Мучают мысли в голове — вопрос №3257686

Question

Мучают мысли в голове — вопрос №3257686

Арина

116 просмотров

20 мая 2025

Здравствуйте уважаемые доктора.Мне 28 лет.Постоянно лезут мысли в голову,думаю о чем то,например,произошла какая то ситуация где мне стал обидно или обошлись несправедливо могу крутить об этом целый день,неделями,заново переживаю все,мысленно ругаюсь с ними.Придумываю разные сценарии в голове,фантазирую,не всегда плохое,о хорошем тоже.Не могу сосредоточиться,допустим,смотрю фильм и тяжело вникнуть,появляются мысли картинками,прям вспоминаю все события за день,и как мысленные картинки появляются.Еще + раздражительность по мелочам могу психовать,хочется наорать или накричать на близких.В общественных местах иногда появляется страх,руки начинают дрожать,сердцебиение учащается,становлюсь немного замкнутой.Страх что скажу что то не так,или на меня накричат,поймут неправильно,обойдутся несправедливо что меня обидят..Поменяла нескольких врачей.На данный момент принимаю эсциталопрам 10мг утром и седалит 1/2 утром и 1/2 вечером,на ночь оланзапин 5 мг.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

голова

раздражительность

навязчивые мысли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 20 мая

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо за ответ.В интернете можно пройти этот тест?Ранее (полтора года назад)у меня было больше депрессивных мыслей вплоть до суицидальных,пропал интерес ,хотелось просто лежать и всё.Сейчас этого нет.Стало намного лучше,Только вот от мыслей не могу избавиться и раздражительная

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 мая

Невролог

Да
В интернете тест

+ 1

Пожаловаться

Арина, 21 мая

Клиент

Диана, здравствуйте.Спасибо за ответ

Пожаловаться

Арина, 21 мая

Клиент

Ольга Андреевна, здравствуйте,спасибо за ответ…лечение делаю уже полтора года.Мне изначально назначили триттико,седалит (пью до сих пор) тералиджен,фол.кислота. и глюканат кальция.Первый врач подбирал мне лекарства,меняла часто…Второй врач назначил арипипризол,рисперидон,атаракс тоже пила (эти лекарства я перестала пить были сильные побочки становилось плохо)эсциталопрам.Третий врач к седалит и эсциталопраму добавил эглонил ,потом через пару мес.,отменил эглонил из за того что пролактин повышался,поменял на оланзапин.На данный момент пью эсциталопрам,оланзапин и седалит….Состояние среднее стало менее восприимчивой,раздражительность осталась ,какие бы лекарства не пила поток мыслей все равно идет…Раньше,в начале ,мне еще капельницы ставили.Думаю может быть есть капельницы от мыслей хоть и временный эффект ,становилось лучше.Вы могли бы посоветовать капельницы ?🙏🏻

Пожаловаться

Гаврилова Ольга Андреевна, 21 мая

Психиатр

Капельницы если в них есть необходимость ставят только в стационаре.

Пожаловаться

Гаврилова Ольга Андреевна, 21 мая

Психиатр

Сложно сказать просто что вам капали, может ноотропы, но они вам не нужны по сути сейчас

Пожаловаться

Арина, 21 мая

Клиент

Ольга Андреевна, хорошо,спасибо

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 21 мая

Психолог

Здравствуйте! Лечение вам назначено медикаментозное. Состояние в рамках тревожного расстройства, вероятно.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , лечение 12 мес в рабочей дозе
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна и воспаления

8 ответов

25 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Послеродовая депрессия?

7 ответов

17 января

Ника, Гжель

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T23:41:38+03:00

Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads

Насибуллина Диана, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T23:55:12+03:00

Здравствуйте, Арина!
Описанные вами симптомы, такие как навязчивые мысли, руминации, сложности с концентрацией, раздражительность, тревожность в общественных местах и страх негативной оценки, а также физические проявления тревоги (дрожь, учащенное сердцебиение), указывают на вероятное наличие тревожного расстройства, возможно, с элементами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и социальной тревожности.

Вам обязательно показана психотерапия! Медикаментозное лечение может помочь справиться с симптомами, но для долгосрочного улучшения необходимо разобраться с причинами тревожности и научиться справляться с навязчивыми мыслями и страхами.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается одним из наиболее эффективных методов лечения.

Самостоятельно можете рассмотреть техники релаксации, практики осознанности, вести дневник мыслей. Из техник релаксации рекомендую:
- упражнения аутогенной тренировки по Шульцу,
- дыхательные практики,
- нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону.
Эти релаксационные техники способствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций, тревоги и т.д.
Почаще прибегайте и к технике «здесь и теперь». Суть её заключается в переключении с навязчивых мыслей, волнения, тревоги и задержки внимания на том, что Вас окружает, Вы забываете на какое-то время о проблемах, мыслях, осматриваетесь, делаете несколько глубоких вдохов, выдохов.
Можете почитать в свободное время специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов». И есть ещё хорошая книга Дейла Карнеги «Как перестать беспокоиться и начать жить».

Альварес Кристина Айговна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T00:46:26+03:00

Добрыйвечер.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим
очно обратитесь к психотерапевту , для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния, она меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Полечитесь и ваши мысли наладятся.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Берегите себя 🙏

Ткачев Артур, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T00:57:31+03:00

Добрый вечер.
Напоминает тревожное расстройство.
Лечение никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. успокоиться.
А пока в момент тревоги пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дыхательные упражнения также помогут справиться с мыслями и эмоциями в кратчайшее время. Например дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Пробуйте дополнительно создать «ритуал засыпания». Успокаивающие привычки перед сном помогают снизить тревожность. Это может быть поочередно прогулка час, затем чтение книги, медитация или тёплая ванна и потом сон.
Доброго вам дня 🙏

Гаврилова Ольга Андреевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T04:45:46+03:00

Здравствуйте! Вероятно можно говорить , что у вас тревожное расстройство. Лечение комплексное - фармакотерапия антидепрессантами и анксиолитики , такие как атаракс , стрезам , тералиджен. В некоторых случаях используем нейролептики, при неэффективности вышеперчисленного сочетания. У вас это оланзапин. Обязательно помимо фармакотерапии подключаем , психотерапию , КПТ , лучше после стабилизации состояния препаратами.
Лечение тревожных расстройств длительное 10-12 месяцев .
Как давно вы уже принимаете терапию? Ощущаете ли сейчас положительный эффект от лечения?