Что вас беспокоит?
Помогите, пожалуйста, разобраться в схеме лечения.
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Моя мама была на приёме у невролога. Врач ей назначил несколько схем лечения. 1 схема - уколы (ставит, но эффекта нет), поэтому через 3 дня будет к приеме "Тебантин". Но я не совсем поняла схему приёма этого препарата. В рецепте вообще написано - 1 Т. 2 раза в день. Сколько принимать я тоже не совсем поняла. Не могли бы вы объяснить? Конечно, мама будет повторно записываться. Хотелось бы услышать ваш комментарий. Спасибо за ответ. Выписку прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,схема приема такая
габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
Эффект может быть не сразу, нужно принимать курсом
Начали ли прием толперизона ? Он тоже принимается курсом для снятия напряжения мышц спины
Екатерина Александровна, толперизон ещё не принимает. Я так понимаю, что если вышеупомчнутое лекарство не поможет, то его третьим курсом принимать.
Обычно назначают НПВС (ксефокам, эторикоксиб)+миорелаксанты(толперизон, сирдалуд)
При неэффективности вышеуказанного и наличия невропатической боли (то есть болей которые идут в руки или ноги) назначается габапентин, также могут использоваться антидепрессанты
То есть можно принимать толперизон и габапентин вместе, так как у них разное действие
Габапентин действует на боли в руках
Толперизон расслабляет мышцы шеи
У вас в схеме отмечено, что если обезболивание не помогает (ксефокам), то можно начинать габапентин, толперизон у вас просто дальше по списку
Екатерина Александровна, то есть можно эти таблетки +уколы толперизон? поэтому я и не могу понять, как дальше действовать после ксефокама. Извините)
Принятый ответ
Да, все верно, у этих препаратов разное действие их обычно совмещают
Ксефокам можете сделать 5 дней и завершить он несет противовоспалительный эффект, длительно принимать нельзя.
Далее при сильной боли эпизодически можно использовать эторикоксиб однократно
Габапентин и толперизон можете принимать параллельно уже длительным курсом
Екатерина Александровна, благодарю Вас за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тебантин назначается по такой схеме согласно официальной инструкции 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять потом в обратном порядке).
Дозу можно увеличить затем прибавляя по 1 капс каждый день к каждому приему до 600 мг 3 раза в день.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ!
Здравствуйте! У тебантина в таких случаях схема такая
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Он назначается при нейропатической боли, когда болит сам нерв и нпвс и дексаметазон уже не помогают.
Анастасия Юрьевна, добрый вечер. Правильно ли я поняла, что на 4 день - 300 +300+600, 5 - 300+600+600, 6 - 600+600+600 (это максимальная доза). Каждый день смотрим по самочувствию. Если боль не прекращается, то увеличиваем на 300 мг и доходим до максимума и ждём эффект?спасибо за ответ.
Да, всё верно, при нейропатической боли максимальная дозировка 1800мг, т к дальнейшее повышение уже не приводит к усилению противоболевого эффекта.
По дальнейшей схеме расписано верно до 1800мг. Всегда повышаем по 300мг в сутки. Отмена в обратном порядке также по 300мг 1 р в день
Анастасия Юрьевна, спасибо. Последний к вам вопрос: сколько его принимать? Вы написали 1-2 месяца. То есть, правильно ли я поняла, что когда эффект достигнуть, то постепенно отменяем. Но пропить нужно минимум 1-2 месяца? Или все индивидуально? Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Ремиссия должна наступить в диапазоне 900-1800мг. От этого обычно и отсчитывается минимум 3-4 недели приёма. Потом можно начать отменять. Если на отмене возникает боль, то возвращаемся на предыдущий шаг и приём ещё 3-4 недели. При необходимости в тяжелых случаях его назначают до года.
Анастасия Юрьевна, благодарю Вас за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 13 Октября 202126 ответов
- 17 Мая 202437 ответов
- 26 Июля 202415 ответов