Что вас беспокоит?
Панкреатит ? Хилибактари ? Кишечник , что может болеть ?
Вот уже около недели болит то в районе солнечного сплетения то от него то с лева , то справа , то вообще под пупком , боль такая постоянная , тянущая , ноющая , а когда в районе солнечного сплетения то бывает как бы и обжигающая . Пью уже года полтора два креон 10 тыс ед 1 табл каждый раз с едой , неделю как болит принимал 2-3 раза в день дюспатолин , пару раз необутин . но - шпу по 4-8 таблеток в день , парацетамол , нимисулид . Но толку особо нет , вообще такое ощущение что все нынешние таблетки пустышки сплошные ((( только цены на них не пустышки ( .. Раньше боли были только после принятие алкаголя и боль была вечером выпил всё нормально , а болеть начинала с утра , а щас уже не пью полтора месяца вообще алкаголь . Вообще не могу понять с чем связана эта боль и откуда берёться , питаюсь нормально овощи , каши , жирное , острое не ем . Все анализы за 2021 год прикреплю сейчас , было сильное обострение в апреле после алкаголя , есть анализы крови . Ещё принимал последнюю неделю альмагель , вроде и лучше от него , а вроде и не особо . Так вот вопрос мой что со мной ? Вопрос номер 1- Как обследоваться на панкреатит , что бы точно и 100 % знать панкреатит это или нет , сдать амилазу калла ? Вопрос 2 - хочу сдать анализ на хилибактери дыхательный , но там пишут что 2 недели нужно не пить типо амез таблетки и прочии . я пил альмагель вот недавно , не хочу ждать две недели , есть ещё анализ на хилибактери через калл , какой достовернее ? Лучше бы конечно сдать калл на панкреатическую амилазу и на хилибактери , так можно будет ? И подскажите пожалуйста такие боли может давать хилибактари ? Помоги разобраться пожалуйста , то к врачам в поликлинику не попасть очередь на месяц вперед , да и когда попадаешь один ответ панкреатит и всё . всё готовы списать на этот панкреатит . как то уже сдавал калл на панкреатитическую амилазу в 19 году , но не потвердилось . Завтра иду на приём к врачу терапевту , что её попросить какие анализы назначить ? И ещё подскажите если поджелудочная воспалена , то анализ каллы может это показать ?
Добрый день!Необходима подготовка к анализу кала на панкреатическую эластазу и КТ ИЛИ мрт обп+ КОНТРАСТ- ЭТИ 2 ИССЛЕДОВАНИЯ ДАДУТ ОТВЕТ ПРО ПАНКРЕАТИТ
Достоверные результаты на хеликобактор пилори- это с 13 уреазный тест или кал пцр днк хеликобакторпилори.Кругом подготовка 2 недели.В лаборатории взять инструкцию
Елена, То есть что дыхательный , что калл , так же две недели лучше не пить типо омеза и тд таблетки да ?
что для дыхательного( но обратите внимание как он правильно называется) , т ак и кал пцр - 2 недели нельзя омез и альмагель, и многое что еще- возьмите инструкцию в лаборатории
Дообследования для терапевта
1 . пассаж бария п кишечнику
- смотрим тонкую кишку
2. колоноскопия- смотрим толстую кишку
3. бакпосев кала на условно- патогенную флору
Елена, ещё анализы крови не нужны ?
дала выше перечень
Здравствуйте. Данных за панкреатит более чем достаточно: увеличение поджелудочной железы, повышение амилазы, билирубина, холецистэктомия в прошлом. Дополнительное обследование ничего не даст. Надо сделать ФГС. Тест на хеликобактер в кале не требует дополнительной подготовки и чувствительнее и специфичнее, чем дыхательный тест. Боли вызывает не само наличие хеликобактера, а изменения в желудке, которые он может вызвать(а он может и не вызвать). Для этого и нужна ФГС. Кроме того, при ней видно выводное отверстие общего желчного протока. Причина неудачи лечения не в нем самом, а в продолжении приема алкоголя. Ещё одним врагом поджелудочной является жирная пища и курение. Если вы согласны с диагнозом "панкреатит" и готовы отказаться от алкоголя, жирной пищи и курения, -напишите, какие именно лекарства вы принимали, сколько вам лет, нет ли у вас аденомы простаты и глаукомы, какие ещё лекарства вы принимаете (от других причин). Я подумаю, чем помочь.
Инесса, Доброго дня , так Фгс то я делал 30.03.2021 , он есть в моих анализах , я его прикрепил , посмотрите пожалуйста . Может с вами возможно как то по вацап связаться ? То тут долго ответ друг от друга получать будем . Если можно то могу вам свой номер оставить напишите пожалуйста . А лечение постоянно принимаю креон , до этого пил 2-3 недели наверное необутин -3 раза в день , крайнюю неделю пью дюспатолин , но от них эффекта вообще не какого не ощущаю не боль не уходит не становиться лучше .
Инесса, и ещё один вопрос , если я сейчас сдаю анализы калла на панкреатическую эластазу , если она не потверждает панкреатит , то что опять таки диагноз панкреатит всё равно будет ?
Инесса, Мне 35 лет , рост 178 , вес 82 кг . Принимаю часто пустырник и витамы группы B , от стрессов , алкаголь последнии полтора месяца вообще не употребляю . Не курю.с 2016 года , питаюсь не жирной не острой пищей.
Нет, есть МРТ, 2 УЗИ, биохимия, анализ крови(вы кое-что прикрепили дважды). ФГС отсутствует. Запрещено общаться вне сайта. Есть индивидуальные консультации, но дороже. Собственно, осталось посмотреть ФГС и я напишу вам лечение.
Панкреатическая эластаза у вас будет нормальной. Она не является диагностическим тестом на наличие панкреатита, а показывает степень снижения переваривающей способности ферментов поджелудочной железы. Падает только после 6-10 лет болей, когда поджелудочная вследствие гибели клеток не может вырабатывать ферменты.
Надо соблюдать диету. Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц.+ Бускопан(если нет глаукомы) 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин(не креон) 25 тыс. Ед 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц. Пока есть боли, кладите бутылочку 300 мл со льдом на подложечную область на час через каждые 3 час. Поможет Баралгин 5,0 внутримышечно 1 раз в день(обычно
хватает 3-5 инъекций). Возьмите у доктора рецепт на платифиллин в инъекциях. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много(причиной является рецидив сгущения желчи в протоках). Предупреждение:желчегонные, настои трав(и пустырник), мин воды вам пока противопоказаны. Можно вместо пустырника в каплях принимать валериану экстракт или новопассит в таблетках. Лечитесь и повторяйте УЗИ и биохимию через месяц. Тогда свяжетесь. За месяц обострение проходит, но надо ещё работать с желчью.
Инесса, так да вы были правы , фгс забыл , вот сейчас его прикрепил , я ещё до удаления желчного пузыря года полтора наверное пил Урсосан по 2-3 таблетки на ночь , одестон пил курсами раза три , так как часто беспокоили боли в правом боку , думал что это желчный болит , так как он был с перегибами и полип был там 3 мм , сказали что лучше удалить что может быть рак. Удалил и не чего не изменилось , так же говорили что поджелудочной станет легче после удаления желчного , но что то не заметил я этого .. так , а вот я сейчас хотел на днях сдать анализы эластазы калла и на хилебактери калл , тогда смысла нет сдавать эластазу ? Если говорите что она нормальная будет ??? Это что всё таки вы думаете точно поджелудочная болит так да????
Без сомнения, это панкреатит. Увы, удаление её, согласно исследованиям, не помогает. Полезно только тем, что консервирует ситуацию. А прием желчегонных усугубляет состояние. Эластаза-дело бесполезное и к чему лишние затраты? По калу всё видно хорошо. В желудке небольшой очаговый гастрит, он никак не может конкурировать с поджелудочной железой как причина болей. Учитывая недостаточность кардии, я не советую пока выявлять хеликобактер: по гастриту польза его лечения сомнительна, а при недостаточности кардии вы получите усугубление проблемы. Это потому, что микроб из семейства хеликобактеров участвует в смыкании кардии. Убъем хеликобактер- недостаточность кардии будет прогрессировать. Точно поджелудочная болит. Сдайте кальпротектин кала, чтобы исключить кишечник как причину болей.
Инесса, хорошо сдам это , а лечение какое тогда то что выши вы писали ? И с чем обострение связанно если не пью алкаголь жирное не ем???она вообще лечиться поджелудочная или нет на всю жизнь это ???
Это хроническое заболевание, поэтому не вылечивается. Достигается и поддерживается ремиссия. Диета навсегда. Относительно , почему лечение не помогает, вы сами написали: "2-3 недели наверное необутин -3 раза в день , крайнюю неделю пью дюспатолин , но от них эффекта вообще не какого не ощущаю",-недостаточный курс, не те лекарства.
Инесса, так хорошо понятно , а во. Вы пишите желчегонные не нужно , и лечение буксопан , так его нужно или нет принимать и далее ,если от дюспоталина нет толку то тоже стоит нет его принимать ? Вот вы сейчас фгс посмотрели можно пожалуйста лечение уже конкретное доя меня какое лучше будет ? По питанию я понял , а вот по медикаментам не до конца.
Бускопан-не желчегонное. принимайте всё так, у вас нет другого выхода, не так ли? Я всё написала подробно ранее.
Инесса, спасибо вам большое попробую по принимать , через пару недель вам напишу , всего доброго вам . Очень хочется что бы помогло , то так эта боль изматывает..
Принятый ответ
Хорошо. Всё будет нормально.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20208 ответов
- 19 Декабря 20204 ответа
- 29 Марта 202110 ответов
- 4 Июня 202118 ответов