СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паника, бессонница. Тревожное расстройство. Очень нужен совет.

Здравствуйте. У меня диагностированное тревожно-депрессивное расстройство, иппохондрическое расстройство, соматоформное расстройство, расстройство адаптационных реакций, онконастороженность. При обнаружении проблем со здоровьем резко начинается паника, повышается давление, температура, учащается пульс, бессонница. Всё +- приходит в норму когда ставится диагноз не угрожающий жизни. На протяжении 5 лет пила антидепрессанты, снотворное. На фоне препаратов панические реакции менее выражены. Работала с психологом периодически. В начале лета решила попробовать жить без антидепрессантов. Отменила по схеме. 5 дней назад обнаружилась новая болячка и начался ад. Давление, температура, тахикардия, бессонница, паника. Невозможно ничем себя отвлечь или успокоить, снизить паническое состояние. Приём у моего психиатра только после 10го ноября. Как дожить?? Всвязи с этим вопрос. Можно ли начать приём препаратов сейчас самостоятельно? На руках есть Серената 25мг, Тералиджен, Атаракс.

Гипотиреоз компенсированный, ожирение 3ст
48 лет
25 Октября 2025·Просмотров: 301·Марина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На серенате была ремиссия? Состояние на 100 процентов устраивало? В какой дозировке принимали? Сейчас однозначно можно начать прием атаракса или тералиджена, смотря что вам больше по душе (индивидуальная переносимость).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, принимала в дозировке 50, потом снизили до 25. Состояние на троечку. Но как мне кажется панические реакции на антидепрессантах были менее выраженными.
Врач мне для острых состояний ещё выписал клоназепам, но я его ни разу не пила. Побаиваюсь. Так и лежит не открытым.
Хотя вот сейчас в данном состоянии наверно было бы спасением. Но я не знаю как он подействует. Опасаюсь.
Температура меня особенно выводит из равновесия. В состоянии сна снижается до нормы. После пробуждения, в течении пары часов поднимается до 37, в течении дня до 37-3, 37-4. Такое ощущение что мозг вообще не отдыхает. Сил нет уже.

Принимайте атаракс или тералиджен, можно по схеме 1/2т утро, обед, целая на ночь. А почему серенату не увеличивали до 100мг? Или пробовали, но не удалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, честно говоря сейчас даже не помню увеличивали до 100 или нет. Я трёх психиатров прошла за это время. Каждый раз дощировки, рецепты. А я в таком состоянии плохо запоминаю события. Помню что последний год была на 25 серената и 2т тералиджен на ночь.

25мг нет никакого смысла принимать, к сожалению, даже в ремиссии. Пока не возобновляйте прием антидепрессанта до приема врача. Может что-то другое вам назначат

Клозапин можно попробовать 1/4т на ночь, вместо тералиджена. На утро посмотреть как состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, сегодня попробую тералиджен на ночь т.к. я знаю что его хорошо переношу.

Попробуйте, если принимали 2т и не плохо переносили, то можно и 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, хорошо. Спасибо большое!

Рада была помочь! Все нормализуется, не переживайте, но к врачу обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, да, к врачу обязательно пойду.
А ещё вопрос. Может ли человек пожизненно быть на антидепрессантах? Такое практикуется? Я их 5 лет пила, но видимо без них моя нервная система не вывозит. Можно ли их принимать на постоянной основе?

Можно. Но мне все таки кажется, что это не ваш случай, поскольку дозировку стартовую долго принимали, она никакого терапевтического эффекта не несет. Вам нужно антидепрессант подобрать, выйти на терапевтическую дозировку и принимать в этой дозировке, не снижая хотя бы пару лет, а потом постепенно снизить и отменить

Принятый ответ

Тогда с большей долей вероятности ремиссия закрепится и будет долгой, возможно и не вернетесь к антидепрессанту больше

Здравствуйте, Марина.
Если Вы ранее принимали Серенату и она хорошо помогала, то можно снова вернуться к приему антидепрессанта.
При заходе на антидепрессант может усилиться тревожность, поэтому курировать её желательно атараксом или тералидженом (что-то одно выбрать, по действию они одинаковы)

Здравствуйте!
Резкое возобновление приёма сертралина без контроля врача и титрации дозы может спровоцировать ухудшение состояния, так как во время адаптации возможно временное усиление тревоги. Для купирования острой паники и тревоги, а также для нормализации сна рекомендуется принимать Атаракс или Тералиджен. Эти препараты помогут временно снизить вегетативные проявления и дождаться визита к врачу.

Здравствуйте, серената и атаракс хорошее сочетание, но дозы надо подбирать индивидуально, постепенно, с врачом, ориентируясь на состояние и переносимость; к примеру , обычно целевая доза для серенаты 100 мг, на нее выходим путем увеличения по 25 мг в неделю, через 3-4 недели от выхода на 100 мг после всех адаптаций уже ждём первый эффект; если адаптация к препарату тяжело пойдет, то атаракс хороший вариант ( по инструкции старт обычно с 1-3р/д, по состояниям в пределах допустимой суточной дозы можно и увеличить), если совсем никак атаракс не идет, то клоназепама бояться не надо, главное до 10-14 дней прием, что бы зависимость не формировалась.

Здравствуйте, если до этого вы принимали серенату с положительным эффектом, то прием препарата можно возобновить. Однако стоит заново титровать дозу с 25 мг по 25 мг в неделю до целевой. С учетом того что очный прием будет через 2 недели, если вам не хватит лекарства до момента встречи с врачом, то получится перерыв, так делать не стоит. Чтобы снять острые симптомы можно ограничиться приемом Атаракса или Тералидженом по прежней схеме до приема.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.