Что вас беспокоит?
Эндогенная Депрессия
Здравствуйте, принимал в начале лечения золофт 2 месяца дошел до 150 мг не было эффекта, дальше был ципралекс дошел до 20 мг, не было эффекта, потом венлафаксин до 150 мг принимал 3 месяца, были неприятные побочки, эффекта не было. Дальше принимал анафранил дошел до 150 мг и он подействовал, чувствовал себя прекрасно, несмотря на побочки. Прекратил резко принимать анафранил из за побочек( о чем сейчас жалею) потом назначил врач флуоксетин опять макс доза в течение 2 месяцев, не подействовал. И снова вернулся на анафранил и он на 150 мг больше не действует только тревогу снимает и все, повысил врач до 175 мг ничего, и сейчас врач предложил повысить дозировку в течение месяца до макс дозы 250 мг и если не подействует, то обследоваться в больнице и сказал надо как то помогать себе самому и не надеется на таблетки, я это понимаю, но сил нет на это! Симптомы - грусть, нет настроения, ни от чего не получаю удовольствие, и сил таких нет какие были на анафраниле в первый раз. Вопросы - 1) стоит ли слушать врача, потому что не верю, что нет вариантов больше? 2)Стоит ли подождать дозировки 200-250 мг, может анафранил подействует снова? 3) Может быть нужно поменять врача? 4) может быть стоит поменять анафранил на другой трициклик или как?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по моему мнению:
Стоит поискать другого врача очно для второго мнения по диагнозу и тактике. Депрессивная симптоматика бывает в структуре разных расстройств и по этому не каждая депрессия лечится антидепрессантами , по этому важно точный диагноз понимать. К примеру при эндогенной депрессии в рамках реккуретного депрессивного расстройства действительно могу быть не эффективны такие дозы ад без нейролептиков /нормотимиков
1) варианты есть всегда
2)вне стационара при хорошей переносимости может быть работа с дозами в Диапазоне 200-250 мг.
3) да
4) для начала работа с дозой, подключение препаратов для усиления эффекта ( Ламотриджин, Кветиапин, арипипразол и др), при не эффективности уже замена.
Да и сейчас побочек нету таких какие были при первом разе зимой, сейчас переношу хорошо анафранил
Если хорошо переносите, то работать с дозой имеет смысл, но и ввести другие препараты по моему мнению целесообразно
И знаете такие симптомы появляются без причины с лет 12-14. Но зимой я себя почувствовал намного лучше на все появились силы и настроение
Уточнять диагноз имеет смысл, возможно исключать сезонное аффективное расстройство
А вы очно не принимаете?, Если нет, то кого можете посоветовать если знаете?
Вы с какого города?
Москва
К сожалению лично никого не могу рекомендовать
Ок
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20211 ответ
- 23 Мая 20222 ответа
- 18 Сентября 202213 ответов
- 10 Февраля 202314 ответов