Тёмный кал — вопрос №376304

Question

Тёмный кал — вопрос №376304

Ирина

23122 просмотра

21 декабря 2020

Здравствуйте. Помогите разобраться в проблеме. У меня долгие проблемы по поводу болей в животе, то вниз, то вверху. Причина болей внизу так и не понятна. Три недели назад у меня появился кислый привкус во рту, как оскомина. Первый раз после сна сразу утром, а сейчас постоянно, после еды усиливается. Я сразу сделала гастроскопию язвы не нашли, но там недостаточность кардии, рефлекс, гастрит..., я начала пить Нексиум, потом нольпазу, одестон, тримедат. Кислота не куда не уходит и по сей день. Переодически болит слева и справа от эпигастрии. Сделала узи в 100 раз, обнаружили застоя желчи.у меня эти хронические дела уже, но никогда не было кислоты. Плюс с кишечником не порядок кальпротектин высокий 476, а колоноскопия норм, кроме мелкого полипа в прямой кишке. Тазовые боли очень частые. Но сейчас, у меня так получилось что в пятницу я сильно и долго тужилась, чтобы сходить по большому в туалет( надо было сдать анализ кала) но так и не получилось. Минут через 15 заболел внизу правый бок и отдавало это в спину около крестца справа. К вечеру боль нарастала и болело очень сильно внизу в спине ниже пояснице. Пила обезболивающие. После этого стула не было почти три дня. Сегодня сходила вечером стул был как овечий, маленькими комочками, и очень мало, я смыла и только увидела что след на унитазе, прям чёрного цвета, как уголь и на бумаге было все темного цвета. Я сделала клизму микролакс. Сходила немного ещё, но стул уже был коричневого цвета, немного слизи цвета желто -оранжевого какого-то. Я боюсь что это означает что где то кровотечение. Что мне делать в такой ситуации? Может ли быть такое, что когда тужилась геморрой как то затронула, и кровь как бы от туда.сейчас ещё и невропатолог выписал обезболивающие пить. И привкус кислоты с чем может быть связан. Пожалуйста помогите, если надо заключения вышлю

Вопрос закрыт

темный кал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 21 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

3. Рефлюкс эзофагит ( отрыжка кислым)
Соблюдайте правила гигиены
1. Не ложитесь , не поднимайте тяжести 1.5 часов после еды
2. Спитте с приподнятым головным концом
3. Не допускайте запоров
4. Не носите тесное белье, тугие пояса

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Елена, здравствуйте у меня не отрыжка кислом, а постоянный кислый привкус во рту, и гевискон и фосфолюгель пила не помогает

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, гастроскопию делали три недели назад, язвы и и эрозии не было, а колоноскопию делала летом, прошли до слепой кишки всё( делала в институте проктологии)просто сейсчас болит вверху живота опять. А какие-то срочные меры надо принимать? Скорую вызывать например? Или следить за стулом и если чёрный кал повторится, что делать? Я просто очень нервничаю по этому поводу.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, ничего такого из лекарств не принимала и продуктов

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Ирина !
Если Вы переживаете за кровотечение , то на него не похоже : ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ КАЛ КРОМЕ ЧЁРНОЙ ОКРАСКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЧАСТЫМ, ЖИДКИМ , В 60 - 70 % СЛУЧАЕВ ДОЛЖНА БЫТЬ РВОТА, ДОЛЖНО БЫТЬ ПАДЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ , СЛАБОСТЬ ! Если всё описанное отсутствует , то о каком кровотечении можно говорить !
Другое дело ,что можно обратиться в поликлинику, к хирургу, что бы определили количество лейкоцитов , уровень амилазы , сделали ещё УЗИ поджелудочной железы на фоне болей, хоть и надоело это Вам, исключили обострение панкреатита !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, три дня назад сдавала биохимию всё было в норме и амилаза и липаза и билирубин и другие показатели. А при болезни кишечника ( язвенный колит, болезнь Крона) какие симптомы? У меня боль и внизу живота тоже.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

На неспецифический язвенный колит никак не похож : КРОВЬ ПРИ КОЛИТЕ, КАК Я УЖЕ НАПИСАЛ ИЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ , А ЗНАЧИТ ДОЛЖНА БЫТЬ СВЕЖЕЙ И У ВАС ДОЛЖНА БЫТЬ СКЛОННОСТЬ НЕ К ЗАПОРАМ , А НАОБОРОТ К ДИАРЕЕ !
Крона ?
Тоже маловероятно, т. к. Вы недавно прошли колоноскопию и не нашли никаких намёков на это, хотя из Вашего описания следует ,что доктор прошел только до слепой кишки , а в подобных случаях как правило проходят через Баугиниевую заслонку и осматривают последнюю петлю подвздошной кишки ?! Можно только предположить ,что это либо у них не получилось либо в слепой кишке никаких подозрительных симптомов на это не увидели потому заходить не стали ! Так ,что небольшой вопрос по Крону или терминальному илеиту остаётся , а на НЯК никак не похоже !
Чтобы снять все сомнения можно было бы выполнить
КТ - колонографию или МРТ - колонографию (или как их называют , - ВИРТУАЛЬНУЮ КОЛОНОСКОПИЮ), если боитесь повторной колоноскопии !

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, я приложила файл с колоноскопию, будьте добры посмотрите

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Ирина, по заключению колоноскопии , она у Вас была выполнена безупречно, с прохождением в терминальный отдел подвздошной кишки причём не на 10 -15 см, как обычно, а на целых 20 см, и ничего подозрительного обнаружено не было ! И если колоноскопия была выполнена в период болей, то можно уверенно исключить болезнь Крона , терминальный илеит и НЯК !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, спасибо вам большое, за ваши быстрые ответы. Очень вас благодарю. То есть как я понимаю, если бы было бы кровь в верхних отделах жкт, то был бы жидкий стул чёрный, а не как у меня сначала чёрный, а потом коричневый тугой?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Да ВЫ поняли правильно: из верхних отделов кровотечение (желудок, 12перстная кишка ) приводит к МЕЛЕНЕ( чёрный полужидкий, часто повторяющийся стул с характерным неприятным запахом)!

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, подскажите, а может ли чёрный кал быть признаком проблем с поджелудочной железой, у меня же ещё и кислый привкус постоянный особенно после еды. Хотя сдавала три дня назад на амилазу, липаза всё в норме

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Подобное бывает крайне редко и как правило бывает связано либо с канем в протоке поджелудочной железы либо с опухолю той же локализации, но раз Вы так много раз проходили УЗИ , то подобное не могло остаться незамеченной , обязательно выявили бы расширение Вирсунгов протока, желчевыводящих путей, увеличение головки поджелудочной железы и т.д. !

- 1

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, на последнем узи у меня почему то размеры поджелудочной стали меньше 17*9*21, раньше были больше

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Это никакой не критерий ! УЗИ это далеко не точный метод диагностики в отличие от КТ или МРТ, это всего лишь игра теней где без труда показатели могут колебаться в ту или другую сторону !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, что то я боюсь, что у меня рак поджелудочной. Сейчас такое время, что не возможно обратится к врачу в поликлинику

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

У вас , когда как Вы описываете , УЗИ проводили сотню раз исключено что всегда пропускали что - то подозрительное ! Рака нет, но от этого Вам не легче ! Если ситуация непонятная , то правильнее провести МРТ или КТ органов брюшной полости с контрастированием !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, я проводила кт и мрт брюшной полости в мае 2019 года. Ничего плохого тогда не находили

- 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Если симптомы, которые имеются сейчас имелись и тогда и если КТ была с контрастированием , то повторять не стоит !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Обследуйтесь получше у гинеколога, не исключено ,что может иметь место гинекологическая патология , например эндометриоз , который часто выходит за пределы тазовых органов !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, мрт было с контрастом, боли те же, только кислоты во рту не было и такого стула чёрного не было

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, да гинекология тоже есть проблемы, эндометриоз брюшины ставили и по мрт, но в мае 2019 делали лапараскопию, наружного эндометриоза не обнаружили, хотя в матке говорят есть аденомиоз и миомы

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

На мой взгляд проблема всё же в гинекологической проблеме !С 19 -го года прошло относительно много времени, на мой взгляд пора ,чтобы гинекологи мониторили ситуацию !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, сейчас сходила в туалет, кал мягкий коричневого цвета, немного чёрных точечек в нем.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Что можно сказать по Вашему случаю ?
Кровотечения значимого однозначно у Вас нет ! Допускаю, что откуда - то, например из эрозий желудка могли появится прожилки крови, которые могли почернеть от воздействия соляной кислоты !
А почему эрозии ?
У Вас диагностирована недостаточность кардии , а это является косвенным признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)! Для того, чтобы определить точно имеется ГПОД или нет правильнее сделать рентгеноскопию желудка ! Это несложная процедура, может быть выполнена в любой районной поликлинике, где имеется соответствующий рентгеновский аппарат и врач - рентгенолог !
При наличии ГПОД эрозивный гастрит возникает часто!

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, на других гастроскопий, которые делала ранее всегда писали грыжу, посмотрите пожалуйста файл я прикрепила с предыдущей гастроскопии. Но я же сейчас пью нольпазу, по идеи не должно быть эрозии

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, но другой врач у которого делала последний раз гастроскопию, ничего не обнаружила, что касаемо пищевода

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

Ирина, о наличии или отсутствии грыжи точно можно сказать только после рентгеноскопии желудка !
При гастроскопии аппарат находится в желудке , как в мешке! Он может изнутри точно описать с чего состоит мешок имеются ли эрозии нет ли , но он никак не может изнутри сказать где находится мешок ! Тут нужен взгляд снаружи , а это можно при рентгеноскопии желудка , когда Вы стоите перед экраном , по глоточку выпиваете контраст, а доктор по ту сторону экрана проследив путь контраста делает выводы ! Я не утверждаю ,что у Вас именно грыжа, но мы ищем возможные вероятные причины Вашей проблемы !При ГПОД несмотря на приём ИПП, изжога, рефлюксы могут сохраняться !

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Яков, я делала когда то лет 15 назад, рентген желудка и тогда мне поставили грыжу пищевода.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020

Хирург

15 лет это много! Появившаяся однажды грыжа однозначно исчезнуть не могла ! Она либо осталась без изменений либо увеличилась! Рентгеноскопия покажет !

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 21 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте,в вашей ситуации обязательно нужно соблюдать диету номер 5, питьевой режим.Гинекологических заболеваний нет?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 декабря 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Темный стул бывает при употреблении некоторых продуктов, тем более, что у вас был запор в течение трёх дней.При кровотечении наоборот стул черный жидкий.
При геморрое или трещине кровь поверх стула и не чёрная, а обычного цвета.
Привкус кислоты во рту это проявление рефлюкса, вам надо добавить к лечению ганатон.
Учитывая застой жёлчи, то желчегонные, Хофитол.
Если на этом лечении кислота не пройдёт, то Фосфалюгель через 30 минут после еды три раза в день и на ночь

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Нина, я пила мотиллиум кислый привкус на нем не уходит

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Нина, продукты не употребляла эти, у меня диета, фрукты, овощи не ем. И препараты тоже. У меня сейчас боли и вверху живота и внизу. Устала я уже от них. Когда появились боли в крестце сделала мрт, показал протрузии позвоночника и загиб копчика. Невролог выписал таблетки, которые убирает нейропатическую боль, но боли у меня не проходят. Я боюсь, что у меня язвенный колит или болезнь крона, кал не понятный какой-то, слизь в кале цвета не прям крови, а оранжево с красноватым оттенком.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 декабря 2020

Инфекционист

Если есть изменения такие в кале и боли по всему животу, то надо делать колоноскопию с биопсией.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Марина, стула у меня не было почти три дня, он был сначала чёрный, горошинами, как овечий, и мало. После этого я решила сделать микролакс, после этого вышел стул коричневого цвета со слизью. Принимала нольпаза, тримедат, витамин д, цинк, креон, невролог назначил и принимала один пакетик Немесил, уколы мильгамма, одну капсулу церебрекса, мидокалм, габапентин, из давнишних препаратов принимаю антидепрессант миртазапин, и нейролептик кветиапин. Из еды ничего темного не ела, каша, суп овощной, курица, картошка.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Марина, ещё у меня сухость во рту, последние три недели язык был сильно обложен белым налетом с желтезной, пила одестон 2 недели.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Все-так дума.что стул связан с питанием. Учитывая наличие застоя желчи в желчном пузыре, рекомендую желчегонные - Хофитол или Аллохол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды для улучшения оттока желчи, и как профилактика запоров. Фитомуцил на ночь по 1 саше при запорах до нормализации стула...

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте да один раз, колоноскопия прикреплена, делала ещё летом пассаж бария по тонкому кишечнику

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Екатерина, как думаете от чего кислота во рту у меня. Сейчас беспокоят боли вверху живота

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Екатерина, ответьти пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Елена, я сейчас сходила в туалет, кал коричневого цвета, мягкий. Мне в 2019 году брали биопсию с тонкого кишечника во время гастроскопии заключение: в биопатах фрагменты слизистой тонкой кишки с умеренно выраженной воспалительной лимфо-плазмоклеточной инфильтрацией собственной пластинки с примесью эозинофилов, лимфангиоэктазиями. Врачи ничего не сказали по этому поводу

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2020

Клиент

Елена, у меня тонкая кишка обследована, я делала пассаж бария тонкой кишки и при колоноскопии ее осмотрели 20 см, обследование прилагается

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 21 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Кислота во рту чаще всего говорит о забросе желудочного содержимого в пищевод.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собаку тошнит один два раза в день

1 ответ

14 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Темный кал

3 ответа

18 декабря 2021

Алсу

Вопрос закрыт

Темный кал при употреблении визанны

5 ответов

9 июня 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Темно коричневый слабо оформленный кал

3 ответа

15 октября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Темный кал у ребенка

1 ответ

10 января 2024

Наталья, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T02:35:29+03:00

Здравствуйте!
Давайте по пунктам
1. Сначала разберемся с цветом кала.
Да, черный кал может быть симптомом кровотечения.
Чтобы это выяснить-надо сдать анализ кала на скрытую кровь.
Но черный цвет калу придают и некоторые продукты -например бананы. Так что не волнуйтесь раньше времени
2 . Запор. Не стоит сразу стремится принимать лекарства и делать клизмы.
Нало попробовать нормализовать стул естественным образом-выпивать не менее 1.5 литров воды в сутки, употреблять достатосно продуктов, содержащих клетчатку. Можно купить отруби и добавлять их в пищу.

Мартиросян Яков Ашотович, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T04:32:52+03:00

Здравствуйте, Ирина !
Кровь , которая вытекла из геморроидального узла, из анальной трещины из полипа прямой кишки или из любого иного источника левой половины толстой кишки никогда чёрную окраску не приобретёт ! Появление чёрной окраски связано только с воздействием на кровь соляной кислоты и их разрушением , а соляная кислота продуцируется только в желудке ! Другими причинами чёрной окраски кала могут быть приём препарата Де- Нол, активированного угля , препаратов железа , употребления в пищу свеклы, тёмного винограда, тёмного сухого вина !
Если Вам ФГДС сделали недавно и исключили язвы , эрозии , то сомнительно, что в кале могла быть кровь !
К сожалению Вы не указали когда у Вас проводилась колоноскопия и как она проводилась (удалось ли доктору аппаратом пройти из слепой кишки в подвздошную и исключить терминальный илеит или нет)!
Если Вам её проводили давно и терминальный илеит не исключили , то правильнее было бы повторить её (раз признаки овечьего кала) !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T10:33:05+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При геморроидальных кровотечениях и кровотечениях из ампулы прямой кишки кровь как правило алая. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Что ели накануне появления "черного "стула?

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T11:19:37+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 21 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Анализ на кальпротектин сдавали 1 раз?
Тонкая кишка обследована?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T15:05:27+03:00

Добрый день!
1. я бы пересдала фекальный кальпротектин и если он придет в таким же большом значении , то надо сделать повторно эгдс со взятием биопсии из-за луковичного пространства для определения наличия ВЗК
2. при отсутствии наличия воспаления в биоптате- обследование тонкой кишки( которую Вы необследовали, а она -то занимает всю брюшную полость и может быть исочником черного кала) и повышенного фекального кальпротектина
3. кислота во рту - это может быть вторичный процесс.Если давление повышено в 12 пк и дальше тонкой кишке , то по закону физики давление передается вверх и Вы ощущаете кислую оскомину.