Что вас беспокоит?
Боли,и жжение подошвенной стороны стопы
Добрый вечер,я уже неоднократно обращался за вашей помощью) 1)было ранение правого бедра в апреле,раны почти затянулись, Находясь в отпуске,начало болеть по ночам стопа,были стреляющие,тянущие боли, Собственно не обращал внимания,так сказать не придал этому значения. В момент когда нужно возвращаться на службу,начала прям сильно жечь стопа с подошвенной стороны,именно Носковая часть,причем жгло оно постоянно,не на минуту не затихая. Перетерпел недельку,вроде как попустило(относительно) На данный момент,постоянного жжения как ранее нет,но есть терпимые тянущие боли,но чуть если пальцами пошевелить что от себя или на себя,присутствует жжение,довольно неприятное,на носок наступить не могу,сразу начинает сильно жечь. Энмг делал,ничего не выявили Как с этим недугом бороться,пройдет ли само?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так может проявлять себя неврома Мортона.
Уточните, если рукой сжать по бокам стопу (где заканчиваются пальцы), то боль возникает?
Симптоматика только с одной или 2х сторон беспокоит?
Здравствуйте,боль нет,а вот жжение чуть появляется
Если есть возможность, то рекомендуется выполнить Узи нервов стопы для исключения диагноза.
Если диагноз подтвердится, то могут предложить сначала блокаду и если она не полностью поможет, то будет рекомендована операция.
Я уже обращался к терапевту ,он мне назначил капельницы эуфилин с дексаметазоном,
Укол платифилин,и таблетки ацекардол,не понимаю что к чему назначили
Вы все правильно понимаете, это не лечение. Сначала надо поставить точный диагноз.
Я вас понял,огромное спасибо
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию симптомов более вероятно, что это невропатия подошвенного нерва (относится к большеберцовому нерву), но обычно на ЭНМГ есть изменения. В таких случаях можно посмотреть УЗИ большеберцового нерва для уточнения диагноза.
Для купирования боли в таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
В том то и дело,что выписать никто не может,у меня жгет стопа,а они мне назначают капельницы эуфилин и дексаметазон,а так же укол платифилин,и таблетки ацекардол
К сожалению, при нейропатической боли эти препараты малоэффективны. Либо попросить другого врача, либо попробовать купить в аптеке(иногда продают без рецепта)
Принятый ответ
Добрый день!
Наиболее эффективном препаратом для лечения невропатии является Габапентин.
Обычно схема лечения такая:
-Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1-3мес. ( при недостаточном эффекте повышение дозировки :300-300-600 или 300-600-600 или 600-600-600, по переносимости и далее при достижении улучшения -отмена в обратной последовательности
Предположительно, по описанию речь идет о компрессии веточки большеберцового нерва
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить предплюсно-подошвенную нейропатию, можно пройти узи нервов стопы с диагностической целью.
Из препаратов от нейропатического синдрома обычно назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
По необходимости проводится блокада под узи контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, речь идет о нейропатии подошвенного нерва. Странно, что на ЭНМГ все чисто. Очно невролог проверял рефлексы и чувствительность?
В таких случаях рекомендуется Габапентин по схеме, препарат рецептурный.
Здравствуйте! рекомендуется пройти УЗИ большеберцового нерва, чтобы исключить нейропатию
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201615 ответов
- 27 Января 202116 ответов
- 15 Марта 20214 ответа
- 25 Марта 202322 ответа