пустырника в каплях принимать валериану экстракт или новопассит в таблетках. Лечитесь и повторяйте УЗИ и биохимию через месяц. Тогда свяжетесь. За месяц обострение проходит, но надо ещё работать с желчью.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, так да вы были правы , фгс забыл , вот сейчас его прикрепил , я ещё до удаления желчного пузыря года полтора наверное пил Урсосан по 2-3 таблетки на ночь , одестон пил курсами раза три , так как часто беспокоили боли в правом боку , думал что это желчный болит , так как он был с перегибами и полип был там 3 мм , сказали что лучше удалить что может быть рак. Удалил и не чего не изменилось , так же говорили что поджелудочной станет легче после удаления желчного , но что то не заметил я этого .. так , а вот я сейчас хотел на днях сдать анализы эластазы калла и на хилебактери калл , тогда смысла нет сдавать эластазу ? Если говорите что она нормальная будет ??? Это что всё таки вы думаете точно поджелудочная болит так да????

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Без сомнения, это панкреатит. Увы, удаление её, согласно исследованиям, не помогает. Полезно только тем, что консервирует ситуацию. А прием желчегонных усугубляет состояние. Эластаза-дело бесполезное и к чему лишние затраты? По калу всё видно хорошо. В желудке небольшой очаговый гастрит, он никак не может конкурировать с поджелудочной железой как причина болей. Учитывая недостаточность кардии, я не советую пока выявлять хеликобактер: по гастриту польза его лечения сомнительна, а при недостаточности кардии вы получите усугубление проблемы. Это потому, что микроб из семейства хеликобактеров участвует в смыкании кардии. Убъем хеликобактер- недостаточность кардии будет прогрессировать. Точно поджелудочная болит. Сдайте кальпротектин кала, чтобы исключить кишечник как причину болей.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, хорошо сдам это , а лечение какое тогда то что выши вы писали ? И с чем обострение связанно если не пью алкаголь жирное не ем???она вообще лечиться поджелудочная или нет на всю жизнь это ???

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Это хроническое заболевание, поэтому не вылечивается. Достигается и поддерживается ремиссия. Диета навсегда. Относительно , почему лечение не помогает, вы сами написали: "2-3 недели наверное необутин -3 раза в день , крайнюю неделю пью дюспатолин , но от них эффекта вообще не какого не ощущаю",-недостаточный курс, не те лекарства.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, так хорошо понятно , а во. Вы пишите желчегонные не нужно , и лечение буксопан , так его нужно или нет принимать и далее ,если от дюспоталина нет толку то тоже стоит нет его принимать ? Вот вы сейчас фгс посмотрели можно пожалуйста лечение уже конкретное доя меня какое лучше будет ? По питанию я понял , а вот по медикаментам не до конца.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 августа 2021

Гастроэнтеролог

Бускопан-не желчегонное. принимайте всё так, у вас нет другого выхода, не так ли? Я всё написала подробно ранее.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2021

Клиент

Инесса, спасибо вам большое попробую по принимать , через пару недель вам напишу , всего доброго вам . Очень хочется что бы помогло , то так эта боль изматывает..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит кишечник,вздутие

2 ответа

23 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, почки, кишечник или...

6 ответов

27 февраля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Боюсь, что рак кишечника

1 ответ

24 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Вздутие живота

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос