Что вас беспокоит?
Физические симптомы при тревожном расстройстве
Нахожусь на грудном вскармливании. Родила 1,5 месяца назад. Поставили диагноз тревожное расстройство. Может ли возникать при нем слабость в руках и ногах? Ощущаю постоянную тревогу и страх того, что у меня какое-то страшное заболевание. Постоянно читаю про симптомы рассеянного склероза. Боюсь что это он. Хотя я делала мрт и там все нормально. При осмотре неврологом тоже никаких проблем не обнаружено. Еще бывает головокружение достаточно часто(несколько раз в день), бывают ощущения мурашек. По анализам никакой анемии нет. Что делать, чтобы облегчить симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, такие симптомы вполне могут быть при повышенной тревоге. Если соматические причины врачи исключили, то это психосоматика. На грудном вскармливании мало что можно принимать из лекарственных препаратов. Психотерапию можете подключить. В крайнем случае антидепрессант Золофт можно принимать во время ГВ. Он тревогу уберет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная вами симптоматика действительно нередко сопровождает тревожное расстройство. Лечением тревожных расстройств занимаются психиатры, обратитесь на очный прием к профильному специалисту для детальной диагностики и назначением терапии. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе. Если в настоящее время ваш ребёнок на грудном вскармливании, можно рассмотреть к приему сертралин (золофт), он не проникает в грудное молоко. Транквилизаторы, к сожалению, на гв запрещены. Также в лечении тревожных расстройств эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, если есть такая возможность, обратитесь еще к психотерапевту или психологу, работающему в данном направлении (можно заниматься онлайн).
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить тревожно-ипохондрическое состояние. Подобные расстройства часто сопровождаются какими-либо телесными ощущениями, с том числе слабостью. Медикаментозная терапия крайне ограничена в период грудного вскармливания, поэтому обычно рекомендуется когнитивно-поведенческая психотерапия, она также эффективна при подобных состояниях. Из медикаментов для лечения тревожных состояний используются антидепрессанты, если симптомы выражены значительно и снижают качество жизни, то стоит посетить врача-психиатра или психотерапевта для обсуждения вопроса назначения сертралина - данный препарат является наиболее безопасным и допустим в период лактации.
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте.
Ваши симптомы (слабость в руках и ногах, головокружение, ощущение мурашек) действительно могут быть связаны с тревожным расстройством, особенно на фоне послеродового периода. Грудное вскармливание и гормональные изменения также могут влиять на ваше состояние.
МРТ и осмотр невролога в норме – это важный аргумент против рассеянного склероза. Я к сожалению не по наслышан знаю что такое РС, и если по МРТ его нет, то его точно нет, поверьте.
Ваша тревога усиливает физические симптомы – мышечное напряжение, гипервентиляция (незаметное учащенное дыхание) могут вызывать слабость, головокружение, парестезии ("мурашки").
Ипохондрия – страх тяжелой болезни (в вашем случае РС) часто сопровождает тревожные расстройства.
Некоторые немедикаментозные методы (безопасны при ГВ):
1. Дыхательные техники (например, медленное диафрагмальное дыхание 4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8).
2.Физическая активность – даже легкая ходьба помогает снизить тревожность.
3. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – работа с психологом очно или по видео, чтобы разорвать цикл "тревога – поиск симптомов – усиление тревоги".
4. Ограничение поиска симптомов волевым решением – каждый раз, когда вы читаете про РС, тревога усиливается.
5. Некоторые антидепрессанты совместимы с ГВ и эффективны при тревожных расстройствах. Но решение о их назначении должен принимать психиатр после очной диагностики.
6. Не будет лишним проверить щитовидную железу и витамины группы В
Вы не останетесь в этом состоянии навсегда! Тревожное расстройство поддается лечению, а симптомы, связанные с ним, постепенно уменьшатся. Если сейчас вам кажется, что "это не тревога, а что-то серьезное" – это часть болезни.
Берегите себя🙏
МРТ я делала до родоразрешения, получается 1,5 месяца назад, рожала в Кулакова. Не может же РС развиться за полтора месяца, верно? А у невролога я была неделю назад.
И ничего криминального, невролог сказал нет
За 1,5 месяца РС не может возникнуть "с нуля"
Я тоже рожала в Кулакова, хороший НИИ они бы такое не упустили. Если вы проживаете в Москве, тут столько профильных центров по диагностике РС, где выполняют МРТ не просто головного мозга а специальное исследование для исключения или подтверждения РС на аппарате 3 тесла. Вот только скорее всего вы просто во власти ипохондрии и тревожного расстройства. Не похожи ваши симптомы совершенно ни на какой РС. Тревожное расстройство так устроено что и после МРТ в НИИ вы останетесь в сомнениях, как остались в них после МРТ и консультации невролога. А если страх РС уйдет то тут же появится навязчивая мысль о другом заболевании. Таков механизм мышления при тревожном расстройстве. Поэтому думайте, нужно ли тратить время и деньги на обследования и успокоитесь ли вы одним обследованием в профильном центре диагностики РС.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При тревожном расстройстве тревога может проявляться не только на эмоциональном, но и на телесном уровне. А если Вы фиксируетесь на этих ощущениях, они закономерно усиливаются, чем еще больше усиливают тревогу.
Безмедикаментозная терапия тревожных расстройств включает в себя психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, медикаментозная - антидепрессанты из группы СИОЗС, в период ГВ к приему разрешен Золофт.
Здравствуйте, Надежда, примите мою поддержку...сама беременность, роды, изменения физические и психологические, эмоции и переживания, нарушение сна, кормление, гормоны....всё это могло спровоцировать повышение уровня тревоги и появлений фиксации на страхе здоровья. Здесь нужно действовать более комплексно - консультация у врача-психиатра (только на приеме очном или онлайн), он сможет оценить Ваше состояние и назначить лечение и подключить работу с психологом, чтобы Вы смогли учиться управлять своей тревогой. Здесь нужно работать над своим восприятием и своими мыслями, учиться принимать эту неопределенность, видеть перед собой не только разные сценарии, где есть только что-то страшное, но, там может быть и что-то хорошее, но всё это лишь иллюзия, то, что у Вас есть - это Настоящее и важно учиться отличать где Реальность, а где Иллюзия и направлять себя в момент настоящего. Поэтому, в работе с тревогой важно подключать техники медитации, релаксации - они помогают прочувствовать Этот настоящий момент и почувствовать почву под ногами, техники напряжения и расслабления - чтобы помочь телу принимать неопределенность. Техники заземления и центрации - чтобы учить ловить этот момент Настоящего и работать со своими мыслями, чтобы направлять себя.
Посмотрите книгу Лихи - Свобода от тревоги - там описан и механизм тревоги и техники для работы с ней.
Здравствуйте! Да, тревога может давать такие симптомы. Есть и психогенное головокружение.
Анализы на дефициты у вас проверены ? Тк может быть и причина в них и усугублять физические симптомы.
КПТ психотерапией занимаетесь?
Да, анализы нормальные все
Нет, не занимаюсь
Исключение РС через МРТ достаточно + вас же осматривал невролог?
Вы напуганы , но это ипохондрия , вероятно.
Чтобы тревога вас не истощала очень рекомендую освоить техники релаксации , обязательно режим дня , по возможности,КПТ, это основа лечения тревожности.
И важно понимать несколько моментов:
Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять.
🪶Парадокс тревоги в том, что чем сильнее вы пытаетесь ее контролировать, тем больше она усиливается.
🪶Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия
🪶Чувство тревоги происходит не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений.
🪶Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
🪶Ведите дневник тревоги и читайте его в спокойном состоянии, чтобы понять , что ваша тревога на тот момент была иррациональна.
Да, отсматривал, МРТ проходила, я еще очень мало сплю, к меня сон, так как кормлю прерывистый по 2часа максимум подряд сплю
Пугают головокружения очень
Надежда , плохой сон - сильный триггер для истощения и тревоги.
Вам помогают с малышом ?
Днём оставьте весь быт и уделите время себе .
Почитайте про ПППГ- это частый вид головокружений при тревоге
Практически не помогают, я всегда с ней все делаю одна. Муж часто работает в ночь. Панически боюсь оставаться одна с ней. Боюсь что станет плохо, а я с ней одна.
Надежда , очень жаль, что вам приходится одной быть. Плохо реально вряд ли будет, но состояние действительно непростое.
Родственники все далеко ? Няню иногда нанять есть возможность?
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201721 ответ
- 3 Августа 20201 ответ
- 2 Сентября 202020 ответов
- 13 Сентября 20201 ответ