Атрофический гастрит — вопрос №3243158

Question

Атрофический гастрит — вопрос №3243158

Анонимный пользователь

151 просмотр

16 мая 2025

Здравствуйте! Год назад делала фгс, нашла гастрит атрофический, хеликобактер положительно. Прошла эрадикацию, через полгода снова прошла фгс и колоноскопию. На фгс атрофический гастрит и опять хеликобактер. На данный момент беспокоит тошнота после еды. Как поем, так начинает тошнить, не сильно, но противно, появляется слюноотделение и сердцебиение, дурнота. Имеется хронические запоры. Может это и не с гастритом связано, не знаю. Состояние похожее на токсикоз при беременности (так у меня было). Хеликобактер пролечила, а он ни куда не делся, месяц пила ипп и де нол, антибиотики. Может травки попить какие нибудь? Спасибо. Результаты фгс и колоноскопии прилагаю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронические запоры, гастрит

Вопрос закрыт

хеликобактер

полгода

прошлая эрадикация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
загрузите фгдс.
какая схема применялась для лечения хеликобактера и как долго принимали антибиотики?
контроль после лечения проводили в соблюдением правил?
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Фгс загрузила вроде. Результат. Здравствуйте!

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

загружена только гистология

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

по гистологии выявлена атрофия в антральном отделе.
частая причина атрофии хеликобактер.
не всегда с первого раза удается убрать хеликобактер.
в первой схеме рекомендуют принимать амоксициллин, кларитромицин., ипп, для усиления терапии де-нол.
такая схема была? какое ипп использовали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

До исследования ниего не принимала. Омез дср месяц де нол, метранидазол, второй антибиотик, не помню название, извините. Хотели назначить амоксицилин, но у меня на него тошнота.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

омез дср в эрадикации не рекомендуют принимать.
при эрадикации хеликобактер реклмандуют использовать рабепразол или эзомепразол 2 р\д в полной дозировке.

второй антибиотик тетрациклин?
принимали антибиотики 2 недели?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Нашла еще цитологическое заключение. Само фгс не нашла

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Две недели, да. Может повторить эрадикацию? Какую схему посоветуете?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

не поняла был ли антибиотик тетрациклин или не вспомнили?
или может кларитромицин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Антибиотик нифурател и метронидазол пила. А метронидазол и тетрациклин не одно и то же?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Так назначил врач

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Нашла первый фгс, староватый

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

нет это не одно и то же.

как правило в таком случае при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему, врачи рекомендуют классическую четырехкомпонентную терапия с висмутом трикалия
дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки внутрь) и метронидазолом (500 мг 3 раза в сутки) +висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней.
для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.
Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.

после курса лечения через 4-6 недель рекомендуют контроль хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

А висмут можно повторно пить, он не вреден? Попробую вашу схему тогда. И еще вопрос. Слышала, что хеликобактером можно снова заразиться?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

де-нол когда принимали?
да вероятность повторного заражения есть.
рекомендуют обследовать на хеликобактер ближайшее окружение.

учитывая тошноту, может быть рекомендован еще прием ганатона на 4-8 недель.
для регуляции стула рекомендуют принимать фитомуцил.

оак в норме?
узи обп делали?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая

Гастроэнтеролог

согласно инструкции курс лечения де-нолом может быть- 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
если 8 недель прошло после крайнего приема де-нола или другого висмутсодержащего препарата, то де-нол может быть рекомендован.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Де нол одновременно с антибиотиками. Пол года назад. Оак в норме

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Все препараты которые вы написали принимать одновременно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Вообще у меня сильно запущено?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 16 мая

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Выявлена атрофия слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Из препаратов рекомендуется для снятия симптомов ганатон 50мг 3и раза в день курсом, гавескон или алмагель (при изжоге).
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
- узи внутренних органов, т.к. изменения в работе желчного пузыря может привести к симптомам,
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Рассмотрите с лечащим врачом вариан повторного лечения хеликобактерной инфекции : тетрациклин 500мг , метронидазол 500мг, ингибиторы протонной помпы и де-нол 120мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер и крапивница

2 ответа

22 августа 2021

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос по лечению Helicobacter pilory

3 ответа

18 декабря 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

7 ответов

19 января 2023

Станислав, Красное Село

Вопрос закрыт

Мрт головы

4 ответа

16 октября 2023

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Хеликобактер

2 ответа

11 ноября 2024

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Как принимать лекарства для лечения от Халикобактера

1 ответ

29 ноября 2024

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T15:38:13+03:00

по гистологии атрофия в антральном отделе.
кишечной метаплазии и диспализии не описывают-это хорошо.

если успешно пролечить хеликобактер, то дальнейшие изменения слизистой не будут происходить.
да все препараты рекомендуют принимать курсом вместе.(разо, де-нол, метронидазол, тетрациклин, энтерол).
ганатон рекомендуют для того чтобы убрать тошноту и наладить моторику.
лечение рекомендуют обсудить с очным врачом и проводить под его наблюдением.