Описание МРТ

Александр Сердитов30 Ноября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины, как отголоски пережитой травмы.

Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней

В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия курсом. SIS-терапия на позвоночник курсом.

Лечебный ручной массаж курсом. СМТ на мышцы спины. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета

Консультация невролога в очном формате. Всё ли понятно и не остались ли вопросы?

Расул Гелимов30 Ноября 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия!

На МРТ -умеренные дегенеративные изменения позвоночника ,на фоне которых возможно возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц ) из-за перегрузок

В таких случаях рекомендуют
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)


После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год


-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322


Всего самого наилучшего!

Александр Победин1 Декабря 2025

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ можно предположить умеренные возрастные изменения грудного отдела позвоночника. Они проявляются истончением межпозвонковых дисков, начальным износом суставов между позвонками и небольшими выпуканиями дисков до 1-1,5 мм. Такие изменения чаще всего вызывают локальную боль, чувство стянутости, болезненность при надавливании и усиление неприятных ощущений после нагрузки. С учетом симптомов в виде боли при дыхании и усиления дискомфорта после возвращения к физически активной работе вероятнее всего проявляется обострение мышечно-суставной перегрузки на фоне старой травмы. Это состояние неприятно, но обычно не опасно
Головокружение редко связано с грудным отделом, но может возникать из-за мышечного напряжения в шейно-грудном переходе, усталости или перегрузки глубоких мышц спины
Обычно в таких ситуациях рекомендуют снизить нагрузку на несколько дней, использовать мягкие методы разгрузки мышц, физиотерапию и упражнения на укрепление мышечного корсета. Для уменьшения боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства согласно инструкции и местные согревающие или противовоспалительные средства. Иногда обсуждают краткий курс миорелаксантов для снятия спазма
Для уточнения причин дискомфорта и подбора восстановления обычно обращаются к неврологу или врачу по лечению боли. При выраженной механической боли полезна консультация ортопеда.

Константин Тищенко1 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На МРТ серьезных проблем нет.
Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Торакалгия.
Лечащие врачи - ортопед и невролог. Так же привлекают врача ЛФК, физиотерапевта, рефлексотерапевта, мануального терапевта или остеопата.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Желательно делать перерывы в работе на отдых и ЛФК. Сейчас работа массажистом не очень подходит.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко1 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.