Что вас беспокоит?
Боль за глазами, слабость в шее.
Здравствуйте, меня беспокоят "слабость" В шее и боль разной интенсивности внутри за глазами. Предыстория: в декабре 2023г резко закружилась голова (за весь 2023 год переболел орви 4 раза) параллельно этому ночью во сне хрустнул шеей и проснулся от боли (не мог повернуть голову вправо) через 2 недели боль в шее прошла. В январе 2024г поставлен диагноз вестибулярный нейронит, лечился упражнениями, через месяц-полтора головокружения прошли. В начале весны 2024г началась боль внутри за глазами отдающая в лоб, и к концу дня они очень сильно уставали настолько, что хотелось спать. Параллельно этому заметил "слабость в шее" Стало трудно держать голову, постоянно хотелось облокотиться, также есть какое то непонятное ощущение в задних мышцах головы которые держат голову на шее, но не боль. И до сих пор состояние не изменилось. На протяжении всего времени сделано: 1.Мрт мозга 2.Мрт шейного отдела позвоночника 3.Мрт сосудов шеи 4.Мрт сосудов головы 5.Экг 6.Холтер экг 7.Узи сердца 8.Полный осмотр офтальмолога (различными аппаратами, точно не помню) зрение 1 на оба глаза 9.ОАК, к сожалению заключение не у меня, были выше нормы только базофилы. 10.Консультации невролога 3 раза. 11.Узи нижних конечностей, закл. также не у меня, там все в норме. 12.Кт прид. пазух носа, все в норме. Нос дышит. 13.IgE показало 17. Глаза каждый день красные Например, когда сажусь утром в машину, на улице +20, еще сильнее начинает "заливать лоб" В смысле не потеет, а тяжестью лоб накрывает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не исключено, что причиной описанных жалоб является тревожное расстройство. В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта для подбора терапии. Курс лечения , минимум, 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, а как тревожное расстройство может давать такую сильную симптоматику, голову держать вообще тяжело, и лоб сейчас очень сильно болит, я прикреплю закл. Мрт по сосудам головы и шеи. Подскажите, может ли это давать такую симптоматику?
Ростислав Сергеевич, и мне интересно, как можно предпологать диагноз не посмотрев анализы, не изучив анализы, и не спросив клиента как что и когда болит и тд.
к сожалению тревожное состояние проявляется таким образом, в рамках онлайн консультации это наиболее предполагаемый диагноз
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Что Вам необходимо делать в данном случае! Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит тогда мы уже говорим с вами о психосоматический природе и далее действуем по следующей схеме! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут будет необходим курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз!Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию есть подозрение на развитие тревожного расстройства, которое возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Пройдите, пожалуйста, тестирование HADS и напишите результаты.
Ирина Анатольевна, хорошо, а что можете сказать по заключениям мрт, могут ли они давать такую симптоматику?
Нет, не могут.
По МР сосудов-особенности строения сосудистого русла.
По МРТ шейного отдела позвоночника-начальные признаки остеохондроза, выпячивание межпозвоночного диска без влияния на нервные корешки.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов