Иссечение плантарной фасции — вопрос №3200571
Приветствую.
Мне 31 год, рост 182, вес 75. Три года занимаюсь большим теннисом, занимаюсь много, по 8-10 часов в неделю, плюс выступаю на любительских турнирах. У меня с детства плоскостопие. В целом склонность к астеническому телосложению, длинные конечности, малая мышечная масса. Но поскольку я всю жизнь чем-то занимался, включая 5 лет спортзала со свободными весами, у меня хороший мышечный корсет, фигура, силовые показатели и так далее. Далее история по пунктам:
1. Никогда ничего не болело, но через год занятия теннисом начала болеть пятка на правой ноге в месте крепления плантарной фасции к пяточной кости.
2. 4 месяца УВТ, массажей, упражнений и прочего не дали эффекта.
3. Была проведена эндоскопическая операция по удалению пяточной шпоры и частичному релизу фасции. Без эффекта.
4. Была проведена блокада кортикостероидами, оказавшая отличный эффект и избавившая от боли на 100%.
5. Через 5 месяцев боль возобновилась, а 15 марта этого года на турнире по теннису резко обострилась, ощущение было как будто там все порвалось и растянулось, была резкая боль.
6. Поехал в этот же день сделал МРТ, там написали плантарный фасциит.
7. Через 2 недели покоя и принятия противовоспалительных острая боль прошла, но в целом осталась, ощущается на каждый шаг, не дает бегать и тем более заниматься теннисом. Ощущается не только на спорте, но и при обычной ходьбе.
8. Была проведена повторная блокада без эффекта.
9. Через неделю еще одна блокада без эффекта.
10. Через неделю укол гилауроновой кислоты без эффекта.
11. Все эти инъекции "без эффекта" тем не менее были связаны с введением новокаина перед самим препаратом, и новокаин избавлял на 15-20 минут от боли, то есть она реальна, у нее есть источник, просто почему-то ее теперь даже блокады перестали брать.
С момента турнира прошло почти два месяца. При ходьбе болит пятка с внутренней стороны стопы и посередине, особенно в момент отталкивания пальцами, как будто ощущение натяжения плантарной фасции в этот момент, боль в месте крепления к пяточной кости. На ахиллы и колени не жалуюсь. Онемений и покалываний в ногах нет. Нейропатию не ставили, анализ соответствующий сдавал. Стоит отметить, что боль в креплении возникает в основном не при наступании на пятку, а при отталкивании передней частью стопы (большим и средним пальцем) при ходьбе. В других участках стопы болей нет.
Я посетил очень именитую хорошую клинику по рекомендации. Мы сделали свежее МРТ, полностью проконсультировался, и вердикт хирурга такой:
1. Там очень сильное утолщение в месте крепления, консервативно ничего не сделать.
2. Будем эндоскопически удалять все плохое, иссекать и делать релиз фасции.
3. Будут пытаться сохранить крепление, но если там по нижней части пяточной кости тоже все плохо, возможно вообще отсечем полностью плантарную фасцию от кости.
4. На мой вопрос о том, не сделает ли это меня инвалидом, хирург ответил, что нет, поскольку функция этой фасции - амортизация и поддержание свода стопы, а у меня нет ни того, ни другого, потому что стопа итак полностью плоская. Функция не выполняется, только перенатягивается и потихоньку норовит оторваться от пятки. Да, придется до конца жизни носить каркасные стельки, но и итак это делаю, поэтому мол никакой инвалидизации, буду бегать и прыгать снова на большом теннисе.
В интернете насчет полного иссечения этой фасции так и не нашел никакой информации. Скажите ваше мнение, пожалуйста, эта позиция имеет право на жизнь?
Возраст: 31
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!