Что вас беспокоит?
Болит голова в одном месте
Здравствуйте. Уже неделю беспокоит боль голове в одном месте. Началось все, когда я просто убиралась, заболела голова в одной точке, как спазм (на фото указала место где болит). Боль была не постоянная, схватывало, отпускало. Потом вроде прошло. А через некоторое время стало болеть постоянно. Не скажу что боль сильная. Но она есть постоянно. С утра встаю сразу с этой болью. Пробовала парацетамол и нимесулид, не помогают. Вчера еще возникла тошнота после еды, но не уверенна что она связана с едой. Также вчера было такое состояние, как будто немного все плывёт перед глазами, давление померяла 90/60, практически всегда такое низкое. Лежа становилось легче. Этот месяц довольно сложный, очень мало сплю, болеет ребенок, много работы. УЗИ сосудов шеи делала в этом месяце, все норм. МРТ мозга делала лет 9 назад, все было хорошо. Подскажите что можно предпринять от головной боли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию характера боли и локализации, наиболее вероятно, что Ваше предположение верно и это, действительно, локальный спазм.
В подобной ситуации, помимо НПВП (нимесулид), нужно сочетание с миорелаксантами (расслабить мышцу).
По тактике лечения:
- продолжить нимесулид, но в режиме профилактики, а не ситуационно (лечим не боль, а воспаление) по 100мг 2 раза в сутки, 7 дней
- добавить сирдалуд 2мг на ночь 10 дней (доза минимальная с учётом низкого давления), если на фоне приёма не будет дневной сонливости, с 3го дня можно попробовать увеличить до 4х мг
- локально на данную точку обезболивающий гель (вольтарен, диклофенак, мелоксикам - любой, главное в форме геля), 2 раза в сутки, 5 дней
В большинстве случаев подобной схемы должно хватить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, ваша боль связана с раздражением одного из мелких нервов кожи головы (например, затылочного) или является особым, редким типом первичной головной боли. Механизм в том, что нерв по какой-то причине (часто из-за мышечного спазма, переутомления, неудобного положения) стал гиперчувствительным и посылает в мозг постоянные болевые сигналы, создавая ощущение чёткой, «монетовидной» боли. Обычные обезболивающие на такой механизм не действуют.
Обычно необходим осмотр с проверкой чувствительности и поиск болезненных точек нажатием.
Лечение в таких случаях обычно включает два направления. Первое — купирование острой боли специфическими препаратами, которые действуют именно на нервную боль (например, определенные классы противосудорожных средств или миорелаксанты). Второе — превентивная терапия для снижения общей возбудимости нервной системы, которая может включать антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Хороший результат часто дают немедикаментозные методы: блокады (инъекции анестетика в точку выхода нерва).
Обычно в таких случаях для уменьшения боли рекомендуют прием ОДНОГО ИЗ обезболивающих, например: парацетамол 500-1000 мг ИЛИ ибупрофен 400 мг ИЛИ ацетилсалициловая кислота 1000 мг ИЛИ напроксен 550 мг. Препараты следует принимать в начале приступа (в первый час возникновения боли), не превышая максимальные суточные дозировки и не превышая частоту приёма более 3 раз в неделю во избежание развития абузусной (медикаметозно-индуцированной)головной боли. Также обычно рекомендуется ведение дневника головной боли с фиксацией частоты, интенсивности (по визуальной аналоговой шкале), продолжительности приступов, принимаемых препаратов и их эффективности, а также возможных провоцирующих факторов.
Также обычно рекомендуют срочно обратиться за скорой медицинской помощью, если появились:
-Рвота, не приносящая облегчения.
-Нарушение сознания, слабость в конечностях, нечеткость речи.
-Резкое усиление боли.
-Повышение температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте
Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Головная боль локализована возможно как монетка ? Участок боли круглый и как монетка ?
Лилия Альбертовна, боль чаще всего в одной точке практически. Ощущение что забивают гвоздь
Так может проявляться первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Принятый ответ
Здравствуйте! Если головная боль невыраженная, ничем не сопровождается,то вероятнее это спазм перикраниальных мышц,что привело к головной боли напряжения.
Да становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги и др.
В таких случаях можно добавить к лечению миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день или сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
Для купирования головной боли можно исправить индаметацин 50-100мг в сутки.
+ рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений при ГБН можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Если в течение 10 дней не будет улучшений,необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее действительно беспокоит миофасциальный синдром (спазм в мышцах).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов