Что вас беспокоит?
ОРВИ затяжной
Здравствуйте. Первый эпизод 27.10, типичное течение болезни( нос, горло, температура, кашель) дней 10. Потом вроде все прошло, но не надолго. Начался не сильный кашель и чувство стекание по задней стенке, сдала анализ , посетила терапевт: назначила антибиотики, туалет носа, сенупред и ингаляцию . пропив 7 дней препараты, лучше не стало, пошла к Лору, по снимку воспаление нет, но есть небольшая киста слева. Сдала повторно анализы, прошла фг( чисто) , дважды сдала анализы на ВИЧ и гепатиты ( контакт был в августе) , так же был герпес на губе. После посещения Лора и очереди на рентген, видимо успела захватить еще одно ОРЗ, так как спустя два дня, кашель усилился и потек нос, сегодня из симптомов: кашель в течении дня сухой , утром чувствую мокроту. Нос все также стекание, хотя на рентгене со слов врача все чисто. Сегодня при поднятии правой руки, почувствовала тянущую боль в подмышке. Завтра записалась на узи мж , там если не ошибаюсь делают рядом находящиеся узлы. Узи молочных желёз делаю каждый год, без изменений!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом длительно текущего респираторного заболевания рекомендуется сдать общий анализ крови и Среактивный белок для исключения бактериального осложнения.
На счет боли в подмышечной области , причина может быть в воспалении мышц на фоне вирусной инфекции.
Кенюль Интигамовна, здравствуйте, прикрепила анализы, из последних, только ферритин на критической отметке
От 13 декабря в оак изменений действительно никаких нет
Хотелось бы Срб также посмотреть, новое.
Но судя по жалобам и спокойному оак можно предположить вирусную инфекцию. Какое лечение получаете?
Ферритин менее 40 нг/мл
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Кенюль Интигамовна, от 13.12 это уже не считается? Надо пересдать?
13.12 это после посещения лора?
Кенюль Интигамовна, да
Ну если нет ухудшения состояния По сравнению с 13.12 то актуальнр
Кенюль Интигамовна, лимфоузлы под мышкой справой стороны. Сдала сегодня СРБ еще раз.
Была на очной приёме врача, горло, лёгкие все чисто. Что повлияло на лу, остаётся загадкой.
Врач написала; витамин с, витамин д, Нурофен и валацикловир( так как был герпес на губе и я ничего не принимала)
За лу, сказала, что это вирусная инфекция.
По железу: назначена дообследование, витамины группы б и фолиевая кислота
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови от 25.11 отмечаются признаки вирусной инфекции.
По данным анализов от 13.12 картина крови спокойная, без признаков воспаления+ вышеописанные жалобы, характерно для остаточных явлений после перенесеных инфекций.
В таком случае, как правило, рекомендуется симптоматическая терапия: общеукрепляющая и симптоматическая терапия ( обильное теплое питье, витамин С 500 мг 1 раз в сутки после еды, промывание носа морской водой 3-4 раза в сутки, сосудосуживающий спрей для носа не более 2-3 раз в сутки не более 5 дней.)
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина и его фракций, в таком случае может быть эффективным-поддержание диеты с ограничением жирной, жареной, вредной пищи, отдавать предпочтение блюдам приготовленным на пару или с помощью варки. Через 1 месяц контроль анализа крови, при стойком повышении результатов рекомендован прием препаратов снижающих холестерин.
Также отмечается снижение ферритина, скрытое железо дефицитное состояние, в таком случае, как правило рекомендован прием препаратов железа.
С уважением врач-терапевт Мусаева М.М
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови - нет признаков бактериальной инфекции. По описанию больше похоже на вирусную.
При затяжных орви обычно рекомендуют бактериальные лизаты - Исмиген, Бронхомуннал курсом до 10 дней, обильное питье, витамин Д в профилактических дозах.
По описанию боли - возможно увеличение подмышечного лимфоузла. В подобных ситуациях при увеличении на Узи , с доктором очно рассмотреть проведение рентген легких
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что, если читая затяжное течение, можно сдать бакпосев из носа/зева с чувствительностью к антибиотикам, IgM, G к хламидии и микоплазме пневмОния.
Вероятнее всего произошло наложение нескольких инфекций друг на друга
Ирина Владимировна, сдала сегодня эти анализы, срок исполнения 4 дня. Подскажите пожалуйста, если б это была пневмония с этими вирусами ее было б видно на фг и слышно статоскопом?
Пневмонию было бы видно, при аскультации часто не слышно
Но эти бактерии могут не вызывать пневмонию, а поражать только бронхи или протекать по типу орви
Ирина Владимировна, благодарю за ответ.
А могут ли эти бактерии повлиять на лимфоузел под мышечный?
Не характерно для них
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20182 ответа
- 27 Мая 202023 ответа