Что вас беспокоит?
Как победить стафилококк и аллергию на стафилококк?
Давным давно надавил атерому, после этого получил большой букет болячек, связанных со стафилококком. Сейчас в наличии гастрит (изжога), дисбактериоз, аллергический ринит, зуд нижней части ног, по всей видимости, атопический дерматит, также скорее всего реактивный артрит и т.д. Как я понимаю, в первую очередь, нужно навести порядок в кишечнике. Сейчас имеем пониженный уровень лактобактерий - 10*5, а также наличие золотистого стафилококка - 10*3, дрожжеподобного грибка Кандида - 10*5. Дополнительные симптомы - стул 2-3 раза в день, часто кашицеобразный. Периодически фолликулит ещё. Общий IgE - 3000 (норма - менее 100) Стафилококковый энтеротоксин IgE - 22 (норма - менее 0,35) Теоретически атопический дерматит с 1 года и 9 месяцев, когда произошло заражение стафилококком. Он метициллин-резистентный. Очень вероятно, что носитель стафилококка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Победить стафилококк невозможно, так как это нормальный компонент нашей микрофлоры, присутствует на коже и слизистых дыхательных путей, кишечника у очень многих людей и проблем не вызывает. Бороться с ним (снижать количество) требуется лишь в редких случаях, к примеру, при фурункулёзе либо перед ортопедическими операциями. В остальных случаях высев стафилококка в мазках или из кала не говорит о наличии заболевания.
Анализы кала на дизбактериоз в том виде, в каком он есть сейчас, не дают сколько-нибудь точного представления о реальном составе микрофлоры ЖКТ, так что не стоит на них ориентироваться и принимать какие-то решения о лечении. Все высеянные у Вас в кале организмы не относятся к патогенам, лечения не требуют.
Ольга Александровна, ещё как требует лечения. В случае с атеромой было инвазивное вмешательство - прокол иголкой. После этого начался весь перечисленный комплекс симптомов. Перечитайте внимательно.
Я внимательно прочитала всё, что Вы написали.
Действительно, инвазивные стафилококковые инфекции (нагноения, сепсис, пневмонии, менингит и т.п.) требуют лечения, но носительство - нет. Это приводит только к селекции устойчивых штаммов стафилококка.
Те заболевания, которые Вы перечислили, к инвазивным стафилококковым инфекциям отношения не имеют. IgE к стафилококковому энтеротоксину могут указывать на наличие сенсибилизации (повышенной чувствительности) к нему, но это ещё не означает связи этой сенсибилизации с симптомами, так как часто это совершенно бессимптомное явление (сенсибилизация).
Я вижу, что у Вас выявлены IgG к описторху, но в кале яиц не было выявлено, в подобной ситуации стоит выполнить зондирование, чтобы прояснить ситуацию с описторхозом. Это как раз может объяснить большую часть симптомов и отклонений в исследованиях.
Ольга Александровна, я правильно понимаю, что описторхи могут пожирать лактобактерии, что приводит к росту условно-патогенной микрофлоры? Которая, в свою очередь, при дисбактериозе угнетает иммунитет...
Ранее, в 2022 году, устранял полип в носу. Этому, кстати, тоже стафилококковый токсин является причиной.
Зондирование я сделаю обязательно. Скажите, пожалуйста, можно ли и как избавиться от действия токсинов стафилококка? Я читал, что есть стафилококковый анатоксин и стафилококковый иммуноглобулин. Чем-то подобным меня лечили в детстве. Тогда так же привозили лекарства из Москвы и Киева, нигде не было таких. В детстве делали переливание крови, антибиотик тетрациклин, облучение кожи ультрафиолетом и еще мама не помнит (что-то типа анатоксина или иммуноглобулина).
Ревматолог и ортопед по поводу артрита/артроза стоп также отмечают, что нужно обратиться к инфекционисту и исключить описторхоз в первую очередь.
Возвращаясь к вашему первому ответу, скажу, что у меня именно тот случай, когда эта бактерия стала БЕЗУСЛОВНО патогенной. И нужно найти причину роста стафилококка и сделать управляемой. Теперь, надеюсь, вы правильно поняли меня?
Нет, не совсем правильно. Описторхи не питаются бактериями, они в принципе с ними в совершенно разных локусах ЖКТ живут: описторхи в жёлчевыводящих путях, а лактобактерии - в толстой кишке. Между ними несколько метров дистанции.
На сегодня нет доказательств того, что состав микрофлоры глобально влияет на иммунную систему организма в целом. Локально в кишке - да, но глобально - нет. Больше данных о том, что флора меняется вторично, на фоне изменений в иммунном статусе по другим причинам.
При носительстве стафилококк не вырабатывает токсинов, они образуются в тех случаях, когда инфекция инвазивная либо при стафилококковых пищевых отравлениях, но это очень скоротечное заболевание с рвотой и диареей, а не длительная проблема.
Да. эти препараты есть, но насколько они реально эффективны - исследований нет.
Описторхоз сам по себе не вызывает артритов. Если речь о реактивном артрите, то инфекционный агент тут выступает не как причина, а как спусковой крючок для патологической иммунной реакции, а далее иммунная система уже вызывает воспаление сустава. К моменту развития артрита (спустя 2-3 недели от воздействия причинного фактора) инфекционный агент уже отсутствует в организме, поэтому лечение реактивного артрита не отличается от артритов иного происхождения.
Боюсь, что сделать этого не удастся. Мы на сегодня слишком мало понимаем в микрофлоре, чтобы как-то на неё целенаправленно влиять. Это просто Ваша микрофлора. Стафилококк - всегда условный патоген, то есть, он вызывает болезнь только при определённых условиях (резкое снижение иммунного статуса, попадание в норме стерильные среды организма вроде крови, головного мозга).
Понимаю Ваше желание найти какую-то общую причину и устранить её, это привлекательная мысль, однако на практике это не так просто, для многих заболеваний причины всё ещё не известны.
Ольга Александровна, понял вас. После инвазивного заноса стафилококка в 2012 году (прокола атеромы) первый симптом - головная боль (длительность 8 лет), одновременно зуд стоп, чуть позже гастрит и изжога, далее артрит.
На сегодняшний день удалось победить только головную боль после лечения у аллерголога-иммунолога в 2020 году. Принимал нифурател, стафилококковый бактериофаг, витамины.
Дуоденальное зондирование обязательно сделать надо. Если будет отрицательный результат, то остается только стафилококк...
Да, еще иммунолог после анализа на иммунный статус сказала, что с иммунитетом всё в порядке, но есть агрессивный агент в организме, на который повышенная реакция. Стафилококк - однозначно агрессивный агент. И описторхоз, соответственно, тоже?
На описторхов - да, может быть выраженная иммунная реакция.
На стафилококк так длительно - нет, Вы бы уже или поправились, или погибли, если бы была инвазия стафилококка, в подобных случаях всё разрешается в ту или иную сторону за несколько дней или недель.
Ольга Александровна, я вас понял. Значит, срочно зондирование делаю.
Информация из интернета. Соответствие - 90%. Нет только тошноты, рвоты и головокружения (при хроническом течении).
Описторхоз может протекать в острой и хронической форме. В острой форме среди симптомов — лихорадка, слабость, боль в суставах и мышцах, боль в области печени, тошнота и рвота, диарея, вздутие живота. При хроническом описторхозе — слабость, боль в правом или левом подреберье, отрыжка, тошнота и рвота, аллергические реакции, вздутие живота, диарея, головная боль, раздражительность, плаксивость, головокружение, нарушения сна, боль в суставах, кожный зуд.
Ольга Александровна, и крайний вопрос. Антитела к описторхозу выявлены. Но я его никогда не лечил. Следовательно, описторхи могут и сейчас присутствовать, перейдя в хроническую форму? И кроме того, влияние на иммунитет описторхов может влиять на возвращение проблем со стафилококком? Знаю, что стафилококк не победить, но для удержания его в узде, скажем так, нужен сильный иммунитет...
Принятый ответ
Симптоматика при хроническом описторхозе неспецифическая, то есть, может возникать и по многим другим причинам помимо описторхоза.
Да. могут, они длительно паразитируют. до 20-25 лет.
На иммунитет описторхи негативно не влияют, то есть, не приводят к иммунодефициту.
Ольга Александровна, всё, что я хотел узнать. Спасибо! Иммунодефицита действительно нет. Прочитал подробнее про описторхоз в разных источниках. Есть гастродуоденальный гастрит, есть изжога плюс ко всему, есть тремор рук при нервной возбудимости. Причем лечение всего перечисленного мной во всех сообщениях не приводит к результату у специалистов по направлениям скорее всего по одной простой причине - описторхоз, как главную причину, я никогда не лечил. Спасибо! Придется пройти зондирование
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас выявили стафилококк + кандидоз. Возможное лечение данной патологии приём стафилококкового бактериофага по 30 мл внутрь 3 раза в день за 1 час до еды + таб флуконазол 150 по 1 таб в день курс 10 дней. После перечисленного лечения начать приём пробиотика максилак 1 раз в день курс 15 дней.
Алексей Александрович, флуконазол тоже по одной в день?
Да по 1 таб в день
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Учитывая Е, в подобной ситуации Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
По поводу флоры кишечника, выявлена только условно-патогенная, поэтому можно попробовать вывести ее пробиотиком, например, курс энтерола
Ирина Владимировна, очень близко к теме. Сейчас прикреплю результаты на гельминты. Анализ на антитела выявил положительную реакцию на описторхоз. Трижды сдавал кал на гельминты с перерывом в 3 дня - отрицательно. Дуоденальное зондирование не делал. В целом знаком с ситуацией про описторхоз. Есть незначительные изменения в поджелудочной железе и печени. В 2005-2006 году было очень серьезное отравление рыбой - в инфекционке лежал неделю. Возможно, это был карп.
Ирина Владимировна, я правильно понимаю, что теоретически описторхи могут пожирать лактобактерии, вследствие чего в кишечнике получают рост стафилококки и грибки?
Ирина Владимировна, кроме прочего был повышен эозинофильный катионный белок до 74. Такой результат может указывать как на стафилококк (атопический дерматит), так и на гельминты. После проведённого курса инкубации клеточной массы с препаратами модификаторами (амикацин) + стафилококковый бактериофаг, а затем ультрафиолетового облучения крови Эозинофильный катионный белок снизился до отметки 25,6 (норма 24).
Ирина Владимировна, по результату ФГДС положительно Хеликобактер пилори. Как мне сказала затем гастроэнтеролог, тест на Хеликобактер дал ложноположительный результат. В процессе изучения вопроса я выяснил, что такое действительно возможно из-за стафилококкового энтеротоксина, который у меня значительно повышен.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20184 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ
- 26 Мая 201929 ответов
- 28 Января 20201 ответ