СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульсация в груди....

Не знаю даже как описать свою проблему,но остараюсь)) Сразу скажу что колю терзету несколько месяцев. Где то больше месяца как начала чувствовать пульсацию в груди, вздрагивание как будто напоминающую тахикордию. Не раз бегала в кардиологу,ставила монитор но там все нормально. слабость аж до тошноты. А недавно вообще становилось плохо,какое то ощущение расплывается по рукам по ногам (не знаю как объяснить),бросает в жар и затылок потеет,начинаю бегать в туалет.утром как только проснусь начинается.в течении дня более слабо выраженно,не хватка воздуха как будто...Вообще этот стук в груди почти не проходит даже если не плохо. невролог назначил афабазол ретард,магнерот 500,муслаксин и нейробион. вначале стало очень хорошо но опять... Климакс вроде прошел,года 3 принимаю фемостон конти и нолипрел. их витаминов сейчас метилфолат 400 и сидерал форте. Не хочу даже думать что это панические атаки. причин для этого не вижу,живу спокойно... что делать? как убрать это чувство которое уже постоянное?

страдает позвоночник из за сидячей работы
47 лет
10 Июля ·Просмотров: 152·Фатима, Нальчик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Спасибо за ответ док! Атаракс 25мг можно совмещать с афабозол ретард или одно из них использовать? Это состояние навсегда будет сопровождать меня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Ну почему эта пульсация в груди всегда я ее чувствую,не приятно. может быть нерв какой то защемляет из за того что я постоянно сижу и сутулюсь? (бухгалтер,много работаю) Предпочла бы такой исход ))

Афабазол можно отменить. Препарат не имеет достаточной доказанной эффективности
При излечении все пройдет. Мышечный спазм -поэтому пульсация - а спазм на стресс и тревожность

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть связаны с приемом препарата Терзета (тирзепатид). Он может прямо и косвенно вызывать подобные вегетативные и системные реакции. Агонисты рецепторов ГПП-1/ГИП воздействуют на рецепторы как в центральной нервной системе, так и сердце. По данным исследований они могут увеличивать базовую частоту сердечных сокращений в среднем на 2–5 ударов в минуту. У чувствительных людей это может ощущаться как постоянный стук, «вздрагивания» в груди и субъективная тахикардия. Вторым побочным эффектом является скрытая гипогликемия (падение сахара). Ощущение «расплывания» по рукам и ногам, резкий затылочный пот, приливы жара, дрожь и слабость до тошноты — классические признаки падения уровня глюкозы в крови или ее резкие колебания. Подтверждением данной версии является обострение симптомов утром натощак.]
Еще одной проблемой при приеме Терзеты являются электролитные нарушения и обезвоживание. Происходит замедление эвакуации пищи из желудка, что может вызвать тошноту и снижение аппетита. Если вы стали меньше есть и пить, а также начали часто бегать в туалет, в организме нарушается баланс калия, магния и жидкости. Это моментально провоцирует слабость, нехватку воздуха и усиливает ощущение сердцебиения.
Также пациенты часто путают с сердечными приступами перераздражение блуждающего нерва (вследствие замедление моторики желудка). Это нерв может вызвать дискомфорт в грудной клетке
В таких случаях увеличивают интервал между инъекциями, уменьшают дозу или заменяют препарат. Самостоятельно этого не следует делать. Обратитесь к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Спасибо за ответ доктор! сегодня сдам на сахара и щитовидку. если выбирать между двух зол это лучше чем паничка. н много осталось до конечного результата,отойду от терзеты,сама уже устала

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами исследования. У вас по анализам помимо нарушению липидного обмена имеется повышенное сож, которое требует дообследования: исключение воспалитеьгых заболеваний, онкопатологий.
Подскажите пожалуйста, эти состояния сейчас 24/7 (Просто вы написали, что постоянно) или все-таки в виде приступов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Здравствуйте доктор! это состояние постукивание в груди постоянно 24/7 то слабо выражено то сильно. а когда расплывается по рукам,ногам ,животу,бросает в жар и плохи это приступообразно. хочу сегодня сдать анализы на сахара и щитовидку

Если ощущение расплывапгия по ногам, жара и т.п.симптомы являются периодически, то в момент возникновения этих симптомов как минимум было бы неплохо провести оценку уровня сахара крови.

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашему описанию, несмотря на нормальный Холтер, необходимо рассматривать несколько причин. Ощущение пульсации в груди, жар, потливость, слабость, нехватка воздуха и разливающееся чувство по телу могут быть связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы, но также важно исключить соматические причины.
Учитывая, что вы несколько месяцев принимаете Терзету, обсудите с эндокринологом её возможное влияние на состояние. Стоит проверить глюкозу натощак, инсулин, HbA1c, электролиты (калий, магний, натрий), ТТГ и свободный Т4.
По анализам есть нарушения липидного обмена, повышены общий холестерин, ЛПНП, триглицериды и липопротеин(а), поэтому нужна консультация кардиолога для оценки сердечно-сосудистого риска и решения вопроса о лечении.
Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12, витамин D. Важно вести дневник симптомов: когда появляются приступы, какой пульс и давление, есть ли связь с уколами Терзеты, питанием или нагрузкой.
Даже при отсутствии явных причин тревоги такие состояния могут проявляться в виде панических или вегетативных приступов. Отменять самостоятельно Фемостон, Нолипрел или другие препараты не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.