Что вас беспокоит?
Результаты мрт брюшной полости. Периодическая ноющая Боль слева под ребром.
Здравствуйте. Прошёл фгдс, колоноскопию. Там все норм. Так же сделал мрт 3.0т бп с контрастом. На описании мрт жидкость местами в брюшине, особенно в левом боку между петлями кишков, как раз там ноющие боли слева. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам МРТ имеется жидкость между петлями тонкой кишки и в плевральных полостях, что возможно на фоне воспалительного процесса в кишечнике, патологии поджелудочной железы, легких и др. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом, повышенное газообразование имеется? Какие хронические заболевания у Вас есть?
Хронических вроде нету. Стул чаще запор, твёрдые комки или спресованные иногда нормальный стул. Болевой сендром слегка тупая боль, иногда лёгкое жжение. Биохимии анализы в номер, только Алт слегка был повышен до 41.5. Так же переодически боли при вдохе под лопаткой, или сгибание туловища. Фгдс, колоноскопия - все хорошо. Алкоголь вообще не пью, курил от силы 8 месяцев, сейчас бросил.
Принятый ответ
Доброе утро! Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, с целью уточнения характера патологии рекомендуют обычно выполнить ЭКГ, рентген легких, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). До получения результатов анализов среди рекомендуемой терапии эффективен прием Тримебутина 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды до14 дней - 1 месяца (спазмолитик, снимает боевой синдром, и влияет на сократительную способность кишечника при склонности к запорам). Кровь на амилазу панкреатическую, липазу, альфа-амилазу выполняли?
Здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы: Как давно симптомы? Была ли повышенная температура тела? Какие-то препараты принимали уже? Какие-либо анализы уже сдавали (общий, биохимический)?
В начале лета была дней 9 температура 39 и пониже, был кашель и боли в животе. Принимал Ребамипид, малоокс, тремидат, креон, и тогда же антибиотики один тип в таблетках один в уколах. Биохим анализ свежий, все в норме, кроме Алт, он 41.5 слегка повышен. Сейчас пью только ципралекс 10мг антидепрессант, витамин д3, к2 и магний. Иногда перед сном феназепам или сомнол. Колоноскопию и фгдс прошёл сегодня, там без патологий.
Общий анализ крови, с-реактивный белок сдавали?
Также последние недели 2 участились запоры, комками или спресованная комками колбаска.
Общий летом после болезни через месяц, соэ и с реактивный был в норме. В начале болезни соэ был 14.
Принятый ответ
Поняла Вас, благодарю за уточнения! Жидкость в брюшной полости реактивного характера нередко может косвенно указывать на воспалительный процесс в кишечнике.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день или тримебутин 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае информативно дообследоваться со стороны кишечника, исключить воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
Подскажите, пожалуйста, есть ли изменения стула, запоры или послабления стула ? Были ли оперативное вмешательства, недавно перенесенные кишечные инфекции? Изменения биохимического анализа крови?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скопление жидкости между петлями кишечника может формироваться при воспалительных процессах кишечника.
Выпот в плевральных полостях - нарушение работы со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Что делать дальше:
Рекомендуется запланировать дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Консультация и осмотр кардиолога , терапевта (пульмонолога)
Для снижения болевого синдрома, рекомендуется приём спазмалитиков, например тримедат 300 мг 2р в день до 1 мес
Для профилактики запоров:
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
В качестве дополнительного источника клетчатки, рекомендуются препараты псилиума
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202542 ответа
- 7 Марта 202512 ответов
- 14 Июля 202548 ответов
- 5 Мая 15 ответов