Что вас беспокоит?
Феритин низкий, а гемоглобин высокий
Здравствуйте! Сдала анализы чек ап организма. ТТГ больше 6, т3, т4 св. в норме. Антитела высокие. Феритин низкий, а гемоглобин высокий. Такая ситуация длится уже продолжительное время. Железо периодически пропиваю. 2 года назад начинала прием эутирокса, но от него плохо себя чувствовала и перестала. Сейчас гормональной терапии нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При таком уровне ТТГ лечение обычно не проводится, рекомендуется добавить в рацион йодированную соль и посмотреть ТТГ через 3 месяца. Также необходимо восполнить железодефицит. Надо выяснять причину куда уходит железо. Есть несколько вариантов:
-нарушение всасывания (проблемы в гастроэнтерологии)
-большой расход (обильные менструации, ректальные кровотечения)
-малое поступление (диеты). Есть что-то из этих причин?
Обильных менструаций нет, диет тоже, Питаться стараюсь правильно, но бывают запоры. Нарушение всасывания возможно есть, а как проверить?
Принятый ответ
Нужна консультация гастроэнтеролога и ФГДС. Нарушение всасывания бывают при атрофических гастритах. Нужно смотреть обязательно.
Здравствуйте!
1) Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы), однако этого может не произойти. Профилактировать либо замедлить данный процесс мы не можем, здесь необходимо только наблюдение.
2) ТТГ повышен, однако не настолько, чтобы начинать лечение левотироксином. Пока что наблюдаем.
3) Через 3 месяца необходимо проконтролировать уровень ТТГ, св. т4. Антитела пересдавать не надо, они и так будут повышены, их сдают 1 раз в жизни. Также рекомендую пройти УЗИ щитовидной железы.
4) Состояние низкого ферритина без анемии говорит о латентном дефиците железа. Надо искать причины дефицита. Есть ли хронические заболевания ЖКТ (язвы, нарушения всасывания)? Геморрой? Обильные менструации? Диета (вегетарианство)?
Обильных менструаций нет, диеты не соблюдаю. Стараюсь питаться правильно, чтобы было достаточно белка и клетчатки, но все равно часто присутствуют запоры. Геморрой тоже бывает при этом. По поводу заболеваний ЖКТ не знаю, не проверяла. Как узнать про нарушения всасывания?
Фгдс, копрограмма после консультации гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Кал на скрытую кровь
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации терапия не требуется касаемо гормонов щит.ж
Требует внимания уровень Ферритина. Ранее восполняли уровень железа? Как переносили? К гастроэнтерологу обращались?
Феритин восполняла периодически. Препараты и капельницы переношу нормально, но эффект временный. А вот к гастроэнтерологу никогда не обращалась.
Необходимо исключить проблему всасывание железа, вероятнее всего оно не задерживается в организме.
А с почками может быть связано ?
Нет. С обильной менструации возможно
Здравствуйте! Уровень ТТГ ниже 10,при нормальных показателях Т4 своб. И Т3 своб., как правило не требует назначения заместительной гормональной терапии левотироксином натрия. В такой ситуации необходимо пока только наблюдение ,контроль ТТГ через 6 месяцев. Повышение АТ к ТПО говорит о том ,что вы в курсе она риска по развитию аутоиммунного тиреоидита.
Сниженный уровень ферритина отражает низкий уровень запаса железа . Необходимо определить причину потери :ЭГДС с консультацией гастроэнтеролога, УЗИ органов малого таза ,кал на скрытую кровь .
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, причина скорее всего аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, на ттг сдайте через 2 месяца, для повышения ферритина возможен прием препарата железа например ферретаб, после восполнения дефицита железа ттг может нормализоваться
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202116 ответов
- 9 Августа 202417 ответов
- 24 Сентября 202415 ответов
- 29 Января 16 ответов