У ребенка долго не проходят сопли

Галина Журавлева12 Февраля

4.8

Педиатр

Здравствуйте!
В анализе крови действительно отмечается снижение гемоглобина , но по этом эритроциты, гематокрит , эритроцитарный индексы в норме .
Поэтому здесь можно предполагать , что снижение гемоглобина обусловлено заболеванием ребёнка ( при ОРВИ и какое -то время после может быть снижен гемоглобин ) .
Наибольшую информативность будет нести анализ , который сдан через 2-4 недели посе болезни .

Длительность инфекции по описанию ситуации обусловлена как -раз таки наличие гипертрофии аденоидов .
Аденоиды увеличиваются на фоне орви , затем на фоне их увеличения долго проходит насморк ( порочный круг ) .
Лечение в виде применения дезринита подобрано верно . Также имеет смысл промывания носа солевыми растворами .
Деринат обычно не используется в лечении ринитов и гипертрофии аденоидов .

Я понимаю ваше волнение , но дети , которые начинают посещать детский сад болеют часто . До двух недель - это норма , тем более учитывая аденоиды .
Не стоит изолировать ребёнка , его иммунная система тренируется и будет тренироваться .
Дообследование имеет место тогда когда каждый эпизод орви отягощает я бактериальной инфекцией ( гнойный отит, синусит, пневмония ) . Если ребёнок сопливит часто - это норма .

Анна Нелюбова12 Февраля

4.9

Педиатр

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что переменная вирусная инфекция, на фоне её может снижаться гемоглобин, в таких случаях пересдать оак, через 2 недели, и сдать ферритин, если он менее 30,тогда показаны препараты железа, в таких случаях рекомендуется ещё сдать в9, в12, вит д3, при снижении их, снижается иммунитет.

Галина Зеленина12 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).

- такой показатель гемоглобина по возрасту считают сниженным, что в таких случаях указывает на железодефицитную анемию
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 550, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.

Обычно при таких показателях крови говорят о железодефицитной анемии, в таких случаях обычно назначают препараты железа (например, мальтофер или ферлатум) курсом 3-5 мес, с контролем ОАК и ферритина, ожсс, сывороточного железа через 1 мес.

Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

При гипертрофии аденоидов течение насморка, как правило, длительнее, в таких случаях назначают курсы гкс в нос ( в описанном случае дезринит).

Гемоглобин может так же снижаться при инфекции, рекомендуют контроль оак через 3 нед в таких случаях, ферритин, ожсс, сывороточное железо

Анастасия Евсеева12 Февраля

3.3

Педиатр

Здравствуйте.
В предоставленном общим анализе крови несколько увеличенны моноциты, что может служить признаком вирусной инфекции. Признаков бактериального воспаления в крови нет. Также,действительно, снижен гемоглобин, при нормальных эритроцитах и эритроцитарных индексах. Но в момент когда ребёнок переносит вирусную инфекцию, мы не ориентируемся на уровень гемоглобина, обычно рекомендовано пересдать общий анализ крови на фоне полного клинического здоровья ребёнка. Но ознакомилась с вашей ситуацией и понимаю что технически это будет сделать сложно, так как ребёнок находится в стадии адаптации к ДДУ, к сожалению всё о чем вы пишите, постоянный насморк, длительные сопли, длительные симптомы орви, являются признаком адаптации к садикуи через это проходят практически все дети. Отвечая на основной вопрос, может ли сниженный гемоглобин являться причиной длительного насморка и прочих вирусных заболеваний, нет, как правило снижение лёгкое снижения гемоглобина, как в предоставленном анализе крови не является причиной частых орви.
Согласно предоставленной информации по лечению аденоидов, деринат рекомендован верно. Дополнительно могут рекомендоваться сосудосуживающие препараты, если носовое дыхание ребёнка мешает ему в обычной жизни или во сне, а также промывание водно солевыми растворами (аквалор, аквамарис). противовирусные препараты, например, такие как деринат не зарекомендовали себя в лечении острый респираторный вирусной инфекции и гипертрофии аденоидов.