Нервы и АЛТ/АСТ — вопрос №3335344

Question

Нервы и АЛТ/АСТ — вопрос №3335344

Roman90104@yandex.ru

50 просмотров

14 июня 2025

Добрый день!
У меня повышенные АЛТ и АСТ при нормальном (для синдрома Жильбера) билирубине. Причем изначально это выявилось в подростковом возрасте, но тогда ничего с этим сделать не смогли.

3 года назад лежал в гастроэнтерологии, и потом еще продолжалось обследование. Обследовали на всё: гепатиты, аутоиммунное, делали УЗИ и т.д. и всё дважды. Ничего серьезного не выявили. Когда пошли на 3 круг уже перестал ходить, ибо время, работа...
Диагноз остался: гепатит неустановленной этимологии.

Здесь тоже консультировался - все гастроэнтерологи тогда сказали, что всё что можно было мне действительно сделали и добавить нечего.

За это время изменил образ жизни: бросил курить, не пью алкоголь, питаюсь в основном правильно, лишь иногда немного нарушаю.

И раз в 1-2 месяца проверяю показатели. Если стабильно пью лекарства для печени урссосан, то постепенно АСТ/АЛТ приходят в норму. Как только перестаю, сразу подлетают.

Где-то прочитал, что бывает они увеличиваются из-за стресса. И действительно замечал, что когда у меня какой-то стрессовой период в жизни, то они подлетают сильнее, и понижаются когда всё спокойно.

Например в апреле был стрессовый период: АЛТ 306 АСТ 145
Сейчас более-менее спокойно: АЛТ 199 АСТ 106
Билирубин всегда в пределах 20-30 единиц. Других симптомов проблем с печенью вроде нет.

Я в целом довольно нервозная личность, нервничаю от любой ерунды и не могу ничего с этим сделать. + очень много работаю, редко отдыхаю.

Подскажите, может ли вообще такое повышение быть связано с нервами или это глупость?
Если может, то как это проверить или что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Синдром Жильбера

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменилась резкость в глазах

3 ответа

10 июля 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Высокий показатель АСТ и АЛТ, амилазы, как лечить?

6 ответов

4 ноября 2021

Галина

Вопрос закрыт

Комочек в горле

2 ответа

9 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Алт,аст,билирубин у ребенка 1,4года

6 ответов

13 июня 2023

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Месячные при приёме активных таблеток кок

2 ответа

22 декабря 2023

Kewlin, Москва

Вопрос закрыт

Показатели анализа у ребенка повышены и понижены

3 ответа

5 мая 2024

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T22:04:17+03:00

Добрый вечер . На фоне повышенной тревожности таких цифр печеночных трансаминаз не бывает. Здесь нужно искать органическую этиологию данного повышения.
Нужна консультация гастроэнтеролога, для определения дальнейшей тактики лечения и диагностики .

roman90104@yandex.ru, 14 июня · Answer 2 · 2025-06-14T22:12:50+03:00

Пожаловаться

roman90104@yandex.ru, 14 июня

Клиент

Алана Сергеевна, было уже очень много консультаций с гастроэнтерологами... Но хорошо, спасибо

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 июня · Answer 3 · 2025-06-14T22:15:59+03:00

Здравствуйте! Повышение биллирубина при синдроме Жильбера на фоне стресса, нервного перенапряжения бывает,но не повышение печеночных трансаминаз.
Если повышение АЛТ и АСТ беспокоит много лет ещё с подросткового возраста, а гастроэнтерологи ничего не находят, возможно в таких случаях стоит проконсультироваться с генетиком.

roman90104@yandex.ru, 14 июня · Answer 4 · 2025-06-14T22:44:34+03:00

Анастасия Юрьевна, подскажите, а генетик может помочь найти что-то связанное с этим в генетике? А то я даже не представляю как это...

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 10:49 · Answer 5 · 2025-06-15T10:49:09+03:00

Синдром Жильбера является наследственной патологией. Если его поставили одновременно с повышением печеночных трансаминаз, то возможно это связано. Не могу утверждать точно,но если причину так и не установили, можно проконсультироваться с генетиком в таких случаях

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня · Answer 6 · 2025-06-14T22:27:15+03:00

Здравствуйте
Да , фермеры печени алт, аст могут увеличиваться на фоне стресса , тревоги
Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят
Можно пройти онлайн тест hads оценить уровень тревоги и депрессии

roman90104@yandex.ru, 14 июня · Answer 7 · 2025-06-14T22:37:39+03:00

Алена Алексеевна, по печени, кроме анализов, никаких симптомов.
Прошел тест, пишет:
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 15 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 7 баллов.

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня · Answer 8 · 2025-06-14T22:56:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня

Невролог

Поняла
Вероятнее имеет место быть тревожное расстройство
Можно очно показаться психотерапевту

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня · Answer 9 · 2025-06-14T22:32:27+03:00

Здравствуйте
Из-за стресса происходит сбой во всем организме. И поэтому может на фоне стресса быть повышение ферментов
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

roman90104@yandex.ru, 14 июня · Answer 10 · 2025-06-14T22:38:45+03:00

Лилия Альбертовна, Прошел тест, пишет:
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 15 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 7 баллов.

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня · Answer 11 · 2025-06-14T23:01:41+03:00

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Фатнева Марина Алексеевна, 14 июня · Answer 12 · 2025-06-14T22:54:09+03:00

Здравствуйте!
Стресс и тревога действительно могут оказывать влияние на работу органов, включая печень. У некоторых пациентов наблюдается повышение ферментов в периоды сильного напряжения.
Если есть частая тревога, стрессы и нестабилен эмоциональный фон лучше проконсультироваться с психотерапевтом по поводу медикаментозной терапии, а психотерапией можно заниматься с психологом.
Отлично помогают медитации,йога, можно посмотреть миорелаксацию по джекобсону в интернете.

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 01:09 · Answer 13 · 2025-06-15T01:09:02+03:00

Здравствуйте.
Если говорить о повышении аст и алт при патологии нервной системы, то должна быть какая-то клиника патологий нервной системы.
Есть какие-то симптомы?
Не принимаете ли вы какие-то лекарства?

Answer 14 · 2025-06-16T11:23:02+03:00

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.