Что вас беспокоит?
Расшифровка крови
Подскажите пожалуйста,что принимать ? Гемоглобин низкий и витамин д очень низкий Анализы крови прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Анастасия Сергеевна, уже прикрепила анализы
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Витамин Д в подобных случаях в течение 1-1,5 мес может приниматься в насыщающей дозе 7000 МЕ по утрам, далее переход на профилактические дозы 1000-2000 МЕ в завтрак.
Анастасия Сергеевна, не очень поняла про это
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
Что такое метрономные приемы
То есть по 10 дней каждого месяца постоянно ( 6 мес минимум, далее контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом).
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо большое
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин)
Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Для восполнения дефицита витамина Д назначается витамин д 6000-8000 МЕ 8 нед с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000 ме длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, Ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерно для железодефицитной анемии. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Препараты железа принимают до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! В дальнейшем при достижении целевых показателей рекомендуют прием препаратов железа профилактически 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Одной из причин снижения гемоглобина у молодых женщин являются обильные менструации, поэтому в первую очередь рекомендуют консультацию гинеколога с проведением узи омт.
Помимо этого рекомендуют соблюдать диету: увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель> 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях обычно рекомендуют принимать витамин Д по 7000-8000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:3916 ответов
- Вчера в 16:2311 ответов
- Вчера в 13:2225 ответов