Консультация невролога /

Подозрение на инсульт — вопрос №2086158

189 просмотров

Поздно вечером сел в машину и резко, сильно закружилась голова, пропало зрение. Ели как до дома обратно доехал 500метров.
На следующий день проснулся вроде нет такого состояния как перед сном. но зрение не то как было до. Немного слабость в левой ноге, левая сторона лица онемевшая, левый весок пульсирует.и глаз левый болит и зрение упало немного на оба глаза но больше отдает в левый.
Головокружения легкие и тошнит+шатает не так хорошо держу координацию. МРТ сделал но там бессмысленно у меня рассеянный склероз и не увидели ничего. Но это не он точно знаю, нет при освобождении таких резких обострение или ухудшений. Мог ли это быть инсульт? Если да то как могу проверить? Анализа крови кт?
Прошло месяц с атаки, не восстановилось. Врачи говорят что у меня РС это от него, но это не так! Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Это не похоже на инсульт. Врачи правы,это новый вид атаки при РС. С годами он прогрессирует и восстановление может быть неполным. Вы получаете лечение?
Невролог
Здравствуйте. Это не инсульт. А новая атака рс. Какие препараты примеряете для лечения рс ?консултиация невролога из центра рс. при обострении необходимо назначение гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, МРТ делал после этого случая. Контраст не накапливает ни голова ни спина. И при рс обычно нет такое "резкое" Ухудшения состояния.
Невролог
Давление нормальное было при этом состоянии ?
Невролог
Здравствуйте, Дмитрий! Этот эпизод случился с Вами месяц назад? Когда делали МРТ? Можете результат прикрепить?

Если этот эпизод случился и МРТ сделали сразу или в течение 3-х дней, то очаг ишемии мог быть не виден.
Клиент
Юлия Сергеевна, через два дня после атаки
сделал мрт. МРТ смотрели врачи, ничего не говорили про инсульт..
Дай Бог чтоб не инсульт был но, тоже подозреваю что рано сделал МРТ. Возможно и не видно было
Невролог
Больше МРТ не повторяли? Если нет, то думаю, что стоит сделать. Для исключения инсульта в 1-ые трое суток обычно делают КТ, поскольку очаг ишемии может не набрать магнитных свойств и быть не видим. И возможно , если это атака РС, то можно будет увидеть очаги в динамике.
Невролог
Но я больше всё же склоняюсь к атаке РС, потому что разные области мозга затронуты судя по симптоматике, для инсульта это не характерно.
Клиент
Юлия Сергеевна, МРТ с контрастом сделал через 2 дня. Контраст не накапливал
Невролог
Возможно, рано сделали. Я бы повторила МРТ с контрастом и осмотр окулиста.
Клиент
Юлия Сергеевна, МРТ я делал месяц назад, нет смысла так часто делать да и не дешёвый. Если сделатт КТ, будет видно был ли инсульт? То есть по мимо моих очагов от рс смогут увидеть очаг от инсульт если он был?
Невролог
МРТ информативнее, но КТ очаг инсульта покажет
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходим осмотр окулиста, вероятно, это новая атака рассеянного склероза, а не инсульт, так как для РС как раз характерен дебют обострения со зрения.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы слишком рано сделали МРТ ГМ после данной атаки . МРТ с контрастным усилением делалось ?
Невролог
Здравствуйте! Чтобы наверняка узнать это РС или инсульт, нужно сделать повторное МРТ с контрастным усилением. Если это новая атака РС, то выявятся активные очаги, которые будут накапливать контраст. Если же это инсульт, то будет видна зона ишемии, которая не копит контраст.
Клиент
Анна Евгеньевна, я сделал МРТ с контрастом месяц назад когда случилось это ситуация!
Невролог
Дело в том, что и инсульт и новые очаги РС не всегда видны на МРТ сразу, особенно если очаг небольшой, то есть функция уже "выпала", а изменений на клеточном уровне не произошло и только с течением времени нейроны изменяются и это будет видно на МРТ.
Клиент
Анна Евгеньевна, если сделать КТ через месяц они смогут увидеть ищемический очаг а не очаг рс, спустя месяц?
Это всё ещё связано с тем что я пошел в тренажерном зале заниматся и спустя недели занятий это произошло, грыж и спандилезы затрагивающие нервы нету это мне объяснили уже врачи в поликлинике.
Невролог
Нет, КТ чувствителен только в первые дни. Если прошёл месяц, КТ уже может не различить инсульт от нормальной мозговой ткани. МРТ более чувствительный метод на данном этапе.
Клиент
Анна Евгеньевна, хорошо. Что мне нужно тогда сделать, в моей ситуации? что бы не допустить серьезных последствий? Типо инсульта и тд? С рс я разбираюсь отдельно самостоятельно
Невролог
Рекомендую Вам сдать анализы крови на свертываемость, если не сдавали после этого эпизода. При необходимости, если будут изменения по крови, нужна соответствующая терапия. Так же показан контроль артериального давления с ведением дневника давления.
От тяжёлой физической активности пока лучше отказаться, соблюдать охранительный режим. Заниматься гимнастикой при этом можно и даже нужно.
Если курите, лучше бросить. В остальном ограничений нет.
Принятый ответ
Невролог
У вас мигрени бывают. Висок пульсирует- это натолкнуло на такую
Мысль. Может так проявлялась аура мигрени. Посмотрите в интернете скотома при мигрени. У вас такие зрительные нарушения были ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять диагностику зрения
28 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Продуло глаз
2 июня 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Один глаз мутно видет
9 января 2022
Разиль
Вопрос закрыт
Ощущение левого века
19 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва