Что вас беспокоит?
Пол года мучает боль жжение в эпигастрии, отрыжка, головокружение и слабость.
Началось все с мая месяца. Утром в один день появилось поддташнивание после пробуждения, прошло после еды. Далее с каждым днем симптомы все ухудшались, появилась слабость и головокружение после еды, отрыжка воздухом очень много, дурнота, боль чуть ниже мечевидного отростка(проходит в положении лежа) жжение через час после еды. В течение 6 месяцев симптомы то сильнее то слабее. Так же мучает бессонница (долгое засыпание, раннее пробуждение) Прошла фгдс, кт брюшной полости с контрастом, всевозможные анализы, была у трех разных гастроэнтерологов, исправно проходила лечение,в том числе и от хеликобактер, но симптомы до конца так и не проходят и без видимой причины временами становится хуже. Часто головные боли. Похудела на 11 кг. Сильно выпадают волосы. Так же посещала психиатра. 5 месяцев пью препарат триттико, из них 3 месяца по 150 мг. Такое ощущение что он очень слабо помогает и действует в основном как снотворное. Но просыпаюсь рано я все равно. Пробовала менять на элицею, не смогла принимать из за сильной побочки( очень колбасило и болели кишки). Уважаемые доктора, дайте дельный совет, может ли быть такое состояние из за дисбаланса нервной системы? Уже столько лекарств перепила . Стоит ли менять АД?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
Хорошие новости в том, что серьезной органической патологии не выявлено. То, что состояние не улучшается даже на фоне приема Триттико, говорит о том, что вероятнее всего, речь идёт о «соматоформном расстройстве» и о том, что необходимо полноценное лечение психофармакотерапией. К сожалению, Триттико для этого не подходит, он действительно «слабоват», часто используется, как препарат для улучшения сна.
Я бы рекомендовала рассмотреть прием антидепрессантов группы СИОЗ, к которым также относиться Эсциталопрам. Можно рассмотреть ещё препарат Флувоксамин, который хорошо работает на физический дискомфорт, соматические боли. Понимаю, что побочные действия в начале приема могут быть неприятными, но они проходят со временем адаптации организма к препарату. Не всегда это бывает быстро, но положительный эффект будет выраженным. Параллельно с антидепрессантом необходимо использовать препараты, которые будут снижать интенсивность побочных эффектов.
Спасибо. Подскажите какие препараты лучше использовать для прикрытия флувоксамина?
Можно использовать противотревожные препараты, не вызывающие зависимости. Грандаксин-дневной препарат, без сонливости, по 1-2 таб в день, или Атаракс-более седативный, способствуют улучшению сна, принимается на ночь, можно одновременно с Флувоксамином, по 1/2-1 таб. Используется, как правило, около месяца, в дальнейшем ситуативно.
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Была рада помочь!
Здравствуйте, да, может быть такое состояние из за дисбаланса нервной системы, по моему мнению можно думать о соматоформном расстройстве и тритикко как основной препарат обычно не используется, чаще как второй, дополнительный ад для коррекции сна;если эсциталопрам не подошел, то золофт хороший вариант, с прикрытием на время адаптации атараксом или Алпразоламом.
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Еще вопрос, никак не могу понять почему моя нервная система дала сбой. Вроде работа дом как всегда, много забот. Сыну младшему 2 года, в сад еще не ходит. Начала только до этого замечать что какая то усталость появилась и лень. Думала автоминоз
Может быть такое состояние ни с того ни с сего?
Может быт, но чаще есть какие-то невротические причины-это выяснятся на сеансе с психотерапевтом.
С ним работаю уже 2 месяца, тоже пока результата особо нет
Принятый ответ
Тут важна и методика ( кпт) и специалист и подключение в комплексе грамотной мед терапии
Спасибо
Здравствуйте. Для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болевым синдромом применяются антидепрессанты с анальгетической активностью - это препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или трициклический антидепрессант амитриптилин в субтерапевтических дозировках.
Основная точка приложения триттико - коррекция нарушений сна, что делает его востребованным в терапии бессонницы, сопутствующей депрессивным и тревожным расстройствам. В лечении других состояний он не является препаратом выбора.
Здравствуйте. Пила амитриптилин 9 дней по пол таблетки, кружилась голова от него, но спать я с ним так и не стала
Тогда рассмотреть другие препараты, которая я указала.
Какой лучше препарат для прикрытия выбрать к венлафаксину
Наиболее эффективными в качестве временной седативной терапии являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта.
Благодарю
Принятый ответ
Рада помочь. Успехов в лечении.
Здравствуйте!
Так как нет органической патологии, ваши симптомы скорее всего свидетельствуют о тревожном расстройстве. Это не опасно, но безусловно ухудшает качество жизни.
Советую вам обратить внимание на когнитивно-поведенческую терапию. Это научно доказанный метод, "золотой стандарт" в лечении тревожных расстройств.
Здравствуйте, 2 месяца работаю с психологом, в том числе и трансовые техники, но улучшений мало
Вы работаете в когнитивно-поведенческой терапии?
Я даже и не знаю как его техника называется, разговариваем, разбираем ситуации из жизни, мне кажется он знает обо мне уже больше чем мой муж
В конце всегда какой то гипноз делает
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20211 ответ
- 7 Июля 202110 ответов
- 12 Июля 202114 ответов
- 2 Октября 20217 ответов