Что вас беспокоит?
E. coli в кале 10^5
С начала года принимала неоднократно антибиотики, июнь 16 дней, начались проблемы с жкт, обратились к гастроэнтерологу, печень фосфоглив, поджелудочная креон, анемия железо, низкий гемоглобин, на узи брюшной полости асцит 50-100 мл, болит справа, слева, вздутие живота, живот твердый, принимаю дюспаталин. Через месяц приёма сдала кал на скрытую кровь-отрицательный, копрограмму-все отрицательный, X. pilari-отрицательный, а вот Е. coli10^5 гемолитический, кровь сдала гемоглобин стал ещё ниже, железо также ниже, соэ 49.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
По описанию ситуации нельзя исключить СИБР \ псевдомембранозный колит.
Для исключения органической патологии кишечника рекомендуется обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В.
При лечение СИБР обычно применяются: альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Эшерихия коли - это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника, которых обычно не вызывает никаких симптомов и не требует лечения.
После приема антибиотиков часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, поэтому рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин - показатель воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
При снижении показателей железа первоначально рекомендуют консультацию гинеколога, со стороны органов ЖКТ причинами могут быть потеря крови, связанная с патологией кишечника (но по анализы скрытой крови не обнаружено), бактерия хеликобактер пилори (но по ней результат отрицательный), атрофический гастрит (для его диагностики проводят ЭГДС с биопсией).
Юлия, добрый день.
Эшерихия коли - это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника, которых обычно не вызывает никаких симптомов и не требует лечения.
После приема антибиотиков часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, поэтому рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин - показатель воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
При снижении показателей железа первоначально рекомендуют консультацию гинеколога, со стороны органов ЖКТ причинами могут быть потеря крови, связанная с патологией кишечника (но по анализы скрытой крови не обнаружено), бактерия хеликобактер пилори (но по ней результат отрицательный), атрофический гастрит (для его диагностики проводят ЭГДС с биопсией).
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные жалобы и снижение гемоглобина никак не связаны с этой бактерией, она не будет вызывать подобных изменений, относится к условно патогенным. В подобных ситуациях рекомендуют в первую очередь Фгдс, консультацию гинеколога, анализы на вирусные Гепатиты В и С, флюорографию, полный осмотр терапевта и онконастороженность.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа