Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз
Добрый день! Подозреваю у себя рассеянный склероз, к врачу смогу попасть только через несколько недель. Из симптомов онемение по большей части правой стороны тела, нога, щека, рука. При ходьбе как будто проходит или просто забываю, но когда ложусь онемение возвращается. Еще и в довершение всего заболел глаз, я делала тест на боль в глазу и максимально сильно отводила в стороны глаза, теперь болит и глаз и висок. Боль 0,5 из 10, скорее это цапающий дискомфорт. Ухудшения зрения пока вроде нет, мне показалось что было пару эпизодов размытия, но они прошли. По всем симптомам это РС, верно? Больше всего раздражает блуждающее онемение, то нога, то руки, то щека. Но хуже всего когда ложусь на спину, тут почти все немеет. И как спасти глаз, если это неврит? Из симптомов еще голова неделю побаливает почти каждый день, но боль тоже 1 из 10 У меня псориаз, и я прочла что есть связь между ним и РС, и еще и стресс на работе был с переутомлением, скорее всего дебют, да?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При рассеянном склерозе чувствительные нарушения длятся более 24 часов и не меняют своей локализации. При проверке чувствительности (например с помощью зубочистки) должна быть четкая разница между 2х сторон (ощущение, что уколы через вату на стороне поражения). Можете самостоятельно проверить дома чувствительность, если она будет сохранена, то вероятнее всего симптомы обусловлены тревожным расстройством.
Добрый! Кажется что довольно симметричные ощущения. Но ведь немеет же все, особенно руки. Лучше, когда хожу. Да и глаз заболел, я как раз прочла что сначала должна появиться боль в одном глазу, а потом уже ухудшение зрения
Светлана, по вашему описанию я не вижу данных за РС. У пациентов с боль в глазу возникает при любом движении глаз, а не при сильном отведении глазных яблок.
По тесту у вас очень высокий уровень тревоги. К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза тералиджена. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Спасибо вам огромное!
рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! При рассеянном склерозе боли симптомы стойкие, они меняют своей локализации в течение дня, что уже говорит против этого диагноза. Если поколоть зубочисткой в симметричных участках на руках,ногах, будет ли разница?
Головная боль в целом не характерна для РС. При неврите возникает потеря зрения или выпадение части зрения.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов на фоне тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами и хронизирует головную боль
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Добрый! Разницы нет, кажется все чувствуется довольно остро и симметрично. Но ведь немеет же сильно все, и глаз заболел. Тест сейчас прикреплю
Если нет объективного расстройства чувствительности, то нет данных за поражение нервной системы. По описанию отсутствует и потеря полей зрения. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, балл почти максимальный. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.
По описанию головных болей вероятнее это головная боль напряжения, если они не сопровождаются тошнотой, света и звукобоязнью. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др. При лечении тревоги головная боль станет редкой
Да, на работе был сильный стресс и нервные срывы. Я знаю проблему с тревожностью, но эти симптомы настолько реальны и как раз мне попался ролик, что все начинается с онемения и в тот же вечер у меня онемела рука. И чем дальше я читаю тем больше симптомов нахожу и все развивается. Очень сложно отличить настоящие симптомы от тех, что уже придумал мой мозг. Спасибо за тест зубочисткой 🙏 то есть если чувствительность не нарушена и примерно одинаковая это точно не РС? И последний вопрос: если у меня псориаз, это взаимосвязанно? Значит РС может запуститься?
Да, если не выявлено объективного расстройства чувствительности, то РС предположить нельзя.
Псориаз не повышает риски развития РС, нет прямой взаимосвязи
Принятый ответ
Добрый вечер! Описанная вами симптоматика не укладывается в клиническую картину обострений при рассеянном склерозе. Онемение должно быть объективным (разница при покалывании зубочисткой), также оно не меняет локализации и является постоянным в течении 24 часов. То есть нет такого, что онемение то есть, то нет; то рука, то нога, то все тело.
Про боль в глазу - как я понимаю ознакомились с информацией в интернете и начали искать и проверять у себя все симптомы. Так делать не нужно , потому что слишком много недостоверной информации.
Ваши симптомы вероятнее всего обусловлены тревожным расстройством.
Если я не смогла вас убедить, то начальным методом диагностики РС является МРТ головного мозга.
Добрый вечер! Спасибо! Вы действительно правы, мне до онемения попался ролик с симптомами, и как раз первый это онемение. После этого пошло онемение, потом попалось что должно быть 2 симптома и это чаще всего один глаз и вот оно. Я понимаю как это работает, но симптомы настолько реальны, что тяжело отличить что правда. То есть если зубочисткой одинаково симметрична чувствительно это не РС?
Психосоматика - уникальная вещь и ваши симптомы вам действительно кажутся реальными. Главное слово здесь «кажутся».
Да, если одинаково симметрично, то это не РС.
Также чтобы попробовать вас убедить не доверять информации в интернете - одним из критериев для постановки РС являются действительно два обострения ( как вы пишите 2 симптома), но данные симптомы должны быть разделены во времени в 30 дней.
У меня эти симптомы с пятницы вечера 🫣 то есть маловероятно что и глаз бы сломался и рука одновременно? И + миграция онемения на дополнительные части тела. Об этом действительно нигде не пишут ) спасибо вам огромное, мне прям легче дышать стало 🙏💜
Да, все верно. Онемение обычно стойкое, не мигрирует.
Вы сильно перенервничали, чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т.
Спасибо огромное!
Не переживайте и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При рассеянном склероза всегда стойкая неврологическая симптоматика, симптомы не могут мигрировать в течение дня. Либо они есть на постоянной основе, либо их нет. Мигрирующая симптоматика всегда в пользу тревожного состояния.
Добрый день! А может ли это быть начальная стадия онемения? Когда оно еще не стойкое? Я читала что пишут, что онемение и мурашки появлялись задолго до постановки диагноза
Светлана, нет. Такого не бывает. Чаще это например, стойкое нарушение двигательной функции (парез) в руке и ноге.
Выраженное постоянное онемение в руке или ноге, или рука/нога. Половина тела
Большое спасибо! Если у меня псориаз, но в целом он по большей части в хорошей ремиссии, я в зоне риска по РС? Его могут запустить стрессы?
Не бывает никаких начальных стадий
Нет. Стрессы не при чем. И псориаз тоже.
Светлана. Данные в пользу классического тревожного расстройства. Вам необходимо корректировать данную симптоматику
Спасибо большое!
РС, так плавно и «нежно» никогда не начинается. Это всегда достаточно выраженная симптоматика.
Вероятно, перенесли стресс. В связи с чем, развились признаки тревожного расстройства под «масками» различных заболеваний.
Спасибо, значит какие то зажимы, раз немеет именно на спине, буду разбираться 🙏 но гора с плеч, что это не похоже на РС 🙏
Не волнуйтесь. Так РС себя совсем не ведет.
При стрессе всегда тенденция и защитная реакция организма (мышцы спазмируются).
🙏💜 благодарю от всей души!
Здоровья 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Чтобы исключить демиелинизирующий процесс, в таком случае рекомендую выполнить МРТ с контрастом ( головной мозг, шейный отдел позвоночника)
При рс как правило , симптомы носят стойкий характер
А если тест зубочисткой одинаковые ощущения симметрично это не РС? В интернете пишут, что люди долгое время списывали неврологические симптомы не что то другое, а не на РС, то есть это может быть такое начало - что то тут то там немеет?
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12?
Добрый, после того как онемение немного ушло разницы нет. Могло ли это быть кратковременное проявление РС? Ну и плюс еще и глаз начал болеть
Нет. Для рс это не характерно. Стресс был перед возникновением симптомов ?
Был ( а как должен болеть глаз при неврите? У меня он как будто щипет и болит висок и в уголке глаза. Зрение вроде нормальное, но кажется что картинка немного подплывает ( это неврит? Похоже на РС?
При неврите двоение обычно возникает. Ухудшается зрение
Здравствуйте! данных за РС нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Добрый! Спасибо, но смущает все таки боль в глазу, онемение в конечностях вроде прошло. При неврите боль какая должна быть? У меня ощущение что глаз перенапряжен как будто и немного царапает чтоли и тянется боль из виска
вероятно есть миофасциальный компонент на фоне тревожного состояния, основное лечение у психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202313 ответов
- 28 Апреля 202422 ответа
- 7 Октября 20249 ответов
- 10 Мая 202555 ответов