Нужно ли обратиться к другому специалисту?

Question

Нужно ли обратиться к другому специалисту?

Добрый день, меня интересует несколько вопросов. Я наблюдаюсь у одного психотерапевта в течение 5 лет, диагноз окр, тяжелая степень. Сначала принимала феварин 200 мг и рисперидон 1/2 таблетки по 20 мг. Затем через 3 года начались панические атаки поэтому заменили рисперидон на кветиапин 2 таблетки по 25 мг. Около 3 месяцев назад снова начались обсессии, сначала пыталась игнорировать, но теперь не получается скрывать ритуалы от семьи, стыдно перед коллегами, очень трудно объяснять им причину своих действий, про диагноз естественно на работе никто не знает. На всем этом фоне появилась очень сильная тревожность. На последнем приёме психотерапевт выписал принимать кветиапин 2 таблетки по 25 мг, рисперидон 1/2 таблетки и феварин по 200 мг, но я читала, что нельзя принимать вместе эти два нейролептика, так как могут возникнуть проблемы с сердцем вплоть до его остановки. Психотерапевт записал меня на приëм только в апреле, а перенести запись можно только на 16 марта. Можно ли обратиться к другому психотерапевту? С этим психотерапевтом отношения сложились не очень надежные, начала ходить к нему раньше по рекомендациям знакомой, потом уже ездила на прием только ради рецептов на лекарства, встречи были не больше 30 минут. Скажите, пожалуйста, если я сменю психотерапевта или буду посещать двоих, то это будет где-нибудь отображаться?

Хронические болезни:Окр, панические атаки

Возраст25 лет

18 Января ·Просмотров: 100·Маргарита

Павел Севостьянов18 Января

4.5

Здравствуйте,по поводу лечения,ОКР,лечится именно антидепрессантами,вам нужна корректировка лечения.
Нейролептики не являются препаратами выбора для лечения ОКР,они могут быть только вспомогательными,если основной препарат не справляется,добавление в схему двух нейролептиков из одной группы нецелесообразно,не понимаю для чего это сделано.Скорее всего вам нужна замена именно антидепрессанта,так как этот просто не работает.
Далее по поводу врачей,вы можете сменить своего доктора,если это частная клиника,то этого никто не узнает.Если это государственная организация,то могут отказать в смене доктора,так как они все привязаны к своему участку,естественно все будут знать,что вы ходите к двум врачам одновременно.

Маргарита18 Января

Клиент

Павел Андреевич, изначально рисперидон хорошо помогал, больше половины ритуалов ушло, что существенно облегчало жизнь. А теперь если я его пью, то мучаюсь от бессонницы, а к утру появляется головная боль и тошнота.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Павел Севостьянов18 Января 4.5 · Accepted Answer · 2026-01-18T18:20:50.000Z

В любом случае ,нужно менять лечение,но назначение двух не верное решение

Андрей Соболь18 Января 5.0 · Accepted Answer · 2026-01-18T17:32:25.000Z

Здравствуйте!
Да, сменить специалиста нужно было уже давно.
И медикаменты нужно менять и, что самое важное, совершенно нет психотерапии! Вы же понимаете, что препараты не изменят Вас, ваше отношение с своим страхам, тревоге, навязчивостям. Всё это разбирается и решается в ходе когнитивно-поведенческой психотерапии под руководством ВРАЧА-психотерапевта!

Артур Ахкамов18 Января 5.0 Психотерапевт · Accepted Answer · 2026-01-18T20:33:15.000Z

Здравствуйте!
Специалистов выбирать и обращаться к кому захотите имеете полное право (к одному, двум или трем - решать вам).
В целом назначение вполне адекватны, но если началатюсь плохая переносимость рисперидон, то вероятно, что его следует менять на другой нейролептик (что идет часто в составе комплексной терапии окр - оланзапин например).
Диагноз сам по себе довольно трудный в плане медикаментозной корректировки и часто назначаются антидепрессантов сверх дозировки (например Феварин используют иногда до 250-300мг в зависимости от эффективности и переносимости).

Основным препаратом является все же антидепрессант - Феварин (флувоксамин) препарат первой линии и если он не дает должной динамики, то переходят на другой, например Анафранил - эффективен при окр.

Стоит действительно посетить другого специалиста для альтернативного мнения.

Переживаний по этому поводу никаких нет.

Елена Набокина20 Января 4.9 Психотерапевт · Accepted Answer · 2026-01-20T14:11:02.000Z

Здравствуйте!
Да, Вы можете очно получить консультацию другого специалиста, отображаться эти данные могут в том случае, если оба врача работают в одном учреждении, но по закону Вы имеете на это полной право как в частных, так и в государственных клиниках.
Большая часть врачей исключительно положительно воспринимает получение второго мнения.

В терапии навязчивостей основная работа выстраивается вокруг действия антидепрессанта, поэтому в такой ситуации целесообразно рассмотреть и другие варианты терапии, например, Золофтом - при ОКР допускается использовать в дозе до 400 мг, Анафранилом.

Что вас беспокоит?

Нужно ли обратиться к другому специалисту?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса