Расшифровка анализов

Екатерина Сластина10 Февраля

3.1

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному результату в анализе крови имеются признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной. При вирусной инфекции лимфоциты повышаются, нейтрофилы падают, но в крови высокие лейкоциты, они повышаются в ответ на бактерии, также высокие ферменты печени. Есть еще какие то жалобы? Кашель? Что принимает муж на постоянной основе и принимал для орви?

Наталья Тимофеева10 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены алт, аст - могут указывать на патологию печени.
С-реактивный белок указывает на воспаление, повышение незначительное.
По общему анализу крови сильно повышены лейкоциты больше за счет лимфоцитов, меньше за счет нейтрофилов. Лимфоциты - признак вирусной инфекции. Нейтрофилы - признак бактериальной инфекции.
Кашля нет? Нарушения мочеиспускания?

Алина Насырова10 Февраля

2.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализов и симптомам наиболее вероятен воспалительный процесс, чаще инфекционный.

Такая картина общего анализа крови очень характерна для вирусной инфекции.
Повышение печеночных ферментов говорит о повреждении клеток печени, возможно вирусной этиологии.
Глюкоза и креатинин могут повышаться на фоне инфекции, нужен контроль.

В таком случае обычно рекомендовано:
-исключить вирусные заболевания: вирусный гепатит, Эпштейна–Барр (мононуклеоз),ЦМВ. Для этого сдать:
Билирубин общий, ЩФ, ГГТ, повтор ОАК с формулой, Общий анализ мочи
Кровь на вирусы(HBsAg, Anti-HBc, Anti-HCV, EBV (VCA IgM, IgG), CMV IgM, IgG

Кенюль Мехрализаде10 Февраля

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отмечается повышение лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, незначительное повышение срб и повышение печеночных ферментов.

Такая картина может быть связана с вирусами группы герпеса:
вирус Эпштейна–Барр (EBV)
цитомегаловирус (CMV) — ЦМВ
Эти инфекции часто проявляются:
длительной или волнообразной субфебрильной температурой,
выраженным лимфоцитозом и появлением активированных лимфоцитов,
умеренным повышением СРБ,
повышением печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) за счёт реактивного вирусного гепатита,
при этом билирубин обычно остаётся нормальным.
Важно, что при EBV/CMV повышение трансаминаз встречается очень часто и, как правило, носит обратимый характер, нормализуясь в течение нескольких недель после стихания инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдать антитела М к Вэб, Цмв, узи печени.
С учетом лейкоцитоза также не исключается присоединение бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется провести рентгенографию легких.

Гюльнара Гаджиева10 Февраля

2.9

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышение лейкоцитов, нейтрофилов, что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. В таком случае врачи на очном приёме обычно назначают приём антибиотиков ( первой линией выступает Амоксиклав (Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг) по 1000 мг 2 раза в день длительностью 7 дней) . Для нормализации микрофлоры кишечника обычно рекомендуют приём Энтерола по 2 капс 2 р/с 7 дней.
В качестве диагностики обычно рекомендуют провести рентген органов грудной клетки
● повышение креатинина .
Может повышаться при высокобелковой диете и интенсивной физической нагрузке, при заболеваниях почек.В таком случае обычно рекомендуют за 3 дня до сдачи анализа исключить белковую нагрузку, интенсивную физическую нагрузку ,провести узи почек,сдать общий анализ мочи.
●Повышение АЛТ и АСТ может быть на фоне приема лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов.
В таком обычно рекомендуется выполнить узи брюшной полости и сдать кровь на вирусные гепатиты В и С

Анастасия Бусаркина10 Февраля

5.0

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, активированные лимфоциты) с присоединением бактериальной (повышены лейкоциты и нейтрофилы).
С-реактивный белок умеренно повышен.

В биохимическом анализе крови повышен уровень АЛТ и АСТ, подобные изменения могут наблюдаться, как на фоне орви (например, при инфекционном мононуклеозе), так и при патологических процессах в печени и желчевыводящих путях.

Дополнительно стоит провести узи органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Глюкоза крови превышает норму. Для исключения сахарного диабета рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, если результат будет повышен, показана консультация врача эндокринолога.

Учитывая общий анализ крови, обследования стоит начать с консультации инфекциониста

Дарья Поротникова10 Февраля

5.0

Эксперт сервиса

Алина, здравствуйте!

Изменений действительно много, они могут пугать, но есть то, что обращает внимание в описании в графе - активированные лимфоциты или атипичные мононуклеары.

Эти клетки обычно являются важным критерием при диагностике инфекционного мононуклеоза

Заболевание достаточно распространенное и часто поражает деток или взрослых до 40 лет.

Вызывает заболевание вирус Эпштейн-Барр. По статистике им заражено более 90-95 % земного шара. У некоторых течение болезни может быть совсем незаметным.

Так как его излюбленная локализация - лимфоидная ткань, а она есть везде, то нередко наблюдается реакция со стороны лимфоузлов, печени и селезенки. Могут наблюдаться повышение ферментов печени - АСТ и АЛТ.

Лечением чаще занимается врач инфекционист, лечение, как правило симптоматическое, как при вирусных инфекциях, но в некоторых случаях могут назначаться антибиотики - при присоединении бактериальной инфекции.

Повышение абсолютных нейтрофилов может говорить о присоединении бактерии и требовать дополнительного лечения.

Обычно при обращении в приемное отделение инфекционного стационара проводится УЗИ органов брюшной полости, ПЦР для обнаружения вируса, в дальнейшем они контролируются в динамике вместе с биохимическими показателями.

Уточните, есть возможность обратиться к врачу? Анализ сдавался натощак?

Ксения Сайфетдинова10 Февраля

5.0

Здравствуйте!
С учетом описанных симптомов и результатов общего анализа крови я бы рекомендовала перенаправить свой вопрос в раздел ИНФЕКЦИОНИСТОВ для получения компетентного ответа и получения рекомендаций по дальнейшему обследованию и лечению!