Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником на фоне золофта
Здравствуйте, у меня тревожно-депрессивное расстройство, и ПРЛ, ранее были панические атаки, жуткая бессонница, тревожность 23/7, срк, частые позывы в туалет по-маленькому, тогда помог ципралекс+тералиджен, и работала с психотерапевтом, бросила пить через 7 месяцев, т к чувствовала себя хорошо и через несколько месяцев после этого накрыла снова бессонница, добавилась депрессия, ангедония, тревожность, частые позывы в туалет по-маленькому. Пила триттико целую на ночь, спала максимум 5 часов на нем, выписали миртазапин, от него сильно поправилась и все равно его пила с тералидженом для сна, в депрессии не помог тоже, выпивали золофт, поднимали дозировку, потому что эффект слабый, пью сейчас 150 мг уже 10 дней и именно на этой дозировке начались проблемы с кишечником, диарея и в целом в животе все бурлит, звуки какие-то постоянно+газы. Естественно, сильный дискомфорт из-за этого. Бессонница не прошла, пью тералиджен и уже одной не хватает, на 5 мг сплю часов 5, 6 сплю когда выпиваю 1,5 или 2 таблетки, позывы в туалет по-маленькому учащенные, ночью несколько раз встаю. Что делать в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, это частые побочные эффекты ад данной группы, диарея может продолжаться от пары недель до 2-3 месяцев, если при этом есть хороший эффект от ад, то решение ( потерпеть или нет) за вами, если при этом и эффекта от лечения нет( но для этого хотя бы 2 недели еще понаблюдать на текущей дозировке), то рассматриваем замену ад. По моему мнению , можно было бы рассмотреть венлафаксин или дулоксетин и возможно в комбинации с ламотридженом.
Здравствуйте, а к ципролексу не лучше вернуться ?
Если хорошо переносили и был отличный результат, то можно рассмотреть его
Принятый ответ
Здравствуйте!
После увеличения дозировки возможны расстройства стула , так как препарат влияет на серотониновые рецепторы кишечника , обычно такие симптомы носят временный характер и длятся до 2 недель . Но, если симптомы будут сохраняться , а , допустим, препарат в данной дозировке хорошо поможет в лечении основного расстройства , то в таких случаях рекомендуется добавление амитриптилина в схему лечения, допустим в дозировке 12,5-25 мг , данные препараты можно принимать совместно , амитриптилин закрепляет стул и нормализует сон за счет седативного действия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ранее был положительный и стойки эффект от ципралекса, то конечно тут стоит обсудить с врачом о возврате к нему же.
По поводу золофта и ситуации с ним. Вероятно, что на фоне повышения дозировки несколько обострилась тревога и отсюда нарушился сон (можно попробовать прикрыться грандаксином - он положительно может сказаться на ЖКТ), а на ночь оставлять тералиджен 2 таблетке (учитывая, что 1 не хватает) и постепенно все должно нормализоваться.
Но если на золофте не отмечаете с начала лечения должной динамики, то может быть действительно поменять препарат и вернуться снова на ципралекс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Золофт затрагивает серотониновые рецепторы кишечника, в связи с чем могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе в период наращивания дозы. Как правило, данный побочный эффект носит временный характер и самостоятельно прекращается в течение 1-2 недель, после адаптации организма к повышенной дозе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После повышения дозировки антидепрессанта довольно часто наблюдается расстройство стула. Либо попробовать снизить дозу до 125 мг и потом через неделю снова поднимать до 150 мг.
Либо дополнительно пока принимать закрепляющие препараты, диарея должна пройти со временем.
Для сна тералиджен можно увеличит до двух - трёх таблеток, или же триттико по 150 мг
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20191 ответ
- 12 Марта 20201 ответ
- 16 Июля 20209 ответов
- 30 Сентября 202014 ответов