СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы после скарлатины

Ребенок 6 лет заболел 20 ноября. 22 ноября был проведен стрептотест и поставлен диагноз-скарлатина. Пропили 10 дней антибиотики. Симптомы стремительно уменьшались при начале приема аугментина. На 7й день появилась сыпь, но курс лечения не прирывали, сыпь прошла самостоятельно . 6 декабря сдали анализы на АСЛО и в связи с сыпью проверили на Эпштейн бара. На данный момент- шелушение кожи на пальцах . Скажите, нормально ли такой уровень АСЛО на 17й день от начала заболевания? И может ли это означать, что это была не скарлатина?Анализы прикладываю .

-
34 года
11 Декабря 2025·Просмотров: 304·Александра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день ! Показатель АСЛО не имеет значимого значения . Оно показывает что организм перенес и сталкивался уже со стрептококковой инфекцией.
На определения вируса Эпштейн бар не обходимо сдать ДНК в крови ( самая чистая среда ) И если он будет положительный в крови , тогда необходимо лечение .
После скарлатины необходимо сдать оам и ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ребенок уже здоров, никаких жалоб нет, врач выписал. В этом и вопрос-если сейчас перенесли скарлатину, разве не должен АСЛО уже быть повышен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анализ мочи и ЭКГ уже проведены.

На положительную стрептококковую инфекцию указывает стрептотест , если он был положительный то сомнений быть не должно .
Нарастание показателя асло наблюдаем в течении 1 месяца .

Здравствуйте. В представленных анализах крови отмечается нормальный уровень гемоглобина и эритроцитарных показателей. Количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютное содержание элементов. Все показатели в норме. Незначительное снижение нейтрофилов (в пределах нормы) может сохраняться после заболевания. Повышение эозинофилов только в процентах.
Отмечается отсутствие антител в ВЭБ.
Насчет АСЛО. Если был проведен стрептатест, и он был положительный, то диагноз стрептококковой инфекции был подтвержден. АСЛО начинает вырабатываться через 1-2 недели от начала заболевания, пик выработки - через 4-6 недель.
В данном случае возможны два варианта - выработка АСЛО не достигла своего максимума. В таком случае рекомендуется повторить обследование через 10-14 дней.
Второй вариант - ребенок относится к небольшому проценту людей, у которых не вырабатываются антитела к стрептолизину. Такое также встречается.
Исключить наличие стрептококковой инфекции, которой ребенок переболел сложно, так как был положительный стрептатест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое за ответ! Повторим анализ чуть позже в таком случае.

Принятый ответ

Не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию и результатам больше похоже на перенесенную стрептококковую инфекцию. АСЛО <50 при норме <100 и отрицательные маркеры EBV не опровергают скарлатину, особенно если в начале был положительный стрептотест.

АСЛО не используют для подтверждения острого периода. Он часто начинает расти через 1-3 недели и может достигать пика позже, а у части детей остается невысоким даже при подтвержденном стрептококке, особенно при раннем курсе антибиотика. Шелушение кожи на пальцах на 2-3 неделе после начала болезни типично для скарлатины.

В таких случаях обычно рекомендуют контроль самочувствия и через 2-3 недели от начала болезни сдать общий анализ мочи и измерить артериальное давление, чтобы не пропустить постстрептококковый нефрит. Повтор АСЛО имеет смысл только при сомнениях или симптомах осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ!

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Данных за анемию ,аллергию нет

Если был положительный стрептотест ,то бактериальная инфекция была подтверждена

По поводу АСЛО обычно повышается в течение 3-4 недель
Через неделю может пересдать анализ сравнить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.