Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1474306

Что вас беспокоит?

Застарелый перелом копчика

Обращался неделю назад к травматологу, жалобы на то что на твёрдом не могу долго сидеть -больно, как будто кости таза впиваются в твёрдую поверхность и вызывают боль, а когда встаю то ощущение воспаления. сделал ренген снимок - диагноз закрытый застарелый перелом копчика. Назначили физиолечение и аторика 120 мг 1 таб в день 10 раз. Три дня пью таблетки боль всё равно сохраняется если долго сидеть на твёрдой поверхности. Не помню когда мог сломать копчик может в детстве. Врач сказала идти к остеопату чтобы вправил. Что такое застарелый перелом т.е. у меня он сейчас есть ?? Боли мучали с того года. Проверен у уролога полностью. Копчик сам срастется или нет операцию не хочу делать.

гэрб, гастрит
37 лет
24 Июля 2023·Просмотров: 4332·Александр, Глазов

Добрый день. Застарелый перелом говорит о том, что вы когда то его перенесли, сейчас он уже сросся. В отдалённых периоде, при неправильном срастании (на снимках чётко дистальный отдел не видно) бывает болевой синдром. Лечат консервативно:
➡️➡️➡️НПВС типа нимулид или ибуклин по 1таб 2 раза в день 10 дней
➡️➡️➡️Физиолечение электрофорез с новокаином №7
➡️➡️➡️Мильгамма или комбилипен 2.0 мл внутримышечно №10
При не эффективности консервативной терапии возможна операция (резекция части копчика)

Здравствуйте.
Перелом уже сросся. "Впралять" там нечего и невозможно это сделать.

В связи с тем, что перелом не лечили, рразвился стойкий болевой синдром - кокцигодиния.
Это Ваш диагноз. Лечат неврологи.
Мы подключаемся, если нужно, например, сделать блокаду копчика.

Рекомендовано:
1. Свечи с Диклофенаком или Ортофеном по 1 свече 1 р в день.

2. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.

3. Мильгамма в/м 1р в день №10

4. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

5. Лечение стоит начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

6. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

7. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Запрещено присаживаться надолго. Вставать сразу, когда появляется боль.

8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

9. При безуспешности консервативного лечения применяют денервацию копчика радиоволновой абляцией, но иногда дело доходит до резекции копчика.

Константин, ещё хотел узнать травматолог назначил аторика 120 мг 10 дней по 1 таб, это нпвс - нормально ли это, доза лошадиная. или это поможет снять воспаление в такой дозировке?

Принятый ответ

Я рекомендовал свечи - они ближе к области приложения.
Аторика не противопоказана. Можно вместо свечей.
Если уже купили Аторику, то применяйте, но с Омепразолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.