Что вас беспокоит?
Опущение плеча, снижение мышечной силы в руке , снижение рефлексов в локтевом сгибе после удара затылком во время ДТП
Здравствуйте, мне 23 года . 18.08.2025г я попала в ДТП ударилась затылком и спиной о сидение автомобиля. С 21.08.25г не сильно опустилось правое веко, с 25.08.25 по совету лечащего невролога начала ходить в воротнике шанца (круглосуточно) до момента МРТ , затем 01.09.25 воротник по рекомендации невролога сняла , вечером 02.09.25 ехала за рулем и поняла что немеет правая рука не могу повернуть руль, онемение и боль в руке продолжались положили в стационар лечили : прозерин-3 раза в день в/м, пентоксефилин в/в капельно,цитофлавин в/в капельно, дексаметазон -в/в, комбилипен в/м 1р в день, нимесулид1таб-3р в день, фенозепам 1таб 3 р в день, карбомазипин 1таб 3 р в день, амитриптелин 1.4 таб 3р в день. После лечения рука стала лучше чувствовать, опустилось левое плечо и рефлекс в локтевом сгибе снижен, тяжело удерживать предметы в руке, рука быстро устает в вытянутом вперед положении , предметы потяжелее (сковородка) вообще роняет и все это сохраняется до сих пор . Неврологи пишут диагноз (хлыстовая травма шейного отдела позвоночника,зчмт сотрясение мозга) нейрохирург - миелопатический синдром . У меня вопрос можно ли вообще как-то восстановить функции руки ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно сразу после травмы в таких случаях требуется исключить травматические повреждения шейного отдела позвоночника со сдавлением нервных структур.
Обычно рекомендуется выполнение КТ ШОП для исключения перелома суставов и подвывиха позвонка, а также МРТ ШОП для исключения травматической грыжи диска с оценкой состояния нервных структур (спинной мозг и нервные корешки).
Если Вы после травмы не проходили данные обследования, то рекомендуется начать с дообследования.
Для определения уровня повреждения иннервации руки обследование рекомендуется дополнять качественной ЭНМГ (электронейромиография) верхней конечности с оценкой проводимости нервных импульсов по спинному мозгу, нервным корешкам и нервам руки.
Повреждения ниже спинного мозга (нервы и нервные корешки) имеют более высокий восстановительный потенциал. Повреждения спинного мозга (получается, во время ДТП произошел ушиб спинного мозга) восстанавливаются хуже, но тем не менее это не значит, что не нужно заниматься реабилитацией. Первые 6 месяцев восстановительный потенциал самый высокий.
Чтобы восстановить руку необходимо заниматься ЛФК регулярно. Первоначально комплекс упражнений для восстановления подбирается с инструктором ЛФК, далее необходимо самостоятельно заниматься ежедневно.
Но для занятий ЛФК необходимо, чтобы шейный отдел позвоночника был обследован.
Дополнительно через 6 и 12 месяцев рекомендуется проходить курсы реабилитации в реабилитационном центре или в отделении неврологии.
Медикаментозно в таких случаях применяются препараты Тиоктовой кислоты (от 1200МЕ/сут) и антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин от 80 мг/сут) в инъекционных формах в течение 10 дней и в таблетированных формах длительным курсом в течение 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! Восстановление функции руки возможно но обычно требует времени и целенаправленной реабилитации. Ключевыми элементами являетсят ЛФК, нейрореабилитация, ЭНМГ и контрольное МРТ шейного отдела позвоночника (возможно, имел место ушиб спинного мозга в результате хлыстовой стравмы и изменения видны иногда спустя некоторое время).
При правильной тактике улучшение может продолжаться месяцы, полное восстановление возможно, но зависит от степени повреждениянервной системы.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 5 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- Вчера в 21:154 ответа