Рекомендуемая реабилитация после перелома

Виталий Леонтьев6 Декабря 2019

3.9

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Общие рекомендации при переломе бедра у пожилых.

1. Постельный режим 1,5 месяца. Тот срок, при котором должны купироваться боли, и пациент может передвигаться при помощи костылей, ходунков. Двигаться, как только боли стихнут.

2. Со 2-ой недели начать присаживать больного в кровати. При этом постепенно (дозировано) увеличивать угол (угол регулируется количеством подушек подложенных под спину) и время нахождения больного в положении полусидя. Через 1,5 месяца необходимо присаживать больного, свешивая ноги с кровати.

3. Профилактика пролежней. В течение дня пациента необходимо поворачивать с одного
бока на другой «полубоком». При этом свободную часть спины необходимо массировать, протирать (чаще всего пользуются следующей смесью: в бутылку водки добавляют 1-2 колпачка шампуня). Простынь должна быть не загрязнена и гладко расправлена без складок. Наиболее часто пролежни возникают в области лопаток, крестца, пяток. Под крестец нужно подкладывать противопролежневый круг 2-3 раза в день по 30 мин. - 1 ч.

4. Лечебная физкультура. Необходимо максимально активизировать пациента в кровати. Для этого удобно прикрепить к спинке ножного конца кровати вожжи так, чтобы пациент, взявшись за них руками, мог самостоятельно садиться. Важно для профилактики застоя мокроты в легких, которая часто наблюдается у лежачих больных, делать дыхательную гимнастику. Для этого достаточно надувать воздушные шарики 3-4 раза в день. Хорошо сочетать данную процедуру с массажем грудной клетки.

5. Препараты кальция. Обезболивающие. Кетонал, дексалгин, анальгин, баралгин. Холод местно, мази.

6. Если через 1,5-2 месяца пациент сидит в кровати, свешивая ноги, то можно начинать ставить его на костыли/ходунки. При этом первую неделю пациент должен под присмотром родственников просто стоять на костылях без опоры на травмированную нижнюю конечность возле кровати постепенно увеличивая длительность выполнения данного упражнения.

Ходить на костылях можно только после того как больной уверено встал на костыли.
Наступать на травмированную ногу нельзя в течение 3-6 месяцев.

Вагиз Музафаров6 Декабря 2019

2.1

Травматолог

Добрый день! Во-первых, это ходьба на костылях до 2,5-3 месяцев с минимальной опорой на оперированную ногу.Гимнастику лёжа делать постоянно( сгибать, разгибать конечность в коленном и в тазобедренном суставах) . Пить Прадаксу или Ксарелто по схеме.Детралекс или Венарус по схеме.Швы обрабатывать через день антисептиками, снимать через 15 дней. Рентгенограмма в 6 недель и в 3 месяца.

Вагиз Музафаров6 Декабря 2019

2.1

Травматолог

Принятый ответ

При болях найз по 100 мг 2 р в сутки и омез 20 мг в сутки, кальцемин адванс 1000 мг в сутки 2 месяца.

Диана Галимова6 Декабря 2019

4.7

У женщин чаще всего перелома бёдра происходят после климакса,связаны со снижением эстрогенов и остеопорозом.Как минимум - витамин д по 1000 МЕ (2капли Вигантол) и Остеогенон-препарат для восстановления костной ткани.В дальнейшем-после заживлениях сделать денситометрию и консультацию ортопеда.Заживление будет не быстрым,набраться терпения.Не болейте

Константин Тищенко6 Декабря 2019

5.0

Травматолог

Подойдут рекомендации для пожилых людей с переломами шейки бедренной кости.
Их в интернете много, в том числе на ютуб.
Особенность прооперированных чрезвертельных переломов - всё проще и легче, чем с шейкой.
Основные требования - ранняя физ активность и профилактика пролежней.
С учетом возраста будет не лишним пропить Остеогенон по 1т 2р в день.