Что вас беспокоит?
Расшифруйте Мрт
Болит голова в затылке, лёжа на спине, начинается тошнота и доходит до рвоты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Венера, на МРТ ничего плохого не описывают: имеются возрастные изменения в шейном отделе позвоночника, которые не приводят к головной боли. Имеется так же грыжа в шейном отделе которая может сдавливать корешки спинного мозга, что проявляется болью в руке либо в шее.
Ангиография показала сужение по одному из сосудов , но это вариант развития: организм адаптирован к такому строению сосуда это также не является причиной головной боли.
Вещество головного мозга имеет небольшие очаги, которые возникают на фоне жизнедеятельности. Такие очаги чаще всего бывают из за перепадов артериального давления, атеросклероза сосудов при стрессе и тревожности
Они не вызывают никаких жалоб, то есть они так же не связаны с возникновением головной боли.
Уточните, пожалуйста, головная боль возникает всегда в положении лёжа на спине, либо только в некоторых случаях, когда лежите так?
Бывает ли головная боль в другом положении?
тошнота и рвота приводят в дальнейшем к облегчению состояния, то есть после рвоты становится легче?
Анна Евгеньевна, здравствуйте. В положении лёжа на спине долгое время начинается головокружение и переходит в тошноту. А в обычном состоянии голова бывает болит, но не постоянно. Ещё наблюдаю снижение памяти, правая рука не слушается при письме и быстрая утомляемость.
Здравствуйте!
По данным обследованиям без клинически значимой патологии:
- МРТ сосудов - индивидуальный анатомический вариант развития, не более того
- МРТ шейного отдела - небольших размеров грыжа + анатомически узкий спинномозговой канал (опять же, индивидуальная особенность), не более того
- МРТ головного мозга - вариант возрастной нормы, без признаков гидроцефалии (скопления жидкости, каких-либо образований в головном мозге)
Т.е., по МРТ нет причин для развития головной боли.
Что касается головной боли:
1) начинается ТОЛЬКО в положении лёжа?
2) проходит ли в положении сидя/стоя?
3) просыпаетесь ли от этого ночью?
4) есть ли эффект от обезболивающих?
5) тяжело ли переносить свет/звуки во время боли?
6) как давно подобные головные боли возникают?
Евгений Олегович, здравствуйте. Головные боли бывают не только в положении лёжа, но до тошноты только когда на затылке лежу. Ночью не просыпаюсь, со сном всё в порядке. На свет и звуки реагирую нормально. Обезболивающие тоже помогают.
- как давно у Вас головные боли?
- как часто возникают?
- что из обезболивающих помогает?
(это всё важно для дальнейших рекомендаций)
И Вы писали, что сначала начинается головокружение, потом тошнота? Всё верно?
Головокружение по типу вращения предметов, пространства?
Как долго длится головокружение?
Как быстро возникает после перехода в положение лёжа?
Возникает ли головокружение при повороте головы, переворота в кровати?
И, как давно возникают именно головокружения?
(Опять же, эти моменты все важны для диагноза и рекомендаций)
Евгений Олегович, первый раз такой приступ был наверное в сентябре- октябре, я лежала на кушетке на спине, примерно через пол часа резкое головокружение, боль в голове, тошнота, жар по всему телу. Пришлось встать и меня вырвало. Весь вечер болела голова, слабость, на следующий день состояние нормализовалось. В декабре всё повторилось, но без рвоты. Во сне на спину стараюсь не ложится, сплю на боку. Из обезболивающих принимала Новиган и Ибупрофен, оба помогали. При повороте головы боли не ощущаю.
Евгений Олегович, при повороте на кровати головокружения нету
Принятый ответ
По совокупности, наиболее вероятно, что у Вас сочетание мигрени (головные боли) + вестибулярная мигрень (головокружение, переходящее в головную боль)
Признаком какой-то серьёзной патологии было бы, если такие жалобы возникали на постоянной основе, ежедневно, по ночам - тогда стоило бы задуматься о наличии повышения внутричерепного давления.
В Вашем случае головокружение, тошнота, рвота и последующая головная боль - это стадии мигрени
По тактике:
- головную боль не терпеть!!!, принимать максимально быстро ибупрофен 400мг
- на случай головокружения, оптимально будет иметь в наличии эксенза-спрей в нос (1 впрыск): таблетка, даже, если Вы её успеете принять, просто "покинет" организм из-за рвоты
Если приступы головной боли менее 4х раз в месяц, то достаточно этого, если более 4х раз - стоит задуматься о профилактической терапии головной боли, чтобы сократить количество приступов
Здравствуйте!
Могу вас успокоить, так как по результатам мрт нет причин для вторичной головной боли (т.е. опасных причин). По мр-ангиографии описан анатомический вариант строения сосудов.
По данным МРТ шейного отдела физиологические изменения, которые есть у большинства людей.
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Учитывая наличие тошноты нельзя исключить наличие мигрени. Уточните:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Чем обычно купируете приступ головной боли?
3. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей.
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия и грыжа сами по себе болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев.
По описанию симптомов вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, раздражительность, заторможенность, незначительное повышение АД и др.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые(более 4-6 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад3 ответа
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад6 ответов