СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность и планирование беременности

Добрый день , были роды у меня 7 мес назад , был гсд Готовимся к новой беременности , все дефициты закрыла Анализы в норме , кроме инсулинорезистентности ( индекс Homa ir 3,35%) Натощак Сахар дома отслеживала в течении недели была норма 4.9-5.3 Сижу на правильном питании , вес 62 Рост 163 Нужно ли дополнительно дообледоваться? Перед беременностью Сдавала c-пептид - 1.83, гликогемогдабин- 5.6% Анализы прилагаю , может мне пропить какие-то таблетки ? И нужно ли дополнительно сдавать глюкозатолерантный? Хотелось бы с мая начать планирование , но смущает этот момент

19 Апреля 2025·Просмотров: 227·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Результаты обследования соответствуют нормальному состоянию обмена глюкозы. Индекс инсулинорезистентности не является параметром, определяющим прогноз или тактику ведения пациентки. В современной медицине его определяют, скорее всего, из любопытства.

Однако, если при предыдущей беременности был установлен гсд, то его вероятность сохранена или при последующих, поэтому следует обсудить с лечащим акушером-гинекологом частоту контролей глюкозы и организацию самоконтроля.
А также следует обсудить с акушером-гинекологом интервал между беременностями - как правило они рекомендуют, чтобы от родов до наступления следующей беременности прошло не менее 2 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да с врачом обсудили все , беременность разрешают , но вот смутил только этот мой анализ
Рекомендовано было обсудить с эндокринологом

Оптимально в таком случае иметь и заключение с очного посещения эндокринолога. Но очевидных проблем и противопоказаний со стороны эндокринолога не вижу.

С учётом уже перенесённого гсд, имеет смысл соблюдать диету с начала беременности и проводить периодический контроль гликемии натощак и в течение дня, например, 1 раз в неделю (ежедневный будет избыточен и потребуется только если гсд возникнет вновь)

И, конечно, удачи!
Такой взвешенный и рациональный подход очень радует и должен принести свои плоды.

Здравствуйте, инсулин не информативный анализ, его сдают при наличии СД, имеют огромную погрешность.
На данный момент сдайте ттг
Начните прием йода в дозе 200 мкг.
По факту наступления беременности сдать глюкозу и еще раз ттг
Дополнительных исследований на данный момент по эндокринологии не нужно

Здравствуйте.
Повышение индекса инсулинорезистентности при нормальной массе тела говорит о том, что имеются погрешности в питании. По анализу имеетсяглюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, в данном случае повышение индекса инсулинорезистентности не несёт информации, опасности не представляет.

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

При планировании беременности, включительно до 16 нед. беременности принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 50.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На чистом питании я сижу всего месяц)
Начал индекс снижаться , до этого было 5.5%
И инсулин 19
Для профилактики не нужно пить например сиафор?

Принятый ответ

В данном случае сиофор не показан, в терапии инсулинорезистентности не используется, это только сахароснижающий препарат, используется в терапии преддиабета или сахарного диабета, у вас данные состояния исключены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ☺️

Здравствуйте!

После родов ,через 8 недель обычно проходят ПГТТ

Сейчас углеводный обмен в норме,но конечно ПГТТ показывает скрытое нарушение,которое мы не увидим по гликированному гемоглобину


Метформин не показан

Дердите ферритин не менее 45

Если начнете планировать с мая,то не забывацте про йодид калия в профилактической дозировке 200мкг в сутки ,далее всю беременность и гв

Фолиевкю кислоту 400мкг в сутки, далее до конца 16 нед беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.