Боль в горле,сыпь у ребенка 10 лет,возможно скарлатина — вопрос №3193384
Анонимный пользователь
211 просмотров
Ребенок 10 лет,в Вс пожаловался на боль в горле,тут же начались сопли,желтые густые,температура не поднималась,делали промывания носоглотки,пили нурофен при сильной боли,пошли к ЛОРУ,посмотрел не понравилось горло,точки на небе,отправили,сдавать ПЦР на стрептококк,грипп,кровь,все пришло кроме кроме стрептококка анализы прикрепила,в Среду на теле начинает появляться сыпь добавляем антигистаминные,вызываем скорую ,его не госпитализируют,говорят аллергия,лечитесь симптоматически,вчера приходит кровь,бактериальная,сыпь не проходит от антигистаминных припаратов,температура выше 37,3 не поднимается,лор по телефону предполагает скарлатину,антибиотики пока без анализа на стрептококк предложила начать Сумамед или Амоксиклав(второй знаю что тяжелей для жкт),что делать ,как лечить ребенка?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Как правило при скарлатине имеет тенденция к сгущению сыпи в области складок (паховые, подмышечные и так далее) Если есть возможность прикрепите фото языка, есть ли увеличение сосочков языка? При скарлатине как правило язык становится малиновым
Анализ крови есть на руках? Если кровь в бактериальная как описано выше, то в таких случаях рекомендуется начать прием антибиотика. Чаще всего препарат выбора в том числе и при скарлатине, либо при стрептококковой инфекции это как раз таки амоксиклав . Но при стрептококке курс лечения как правило 10 дней, для того чтобы не было осложнений на сердце, суставы, почки
антибиотик на данный момент ещё не начинали принимать?
По общему анализу крови признаков острого бактериального воспаления на данный момент нет, так как уровень лейкоцитов в норме, нейтрофилы незначительно увеличены. есть увеличение моноцитов что характерно для вирусной инфекции. А также с реактивный белок это маркер бактериальной инфекции он в пределах нормы при таких значениях чаще всего характерно для вирусной инфекции
Но кровь могла полностью ещё не среагировать, поэтому если сильная боль в горле сохраняется, то в таких случаях рекомендуется выполнить стрептотест. Продается в аптеке, результат будет сразу после проведения этого теста, так как бакпосев ждать долго
Есть незначительное увеличение эозинофилов что характерно для аллергической реакции Ребёнок не аллергия? Раньше высыпаний, аллергического ринита не было?
У ребенка с детства есть диагноз,атопического дерматина,в целом к аллергии склонен,вечно мучаемся с кожными высыпаниями,есть аденойды 2 степени,с соплями мучаемся часто,напугала кровь,и сыпь мне она показалась какой-то странной,не очень похожей на атопический дерматит и от супрустина она очень плохо проходит,точнее не проходит вообще
В таких случаях обычно рекомендуется исключать стрептококковой инфекцию, по наличию высыпания хотя они не особо и характерны для скарлатины, но бывают случаи исключения Если есть в аптеках сирептотест , то желательно его выполнить и подгрузить результат для расшифровки
Так как ПЦР на стрептококк как правило делается три – пять дней, это время желательно ждать, если ты действительно стрептококковой инфекции то необходимо начать лечение как можно раньше Когда сдавали ПЦР?
Хорошо, стрептотест желательно делать натощак, даже не чистить зубы. Но не всегда получается соблюдать данные мероприятия, то рекомендуют хотя бы два – 3 часа до проведения теста ничего не пить, не кушать, не обрабатывать зев
Познакомилась с прикреплённой фотографией. Данный стрептотест положительный в таких случаях рекомендуется начинать антибактериальные терапию, препарат выбора это амоксиклав Так как данный антибиотик чувствителен к данному возбудителю курс 10 дней строго
Для того чтобы было меньше побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется применять совместно с пробиотиками, например энтерол, так как данный пробиотик имеет доказательную базу в эффективности
Насчёт младшего ребёнка на данный момент скорее всего начало течения вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия
Ну так как есть контакт со старшим ребёнком, возможно присоединение бактериальной инфекции. Все предметы личной гигиены, столовые приборы должны быть отдельные
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении может появиться кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Здравствуйте,я как поняла вы ещё не начали пить антибиотик? Скажите есть ли сыпь на сгибах рук? Есть ли зуд сыпи? Высыпала одномоментно или подсыпала? Выл ли налет в горле у ребенка? Сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Нет,пока лечимся симптоматически,прикрепила сейчас фото ребенка и анализы на кровь те что пришли,сыпь чешется,всю ночь чесался,сыпь вся высыпала в течении ночи с вечера до утра,проснулся весь обсыпанный со среды на четверг,налета в горле ни один врачь не увидел,увидели красные точки в горле.Сыпи в сгибах рук не вижу
У ребенка с детства атопический дерматит,были крапивницы на сладкие сиропы,есть аденойды 2 степени,с высыпаниями на коже мучаемся регулярно но таких сильных не видела не разу у него,что и смутило,почему тогда сыпь от супрастина так плохо проходит,я бы сказала не проходит вообще
Тогда здесь нужно дождаться стрептатеста,другого варианта нет, антибиотик пока не пейте,до результата,кровь просто вирусная,я конечно больше за вирусную сыпь,но тест покажет точно.
Посмотрела,он положительный,значит это скарлатина,здесь обязательно антибиотик Амоксиклав, Флемоксин на 10 дней,расчет 50 мг на кг веса,сколько ребенок кг?
Здравствуйте Можно сделать стрептатест, продаётся в аптеке, также специфичен,по отношению к стрептококку. Сыпь не совсем характерна для скарлатины Кровь есть анализ? Прикрепите результаты по возможности.
Стрептотест купим ближайшее время сделаем,а амоксиклав не будет ему тяжеловат,он вроде как аллергический и жкт плохо влияет,у ребенка атопический дерматит
По 1 таб 2 р сутки данной дозировки достаточно обычно. Постараться меньше контактировать детям, соблюдать личную гигиену. Приборы ухода, приёма пиши отдельные. Нос промывать младшему.
Здравствуйте! На сколько сильная боль в горле - ребенок отказывается пить есть из-за выраженного болевого синдрома? Есть ли высыпания на лице, в области носогубного треугольника? Мелкие точки разлитые по всему зеву? Стрептатест не выполняли?
Говорит,что сильная,пьем нурофен помогает,прикрепила фото и анализы ребенка,посмотрите пожалуйста,Но ребенок ест и пьет,на лице высыпаний нет,точки в горле были с самого начала болезни,сдали пцр на стрептококк ,ждем.
Здравствуйте! Препаратом выбора при скарлатине является пенициллины Если боитесь категорически амоксиклава Можно начать амоксициллин 70 мг на кг курсом не менее 10 дней . Сумамед он не чувствителен к стрептококку. Если тест на стрептококк положительный придет , начните сразу пенициллины . Потому что стрептококковая инф дает ряд осложнений : на сердце , почки , суставы .
Да,про осложнения знаю,у ребенка ранее была стрептодермия,проходили бицелинотерапию 2 года назад,а можно вместо амоксиклама ему флемоксин сюлютаб,он подходит?я прикрепила его анализы и фото можете посмотреть?
Загрузила фото Это 💯 положительный результат Начните амоксициллин Младшему профилактически пока ничего Просто наблюдайте Если высокая температура, сыпь , отказ от еды - делайте тест
Лейкоциты для 10 лет высокие, так как норма до 9, нейтрофилы повышены, да и клиническая картина характерная для скарлатины, поэтому исключать ее нельзя. Чтобы не ждать результат посева - можно сделать экспресс- стрептатест, 5 минут и результат готов, и если будет положительный, то препараты выбора ( если нет аллергии ) рекомендуются пенициллины, поэтому из двух Вами предложенных рекомендуется выбирать Амоксиклав
Нет антибиотиков, которые противопоказаны при атопическом дерматите. Исключаются только те, что дают аллергию. Амоксиклав не «тяжелее» азитромицина, но последний не эффективный в плане лечения стрептококковой инфекции.
У нас была 2 года назад стрептодермия,после нее делали бицелмнотрапию,если ему кололи бицелины и мы пили зиртек то сейчас и амоксиклав можно будет?при первом уколе была крапивница на ноге,потом аргонизм лучше уколы переносил
Да, отмечается вторая полоска, поэтому в таком случае обычно говорят о стрептококковой инфекции (предположительно, скарлатина) и рекомендуется антибактериальная терапия на 10-14 дней
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
