Что вас беспокоит?
Шум в левом ухе, панические атаки. Напряжение шеи и левой лопатки
Здравствуйте. Уже 4 года у меня проблемы: В 27 лет ходил в зал, повредил левую лопатку, онемело левое нижнее ребро. До этого переболел ковидом, после чего начались панические атаки, тахикардия, шум в ущах и резкие подьёмы давления. Как то сам справился с помошью питания и зала, через время стало легче. После чего через год был стрес серьезный, после него всё вернулось но в разы хуже, начались сильные головокружения, резко село зрение, сказали зрачки подсужены, былвало лежу всё хорошо, встаю начинались головокружения, я боялся мосты проходить даже и море начал боятся с сильными волнами, давление было до 186 верхнее, шум в основном в левом ухе и боль слева по лопатке. вставал утром меня даже клонило назад когда я чувствовал себя хорошо. Поставили гипертонию, назначили лекарства от давления которые мне не помогали вообще. Сделал МРТ шеи и головы, в шее было начальная сталия остеохондроза. МРТ головы всё в порядке только слева сосуд намного не ровно заходит в голову но на это никто не обратил внимание, сказали это врождённое и ничего страшного. Переехал в Турцию, там бегал, плавал и занимался на турниках как то переборол старх хотя до этого таже небольшое физическое упражнение давало резкий подьём давления. Всё со временем прошло. Были приступы и шумы но редко потом вообще прошли. Расслабился, перестал заниматся, приехал в Россию набрал вес и решил пойти в спортзал чтобы похудеть. Когда делал разводные поднялось резко давление, после чего всё по новной давление повышалось, пульсация в ухе фантомные боли в голове. Прошёл опять на МРТ но только Шеи. Нашли спондилоартроз по уровню крювеле уже с С1 до С6. Всё остальное в норме. Сделал узи сосудов шеи. Сказали кровь к голове нормально поступает и с сосудами всё в порядке. Сдева V2 немного искревлён сосуд но сказали что он не может такого давать. Кровь, сахар, химия в норме. Пошёл на массаж сказали что у меня слева мышцы напряжены по лопатке, когда там делали массаж больно было но становилось легче, шумы пропадали. Невролог назначил Грандаксин и фенотропил. От грандаксина особо эффекта не вижу. Физическими упражнениями занимаюсь с осторожностью, сейчас давление держу 120 -130 бывает 135-145 и ещё реже 150-160 обычно после нервов и крепеого кофе. Неболшой шум в левом ухе псоле упражнения шишонина повернул резко шею влево началась паническая атака и после этого шум не прекращается иногда чувство зажатой шеи и дурнота. Пытался отжиматься но после отжиманий давление скакало до 170 могло упасть потом понизится, понищил давление горячим компрессом на шею и лопатку слева. Я сам по себе невротик. После нервов могу покрыться красными пятнами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы переживания
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Лилия Альбертовна, Да, всё верно. Моё психическое нарушение имеет место быть но подобное симптомы у меня возникают заново только в 2х случаях либо если сильно перенервничаю либо если позанимаюсь физическими нагрузками. Из за моей психики у меня зажаты мышцы шеи + повредил лопатку а мышца с лопатки до шеи идёт одна. Поправьте меня если я ошибаюсь но мышцы могут сжимать артерию шеи если они в сильном напряжении. Щитовидку тоже проверял когда было сильное обострение в 2022 году все гармоны в пределах нормы были. Ещё шум в ушах уменьшается если шею вправо поворачиваешь и держишь я заметил. Тест на тревогу сейчас пройду спасибо Вам за ответ
Лилия Альбертовна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 8 баллов. - это мои результаты)
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн при согласовании с психиатром :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, понял Вас. Спасибо большое
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фенотропил относится к ноотропным препаратам, они обычно имеют наоборот побочный эффект в виде перевозбуждения нервной системы, к тому же имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Грандаксин обычно не используется в лечении тревожного расстройства и его соматических проявлений.
Если именно лечить тревожное расстройство, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач-психотерапевт, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».
Марина Алексеевна, добрый день. От фенотропила первое время чувствовал бодрость как от кофе. Сейчас ничего не чувствую. Грандаксин вообще никакого эффекта у меня не вызывает.. у Психотерапевта не был не разу, мне все говорят что проблема с психикой, я согласен с этим но основные серьезные симптомы вызывает физическая нагрузка, именно силовая, я думаю из за зажатых мышц. Если я не неврничаю и не занимаюсь силовым спортом то чувствую себя хорошо. Не панических атак, не давления ничего. Но как молодому человеку хочется заниматься и приводить себя конечно в порядок)
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, прописанные препараты не лечат тревожное расстройство.
А описанные симптомы именно подходят под тревожное расстройство.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1.консультация профильного специалиста- психотерапевта/ психиатра. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Алина Николаевна, это имеет место быть но основные симптомы сейчас у меня вызывает физическая нагрузка именно силовая и если она на шею идёт или на лопатки, я отжымался 2 недели поутрам, решил отжатся вечером после работы, я долго сидел не двигаясь и уже вставая чувстовал плохой отток крови по венам шеи, всё равно решил отжатся и после 10 отжиманий у меня бахнгуло давление 186, у думаю что из за того что долго сидел у меня опять напряглись мышцы, а после отжитманий я усугубил ситуацию значи тревога влияет на мышцы шеи по моему выводу. Антидепресанты не пил так как я слышал что они влияют на потенцию, Пил Атаракс было время. Но лучше всего мне помогла жизнь в тёплой стране, где я бегал и плавал в бассейне и занимался на турниках + делая упраждения на шею и грудной отдел расстягивающие. Сейчас пытаюсь постепенно так же прийти к такому графику но пока силовые могут усугублять ситуацию.. Спасибо Вам за консультацию
Станислав , верно, тревога и неудобная поза , статическое напряжение часто могут давать такие проблемы с мышцами.
Не все антидепрессанты влияют на либидо и потенцию , это очень индивидуально.
Бассейн , растяжка очень хорошо влияют на расслабление мышц или техники релаксации- Джекобсон , АТ по Шульцу , например.
Можно пробовать справиться и через КПТ терапию , без антидепрессантов.
Рада была помочь!
Алина Николаевна, Получается первостепенно - тревога - напряжение мышц- зажатия сосудов и проблема с кровообращением - давление, паничка и из за того что плохо проходят питательные вещества в суставы сподилоартроз и остеохондроз. первостепенное это тревога, я тревожник с детства так что это будет сложно полностью вылечить.. я в детстве принимал гармоны преднизолон и дексометазон, у меня была тромбоципеническая пурпура ( мало тромбоцитов в крови) После этих припаратов теперь такие последствия. Спасибо Вам
Станислав, да, вы верно пишете последовательность , но паничка возникает не из-за кровообращения , не из-за остеохондроза и тд. Она возникает от мыслей , страха , иногда от приступа боли. Это чисто психологический феномен , паническая атака никак не связана с неврологией.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН - венлафаксин(это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа