Признаки утолщение периоста в дистальной 1/3 2-ой плюсневой кости, вероятнее, в рамках консолидированного стресс-перелома. Застарелый неконсолидиованный краевой перелом ладьевидной кости по тыльной поверхности.

Расул Гелимов23 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело со стресс- переломом 2 плюсневой кости и несросшимся краевым переломом ладьевидной кости .
Теносиновит сухожилий разгибателей 2 пальца. Синовит 1-3 плюснефаланговых суставов.

нужно ли что-то делать с застарелым переломом, влияет ли он на боль при ходьбе,
- нет делать с этим ничего не нужно, на функцию никак не повлияет.

а также какие рекомендации по стресс-перелому

В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;либо ходьба в обуви Барука

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов
- изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов23 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:

= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?

Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Олеся Лазутикова23 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Доброй ночи,Стелла! нет,застрелый перлом выявился случайно,когда начали "заниматься" диагностикой нынешней травмы,поэтому делать с этим застарелым преломом ничего не нужно!. также по описанию,учитывая диффузный трабекулярный отёк костного мозга , с учетом этого-моомбилизация просто необходима! во-первых опеспечивает конечности должный покой,что бы купировать боль,отек и воспаление,а во-вторых дисциплинирует,что бы не давать нагрузку на стопу "случайно".В таких случаях рекомендовано-гипсовая иммобилизация на срок до 5-6 нед (в зависимоти от Рг-картины консолидации перелома),предвигаться на костылях-не наступая и не давая опору на стопу.В течение дня чаще поврежденной ноге давать возвышенное положение,буквально на 3-5 минут,так боль и отек станут значительно меньше.Также ,что бы снять отек и воспаление,показан курс физиотерапии_лазер или магнитотерапия
использование вит Д+пр=ты регуляторы фософора -кальцевого обмена ,напимер,Кальцемин-ждя улучшения и нормализации консолидации перелома.Очень важно ,что бы именно в этот период лечащий врач Вам дал четки рекомендации по ЛФК,как и в ткаком ритме,что можно,что нельзя и др.Здесь всё индивидуально.Также после наложения гипса ,обычно на 7-10 сутки делается снимок в гипсе,что бы проследить как началась консолидация,нет ли вторичногоо смещения фрагментов и уже от ее результатов врач даст соответствующие рекомендации.